心理健康预防差距不小 心理疾病防治越说越大的话题

　　张聪沛，哈尔滨市第一专科医院副院长、哈尔滨市心理咨询师协会副理事长，黑龙江省心理咨询师国家职业资格培训专家核心组专家，从事精神疾病治疗23年。曾获得省科技成果奖，新技术研发奖，承担国家青少年心理问题调查项目等。

　　24日，记者如约来到张聪沛的办公室，在记者采访的两小时内，他的手机和办公室座机几乎一直在响，“我的生活几乎被病人占据，100个电话中，80%是患者打来的。我上管

到他们的工作，下管到他们每天喝多少水。”张教授这样形容自己的生活状态。

　　心理疾病侵袭花季少年

　　青少年抑郁症人数以8%-10%的速度递增家长应该当最基本的心理医生

　　开学将近两个月，哈尔滨市第一专科医院收治了40余位患上抑郁症的初、高中学生。“抑郁症”、“社交恐惧症”，侵袭着处于人生花季的少年，据张聪沛介绍，近几年，青少年得抑郁症的人数正以8%-10%的速度递增。

　　李雪（化名）是一位高三的学生，记者在病房看到她时，她正神情呆滞地望着窗外。

　　李雪是一名学美术的艺术特长生。从小就酷爱英语，英语成绩一直在班里名列前茅。2004年12月份，李雪到大连学习了2个月的美术课。2005年2月重回学校时，赶上了一次月考。这时，同桌不经意地问李雪，耽误了上课这么久，英语还能拿全班第一吗？为了面子，李雪信誓旦旦说：“当然”。从那一天起，用李雪自己的话说：“从此，感觉自己神经高度紧张，在班级的时候总是装着无所谓，为了逞强，甚至在同学的面前从不看英语。”有同学问起时，也总是嗤之以鼻地说：“都会还看什么看。”白天在学校装得很累，晚上回家逼迫自己学到后半夜。可能是过度紧张的缘故，李雪根本就记不住单词。几天下来，李雪开始不愿意和同学交流，怕和他们说话，甚至怕他们的眼神。在那段时间里，一回家就对爸爸妈妈发脾气。月考揭榜这天，李雪的英语成绩排到了20多名，同桌和周围的同学都说：“你不是说能拿第一的吗，这么大人还吹牛。”李雪说：“她们的话就像针一样，自己经常被刺痛。开始整宿地睡不着觉，每天呆呆地望着天花板，脑袋中不断闪现的是同学们鄙视的嘴脸。”

　　李雪的妈妈王丽娟哭着听着女儿的述说。她说：“我的女儿该怎么办呀，她应该回到学校，她的未来不能在这里啊！”王丽娟说，从月考之后，李雪反复地和我说是卷子批错了，不可能打那么少的分数。开始自己没当回事，就跟她说，一次考砸了没什么，从头再来。可是她的情绪非但没有好转，反而开始问我，人从楼上跳下去就一定会死是吧，不能摔得半死不活吧等等这样不着边际的话。看着越来越瘦弱的女儿，我和她爸爸意识到女儿的问题并不简单。于是，我们便带着她来到了医院，医院诊断的结果让我和她爸爸觉得天都要塌了：女儿患上了“抑郁症”和“社交恐惧症”！

　　张聪沛说，李雪的病情出现了反复。在前一个治疗期，李雪逐渐有了食欲，睡眠也好了些，有时候还能和她聊聊天。病情好转后，李雪又回到了学校，但是，由于学习成绩没有以前好，李雪在学校经常受到同学的嘲讽和老师的批评，她的病情也因此时好时坏，甚至对去学校也感到恐惧。无奈之下，李雪休学了。内心变得更加封闭了。

