发改委再向药品定价开刀

　　手术方案１市场定价品种须在包装上标注出厂价零售价

　　手术方案２２４００种政府定价的药物将分类订价优质优价

　　记者２６日获悉，国家发改委正在酝酿再次对药品定价“动手术”?押市场定价药品的最小零售包装上须标注出厂价、零售价；而对于２４００种政府定价品种的定价办法也将

作出调整。目前，有关部门正举行药品价格听证会，有关方案正在征求意见，具体实施方案预计将于明年上半年出台。

　　业内担心

　　标注出厂价会引发涨价

　　据透露，上述方案已经得到有关部门的首肯，目前正在商量操作层面的问题。

　　早在２０００年，由于老百姓对于不断上涨的药品价格意见比较大，国家有关部门曾经提议在药品包装上标注药品建议零售价，但后来由于多方面的原因未全面推开。去年起主管部委派员出国考察，在包装上注明出厂价和零售价来让老百姓监督的思路再次成形。

　　据透露，目前对药企的意见正在搜集之中。以中药领域为例，由中国中药行业协会收集的厂家意见就有３０多条。其中反响最大的是担心此举将增加企业成本，而由此涉及到的商业秘密又如何保护也是企业关注的焦点。而更让业内担心的是，市场定价品种的界定比较模糊，如果按上述方式来操作很可能导致新一轮涨价。“如果出厂价必须标注出来，为了能保证与流通链条的博弈，厂家很可能会选择提高出厂价，而流通领域可能出现价值链断裂”。

　　据透露，发改委提议，出厂价和零售价可以打印在生产日期、生产批号旁，不一定要在包装上印刷；出厂价允许与成交价有差异，但国家可能会制定一个差异幅度，而出厂价可能会被标示成“最高出厂价”。政策出台后，将会有大概３－６个月的过渡期。

　　据称，有关人士在听证会上指出，目前标注出厂价和零售价并不是完善医疗体制的根本办法，但可能是控制价格的一个最快捷的方法，“暂时未考虑零售价和出厂价之间的差距可以是多大，但以后会考虑配套检查措施”。

　　新定价办法

　　有望明年上半年出台

　　据透露，发改委同时也正在酝酿对政府定价药品的定价办法进行调整。新的定价办法有望在明年上半年出台，涉及政府定价的２４００多个品种。

　　据悉，政府定价办法将有如下主要变化?押一是将实行分类定价原则。针对专利类产品实行个别定价办法，针对原研制类产品采用比较价格办法，针对仿制类产品采用统一定价办法；二是将体现按质论价原则，允许优质优价，但会采用比较作价的办法，与其他非优质优价的品种挂钩，具体确定一个系数；三是综合考虑“销售利润率、流通差价率、期间费用率”后将提出一个合适的比率。

　　据透露，药品定价方面总的思路，是设定简易定价程序和常规定价程序。国家发改委已经成立药品价格评审中心，正对药品价格进行成本调研，以后的药品价格将主要由评审中心提出意见。此外，比较引人注目的是首仿药品?穴西药和中药?雪可以加价，享受原研制类价格；各省也将建立平衡衔接机制，保证调整时间、方法、水平大体统一。据南方日报

　　所谓的科室承包，是医生腐败的温床

　　力促废除医院科室承包制

　　国家发改委价格司副司长周望军日前透露，发改委正在促进尽快废除医院科室承包制，这是继强制药品降价、申请医务人员收红包为受贿的司法解释之后，发改委为整顿药品价格投下的又一重磅炸弹。

　　“所谓的科室承包，是医生腐败的温床。”周望军说。而发改委下一步的动作就是要促进这一制度的废除。据了解，医院的科室承包制度起源于我国医疗制度改革初期，由于政府对医院的拨款逐年减少，为了刺激医务人员“创收”，多数医院采取了以“科室独立核算”为旗号的科室承包制。

　　在一份关于《５０所医院经营活动现状调查分析》中显示，科室独立核算的占总体的３８％，国有医院同样有３８％的科室独立核算，而６０％的大型医院也是这样。然而正是这一制度，使得医院科室成为某些医院内部承担利润创造的载体，一些科室又将利润指标分摊到医生头上，将医生收入与利润创造挂钩，造成的后果则是出现收红包、拿回扣等现象。与此同时，也造成了某些医院财务不透明，外部成本考核难以形成标准。

　　记者在广东某市级医院采访时了解到，该院内一科主任和门诊医生签署了协议，协议对每个月需要完成的门诊病人数量、为医院创造的资金量都有指标，如果不能完成，医生的待遇将会大大降低。据新快报

　　医生开大药方

　　医院被判退赔

　　安徽省马鞍山市某医院对一前列腺炎患者经一个多月的治疗，竟然都未能确诊，医生还开出没有用药依据的“大药方”２０６１．６０元。日前，患者吴先生通过法律讨回“说法”，马鞍山花山区人民法院一审判决医院赔偿吴先生多付的医药费２０６１．６０元，并赔偿精神抚慰金５０００元。

　　法院审理认为，医院在对吴先生进行治疗时，使用的氟康唑和胸腺肽两种药物，缺少用药依据，对因此而加重吴先生的医药费负担，应予以赔偿。遂作出如上判决。据新华社