药价何以高出成本11倍

　　某药厂财务副总近日以一骨伤药为例，向记者具体分析了成本仅3元的药品从出厂到消费者手中，经历诸多环节后是如何变成36.8元的：

　　这种骨伤药在全国各地猛做广告，很有知名度，成本只有3块钱，但是在医院的价格却是36.8块钱，涨了11倍多。药品出厂后，要经过医药销售公司、医药销售代表、医院、医生才能到患者手中，我国绝大部分药品都是通过这个渠道流通的。问题在于，各个环节雁过

拔毛，层层剥皮。

　　两个至关重要的环节

　　在整个过程中，药品进医院和医生在患者的药方上开这种药，是至关重要的两个环节。因为国营的医院在整个医药系统中占绝对垄断地位，超过80％的药品是通过医院卖出的，特别是处方药，不得不通过大医院到达患者手中。

　　按照国家规定，国营医院必须从医药经销企业进货。医药经销企业下面分为片区经理——省级经理——医药代表。省级经理和医药代表一般是和医疗系统有着千丝万缕关系的人，他们负责把药打入药房。广州的行情是，一种药进入三甲医院的药房至少要花2万元公关费。

　　药品进入医院药房后，接下来就要搞定医生，关键是有处方权的医生。医药代表通常会通过请吃饭、打牌等方式先联系上，然后再谈每瓶药给多少回扣。

　　虚报成本无法有效监管

　　在整个流通环节中，药厂把药品以批发价卖给医药销售公司，虽然在账面上体现不出来，实际上医药销售公司已经从中拿到了15％的回扣。但是，批发价格双方绝对不会说出去。

　　这种骨伤药成本仅3块钱，但是零售价为何能定价36.8元？医药的制造成本是多少？广告费用多少？对这些问题物价部门都不了解。药品的生产过程十分复杂，技术性强，物价部门对药品的报批价格无法有效监管，药厂虚报成本就成了理所当然的事。

　　我们核算过，在整个流程中如果没有各种回扣，各个程序正常进行，这种骨伤药到患者的手中应该是22元。也就是说，买这种药的患者所支付的36.8元中，有14.8元进入了私人的腰包，这些人都是国家的公职人员，拿着固定工资，享受着各种福利和保障。

　　（据新华社贵阳10月10日电）