　　张聪沛说，看着孩子从一个正常人的生活轨迹走偏，父母们常常都在反思自己的教育方式。教育的目的不是为了应付考试得高分，更应该是培养孩子的生活能力。不要只知道给孩子们钱，而几乎不和他们谈心。家长们应该多倾听，而不是一味的训斥或者一味的迁就和溺爱，每一名家长都是一个最基本的心理医生。从李雪这个个案看，她的性格是非常好强的，不能不如人。从社会发展看，李雪又不是个案。现在的孩子个性都很强，因此，调整心态时，应该选择合适方式，不是把孩子们当成弱者来帮助他，这样他会认为你瞧不起他，所以这就需要帮助的技巧。要多和他谈心，以他为中心，随时准备着帮助他。

　　精神之家融化心灵坚冰

　　抑郁症初期：情绪低落，思维迟缓，活动减少精神疾病是公共卫生问题，也是社会问题

　　9个厌学的孩子，从不同的渠道认识了张聪沛医生，他们共同组成了一个自己的家庭———精神之家。张聪沛骄傲地说：“我是这9个孩子的父亲”。

　　大力是一名初三的学生，由于学习压力大，成绩直线下滑，他开始厌学逃课。在一次被老师罚站后，就坚决不去上学。家长软硬兼施都劝不回孩子要逃离的心，大力弃学1年，离家出走2次，企图用煤气自杀1次，还出现打骂爸妈的情况。他的妈妈抱着最后的希望找到了张聪沛。看着眼前这位长得非常帅气的小伙子，张聪沛开始为他做心理治疗，在半年的心理治疗中，张聪沛领他到尚志爬过山，铁力漂过流，在出差时没有给自己孩子买东西，却没有忘记给他带回礼物，工夫不负有心人，慢慢地两人成为了无话不谈的朋友，今年3月，大力又重新回到了校园。

　　迟海涛，上高二时学习成绩一直是班级的前三名，后来开始迷恋上网。不去上课，偷家里的钱上网，甚至整宿不回家。并威胁父母，如果不让他上网，就去死。张聪沛天天找他谈话，问他“网络能解决什么问题”，“爱上网络之后失去了多少东西”等等问题，指出他不正常的举动。开始，海涛不接受治疗，一谈话就大喊大叫，慢慢地，他向张聪沛倾诉：上网的那段时间，总是出现幻觉，让他焦虑，心神不定。现在的迟海涛不再沉迷网吧了，还主动劝迷恋网吧的同学不要上网吧。

　　张聪沛说，干了这一行，就是要用自己的医学知识，融化他们心灵上的坚冰。感到欣慰的是在这个“精神之家”中，孩子们都信任他，尊重他，愿意向他倾诉不愉快的事情，他们也变得越来越懂事，逐渐回到了阔别1年或几个月的学校开始新的生活。

　　张聪沛分析了青少年得抑郁症的症状和病因。他说，抑郁最突出精神病状就是情绪低落、低沉。除了抑郁表现之外，我们经常说三连症，一是情绪低落，第二是指思维迟缓，第三是指活动减少，说明这个人的思维、情绪、运动都受到影响的。抑郁症有社会原因、生理原因、性格原因等等。

　　张聪沛说，精神疾病已经不仅仅是公共卫生问题，而且发展成很严重的社会问题。对大部分人来说，有各种各样心理问题是很普遍的现象，但如果得不到及时的解决和排解，钻进了牛角尖，慢慢就会变成精神病。

　　心理健康预防差距不小

　　我省缺乏早期心理干预我省缺8000名精神疾病医护人员

　　10月，张聪沛到武汉参加了中华精神心理年会。

　　张聪沛说，此行颇有感触。在北京、上海等发达地区对青少年心理健康情况都会进行早期心理干预。在大学有自己的心理健康报，每月给学生上心理讲座，学校有自己的心理健康咨询网等等，来帮助同学渡过思想难关。而这些正是我省所缺乏的。据了解，我省没有专门心理疾病早期干预的场所，目前只停留在“重解决、轻预防”阶段。

　　张聪沛说，下一步，我们打算进行一次青少年心理健康大规模调查。

　　张聪沛说，在自己出差开会期间，发生了一件他不想看到的事情，40余岁的刘某是张聪沛的患者，在张聪沛去武汉开会期间，刘某由于工作变动导致情绪低落，想要到武汉找张聪沛。

