医生收入不得与收费挂钩

　　江苏省卫生厅日前出台了“关于禁止医疗服务收入直接与个人收入挂钩的意见”，明确规定严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩、严禁实行科室承包及收入分成；未经批准在职医务人员不得私自外出开展医疗服务等。

　　这些举措的推行能给病人带来哪些好处？记者昨天采访了相关专家。

　　严禁承包个人收入须与收费脱钩

　　该意见明确要求，严禁各级医疗机构向科室或个人下达经济收入指标；严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩；严禁实行科室承包及收入分成；严禁医疗机构利用回扣、提成及其他不正当手段从外单位招揽病人。存在上述做法或变相做法的，要立即纠正。

　　江苏省卫生厅要求，各级医疗机构要进一步修订和完善综合目标管理责任制考核指标，建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等工作业绩为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标考核体系。完善管理办法，使综合目标管理责任制正确实施。

　　专家声音：医疗服务收入直接与个人收入挂钩，医生或科室就会在诊疗过程中出现不规范的经济行为，有些医生或科室为了提高经济收入，增加本该出院病人的住院天数，让病人多做检查以增加科室或医生的收入等。严禁各级医疗机构向科室或个人下达经济收入指标、严禁将医疗服务收入直接与个人收入挂钩这类举措非常好，但要切实减轻病人负担还要看主管部门和医院能否把这些举措落到实处。

　　规范收费不必要的检查不得再做

　　江苏省卫生厅要求，要坚持把提高医疗服务质量，提高社会效益始终摆在首位，改变依赖药品收入和进行不必要检查增加医院收入的错误做法，努力在缩短住院病人平均住院天数和手术病人术前住院等候时间，加快住院床位周转，提高医疗工作效率上下功夫，以此提高医院经济效益。

　　专家声音：目前大多数医院的主要收入还是靠卖药品，所以，若想从根本上铲除药品回扣等不规范行为，除了要提高医疗服务技术价格外，还要从体制上改变当前“以药养医”的现状，实行医药分家后，政府部门要加大对医院的财政投入，以维持医院的发展。

　　限制“走穴”医生出诊一周最多一天

　　江苏省卫生厅要求，二级以上医院要加强医务人员到院外开展医疗服务的管理，原则上一周外出开展医疗服务累计时间不得超过一个工作日，各单位要制定出具体规定并认真执行。未经批准，在职医务人员不得私自外出开展医疗服务。

　　专家声音：南京地区某大医院的一位专家说，除了由医院派出的会诊外，很多专家尤其是有一技之长的专家，私下里也经常接受邀请，在周末、假期或者业余时间到外地医院“走穴”，原因一方面是小地方小医院的医生治不了复杂的病，另一方面是因为私下出去会诊的收入很高。对医师外出会诊出台规定加强管理非常有必要，但更重要的是主管部门应出台相关的细则规定，比如制定执业医师可以在第二地点、第三地点行医等措施，以促进大城市的优秀医疗资源向中小城市转移，缓和医患供求之间的矛盾，从根源上堵住医师私下里外出会诊的市常快报记者张星