本报讯(记者张苏民)《医疗事故处理条例》实施3年来，我省各级医学会共受理并完成医疗事故技术鉴定110例，其中25宗被鉴定为医疗事故。记者从9月25日举行的海南省医学会医患关系与医疗事故防范处理学术研讨会上了解到，我省医患关系仍日趋紧张，医疗纠纷主要由医疗行为不规范、医务人员责任心不强、医疗技术水平较差、医院内部管理不善、病历记录不详细、书写不规范等六大因素综合引发。
据省医学会统计，无论是案例数还是事故率，医疗事故争议案发生率最高的学科专业是妇产科，其次是大内科和大外科、骨科。从医疗纠纷在医院的分布来看，争议案发生最多的就是三级医院，但被鉴定为医疗事故的概率则最低。与此成鲜明对比的是，基层医疗单位医疗争议案最少，但被鉴定为医疗事故的概率则最高。
省医学会提供的资料分析表明，这是因为基层单位发生的争议案多数双方协商解决，进入鉴定程序的仅为少数；三级医院发生的争议案则较多被投诉到卫生行政部门或上诉至法院而进入鉴定程序。
在事故成因中，不同级别的医疗单位有不同的成因。因违反医疗卫生管理法律法规，存在无证行医、超范围行医、“走穴”异地行医和以虚伪医疗广告诱导欺骗患者的违法行为导致的医疗事故，发生在民营医疗机构、农场医院、乡镇卫生院等为主；因违反诊疗护理技术规范常规的不规范医疗行为、误诊误治导致的事故以基层医疗单位为主和少数二级医院；而三级医院和二级医院发生医疗事故的主因则是责任心不强、医患沟通不够，违反手术操作规范常规过失。
据了解，近年来医疗纠纷仍呈上升趋势，我省近几年发生过几起恶性医患纠纷案，有的医院的院领导甚至被打伤住院。有关人员指出，医疗纠纷的处理需要法制环境，医患关系呼唤双方共同的理解和加强沟通，但是院方也需要加强自身建设，提高医务人员的业务水平、加强医风医德建设、责任心以及提高法律意识，这样才能从根本上缓和医患关系的紧张气氛，减少医疗纠纷。
作者：张苏民
（来源：海南日报）
