心脏血管天生错位矫正手术挽救男婴

　　出生刚7天的男婴就面临着生命危险，因为连接他幼小心脏的最大两根血管———主动脉和肺动脉的位置长错位了，此外还患有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭三种心脏疾玻近日，第三军医大学新桥医院医生运用精湛的医术，将其心脏上两根错位的血管进行了“乾坤大挪移”，及时挽救了这个幼小的生命。

　　婴儿心脏血管错位

　　9月21日，家住云阳的黄女士在当地医院剖腹生下一名只有5.2斤重的男婴楠楠，孩子生下来时全身发紫，嘴唇、手指都没有血色，吸奶时非常吃力。随后，医生为楠楠做了心脏彩色超声检查，发现其患有罕见的先天性心脏病，心脏上最大的两根血管———主动脉和肺动脉位置长错位了。查出婴儿患有心脏病后，儿科医生邀请心血管医生进行会诊，结果发现这个孩子不只是心脏上两根血管发生错位，还患有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭三种心脏疾玻经专家会诊，手术是挽救小生命的唯一办法。

　　据该院心血管外科主任肖颖彬教授介绍，正常人的主动脉连接左心室，肺动脉连接右心室，充满氧气的血液从左心室通过主动脉进入全身循环，供给人生存所需的氧气，而经循环后失去了氧气的静脉血，则经肺动脉进入右心室，然后进入肺部再“吸缺氧气。楠楠的情况则恰恰相反，他的主动脉和右心室相连，流向全身的是没有氧气的静脉血，而肺动脉却与左心室相连。由于心脏血管错位，氧气不能在楠楠体内循环，使他一直处于严重缺氧的状态。不过，正是由于楠楠心脏上有室间隔缺损，才使得含有氧气的动脉血能够通过这个小洞输送到体内，维持生命。肖主任称，这种疾病的发病率在万分之三。最佳手术年龄是出生后两周以内，在这期间做手术，可以完全根治先天性畸形，但手术难度非常大，但如果不做手术，90%以上的病例都会在1岁以内因缺氧而死亡。

　　7小时手术调换血管

　　为挽救楠楠幼小的生命，新桥医院心血管外科成立了专家组，对手术方案进行了反复讨论，决定实施大动脉错位矫正手术。手术于9月29日进行，肖教授采用国际上最先进的新生儿体外循环技术，把错位的血管调了回来，同时矫正了房间隔缺损、室间隔缺损、导管未闭。整个手术持续了7个小时。

　　由于楠楠的左心室长期没有发挥正常的功能，一旦血管恢复正常的位置，左心室将承担比原来更大的血液压力，如果不适应，很可能导致心衰死亡。又由于楠楠是新生儿，还得采取必要的保温措施、营养支持等措施，所以，手术即使非常成功，但也只是渡过了第一个难关，术后才是最危险的时期。为此，医护人员在重症监护室守护了整整5天，直到楠楠脱离了危险期。

　　昨日，记者看到楠楠时，他已被转到儿科普通病房，脸色也红润了。肖主任说，楠楠以后能和正常孩子一样健康成长。

　　李春梅记者蔡文沛