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黄河上中游地区水土流失治理虽然取得了一定的成绩，因水土流失面广、防治任务重、治理难度大，整个生态环境恶化局面并未得到根本性改变。
据介绍，黄河上中游地区当前存在的突出问题与困难:一是坡耕地治理任务艰巨。农业基础设施薄弱，缺少旱涝保收、相对稳产高产的基本农田，且有6700万亩5度以上的坡耕地，其中25度以上坡耕地690万亩仍不得不耕种。广种薄收，粗放经营，加大了农村产业结构调
整的难度，是直接导致水土流失严重、生态环境恶化的根源。没有基本农田作为保障，对退耕还林成果的巩固和生态环境建设工程效益的持续发挥构成潜在威胁。二是黄河泥沙集中来源区治理缓慢。由于受财力限制，占入黄泥沙量60％左右的沟壑，其治理十分缓慢。黄河上中游地区共有27万多条0.5公里以上的沟道，以晋陕蒙接壤地区的多沙粗沙区水土流失最为严重，是黄河泥沙的集中来源区，给黄河下游的防洪和人民生命财产安全构成严重威胁。三是这一地区石油、天然气、煤炭、交通等开发建设活动相对集中，对水土资源、生态环境的保护带来的压力增大。一些单位、个人在开发建设中急功近利、忽视生态环境保护的问题仍然较突出，边治理边破坏的现象尚未得到有效遏制。有些地方政府重经济开发，轻环境保护。
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