反贪部门加大查处力度 两年查处136个医疗蛀虫

　　【龙虎网讯】省卫生厅为解决老百姓的“看病贵”问题，出台了降低“药占比”、规范“三合理”、通用检查单等一系列措施，从记者采访的情况来看已经有了效果，同时也让人们看清了在老百姓看病贵的背后，有太多的利益纠缠，从药品价格到医疗程序都还有待理顺。

　　去年以来南京20人遭查处

　　2004年，我省卫生系统上交和退回“红包”、回扣金额分别达到480.3万和390.5万，查处收受“红包”问题44起，查处医药购销中的违纪违法案件103件、涉案金额96.19万元，11人因“开单提成”受到查处。另据不完全统计，2003年至2004年，全省各级医疗卫生单位立案查处136人，受到法律和党纪、政纪处分的有131人，其中116人属于贪污受贿，87人被判刑。有的涉案金额巨大、情节恶劣，令人触目惊心；有的案件涉及一个科室的全部医务人员；有的几乎牵连到单位的整个班子。从南京地区的情况看，2004年以来，卫生行业违法违纪案件也有所上升，到目前为止，已有20人被立案查处，多人受到了法律的制裁。

　　据反贪部门负责人介绍，药剂科长是药品进入医院的第一关，准入证就在他们的口袋里，因此他们成为药商们银弹攻击的重点对象。在泰州市查办的45件医药行业案件中，药剂科人员占到了80%。在处方费的诱惑下，个别医生昧着良心净开大处方。“大处方”越多，他们发得越快。玄武区检察院查处的肿瘤医院一名医生就是一个典型的例子，医生给一名癌症病人开了一张两万元的处方，经查实际医药费只需一万元。

　　红包、回扣查起来太难

　　“红包、回扣在医院是不可避免的，但是这种事情太难查了。”在记者的采访中，很多患者都发表了这样的观点。为了进一步加强医院行风建设提高医院服务满意度，省卫生厅多年来一直对住院病人进行问卷函调了解病人对医院的满意度和有关送红包的情况。根据省卫生厅监察室提供的数据显示，从1996年到2005年的这10年中，省卫生厅发出的问卷调查数量在逐年上升，今年总共发出问卷调查6800封，回信总数2086封，回信率30.68%，对医生技术和态度、护士技术和态度、收费态度、药房态度、检验态度、影响态度、挂号态度的综合满意度为87.57%，比1996年的78.7%上升了8.87%，比2004年的86.72%上升了0.85%。

　　送红包的不愿意配合查处

　　除了对病人满意度的调查外，问卷函调还对医院的收费是否放心、是否送红包等敏感问题进行了调查。对于“红包”问题，在今年回信的2086位病人或家属中，只有3.98%承认住院期间送过“红包”，而在这为数不多的承认送“红包”的病人中，愿意配合卫生厅监察部门对收红包者进行查处的则更少，只有8人。记者在一位病人的问卷调查回复中看到，这位病人住院期间因为“想得到方便与照顾”、“担心医务人员不认真看脖、“受他人影响”等多种原因给医生送了红包，不过该病人在问卷调查中写道：“医务人员的医德各有千秋，收红包现象比较多，但不乏品德高尚的医生，我在手术前给主刀医生送了500元红包，医生当时为了不影响病人家属的心情收下了红包，但手术一结束就把钱打到了住院卡上，作为医疗费用，医院需要这种品德高尚的医生。”自然，对于“是否要求查处收红包的医务人员”的问题，该病人给予了“否”的回答。对于调查中病人反映的“红包”问题，该负责人表示，他们每一件都会落实，但是由于基本上病人都不愿意配合，这给查处带来了很大的难度。

　　三色球报警控制大处方

　　“这属于重复用药，是否还要继续？”昨天，记者在东南大学附属中大医院看到，一位医生为同一位病人开了红霉素，又接着开罗红霉素后，电脑屏幕上就跳出了这样的提示球。根据提示，医生立刻把罗红霉素删了。一旁的病人对此很是好奇，医生介绍道：“这是医院为了控制医生不开大处方、不规范用药，在我省首家试点运用的‘合理用药监测系统’，一旦医生重复开药或者开药超过一定金额，电脑就会根据错误程度自动弹出黄、红、黑色球报警通过电脑出招。”对于医院此举，病人听后高兴地笑道：“以前医生开什么药，我们看药名根本就不知道是否重复用药，有时回家看了说明书能发觉，但为时已晚，有时根本就发现不了，现在医院有这样的系统帮我们监管，则让人放心了很多。”

　　药品招标减负亿计难感觉

　　对于“药品招标是否让患者感受到看病便宜了？”这一问题，记者在南京几大医院随机采访了多位患者，但是，大家一致表示“没感觉。”对此，我省在宁省（部）属医院药品招标组组长、省人民医院副院长王虹介绍道，据统计，2004年全省实行药品集中招标采购的医疗机构302所，占应参加数的97%；招标采购药品1538种，占应招品种的84%，招标采购合同金额59.97亿元，占医院购药金额的78%。全省集中招标采购药品零售价平均降幅为11%，让利患者6.8亿。省物价部门重新核定了24种抗感染类药品最高零售价，平均降价30% 40%，全省一年可减轻群众负担1.8亿元。其中南京市去年药品招标总金额7.8亿元，让利患者1亿元以上，让利幅度较上年提高6.7%。

　　全面解决才能治“看病贵”

　　王虹表示，该院的药品除了国家规定的不用招标的精、麻、毒类药品及大输液、少见品种、单品种药品外，医保品种和在院品种全部参加了招标。为此，省人民医院仅去年1 9月份，集中招标采购的药品总额就达到2.3亿元，占购进药品总额的89.52%，招标让利于患者4034万元。“通过招标，医院的药品收入实实在在降下来了，但是患者却没有感受到，因为医院减少的收入分摊到每位病人身上实在太微不足道了。”王虹解释道，每年我省群众看病的钱是上千个亿，这与每年药品招标降价一两个亿比较相差太大，而药品招标减少的这笔费用如果分摊到老百姓头上，确实感觉不明显。因此，王虹认为，“看病贵”不是仅仅通过药品招标就能解决的，虽然说药品招标不是最好的办法，但是现阶段比较有效的办法。