　　张聪沛告诉他，他明天就回来，并在电话里开导了他很久。可是没等他回来悲剧还是发生了，那位病人便服了大量的药物，选择了自杀。

　　目前，黑龙江省50万重性精神疾病患者中，有80％未得到及时、科学的治疗，90％散落在社会上。这些病人对公共安全构成极大威胁。

　　目前我省精神卫生防治机构共有31家，专科床位379张，从事这项工作的医护人员不足3000人，且大多数学历水平在中专到大专之间，远远低于国家标准。

　　张聪沛说，经哈尔滨市心理卫生中心调查，哈尔滨重性精神病总患病率1.63%，有重性精神病患者16万，市区5万。其中，65岁以上老年人群中患有抑郁症、心理障碍的占老年人口的19.7%%。心理疾病已经成为一个不可回避的严重问题。

　　据张聪沛介绍，由于人们对心理问题认识的不足以及受传统观念、经济承受能力等因素影响，目前只有极少数精神疾病患者能够接受专业化的心理咨询和心理治疗。

　　与此相对应，哈尔滨市专业的心理咨询人员非常短缺，专业机构十分不健全。据统计，目前哈尔滨市工商注册执业的心理咨询机构共有5家（其中一家已经废业），教委、民政注册的心理咨询治疗医疗机构12家。另外在大专院校中小学从事心理咨询的人员有300余人。哈市医学院校每年培养大约100名心理咨询治疗人才，留在本市工作的仅有2540人。目前共600余人参加了专业培训，60%%通过，有360人获得资质。但令人遗憾的是从事此专业的不足10%%，只有30名左右。经统计，哈尔滨共有从事心理咨询与心理治疗的专业人员不足500余人，从全省看，尚缺8000名精神疾病医护人员！

　　张聪沛说，《精神卫生法》草案已经出台，明年有望实施。希望全社会都来共同关注心理疾病，及早构建起早期治疗的平台。

　　姜巍事件折射社会责任

　　10岁至30岁成精神疾病高发人群社会救助、社区卫生视检评估体系有待完善

　　今年6月22日，一封求助信带着15岁女孩姜巍的希望飞向了门外的世界。这封信让社会上无数双善良的眼睛开始关注姜滨蓝和姜巍这对身处困境、自闭生活15年的母女。7月19日，姜巍被解救出来，母女俩被一同送往哈市第一专科医院。

　　9月27日20时30分，张聪沛作为主治医师来到中央电视台新闻频道“新闻会客厅”，他对姜巍15年的生活做了详尽的分析和阐述。张聪沛说，母亲姜滨蓝患有偏执型的精神分裂，具有被害妄想，这种思维状态非常容易影响周围的人。姜巍的心理和智力发育获得的绝大部分知识来自于姜滨蓝。但是，在行为和心理上几乎未受到妈妈病态思维的影响。

　　张聪沛说，近年来我国接二连三发现的幽禁女孩事件证明了姜巍事件并不是孤立的，在我国现阶段的发展进程中已经形成了一种社会问题。姜巍与母亲的这段封闭生活会在她的心理留下痕迹。因此培养健康人格，社会负有不可推卸的责任。

　　“一个人的人格形成好比是合金，先天一部分，社会化一部分，目前的学者普遍认为社会化更为重要。”“从这个意义上说，姜巍是一个受害者。她是母亲病态行为的受害者，也是社会冷漠的受害者，而应当负责任的并不是她的母亲。”张聪沛说，“姜巍事件的出现的确是给全社会都提了个醒，在我们的都市化发展过程中，我们的社会救助体系有待完善，我们的社区卫生视检评估体系，以及与此相关的法制建设步伐有待加快。”

　　据新华社一篇报道，日前，哈尔滨市呼兰区二八镇中学青年教师张健跳楼自杀。张健之死虽然只是“个例”，但像张健一样存在心理问题的教师渐渐多起来。近日，教育部中小学健康课题组进行了一项心理调查，一共有2292名教师参与了调查，调查结果表明51．23％的教师存在心理问题。其中，32．18％的教师有轻度心理问题，16．56％的教师有中度心理问题，2．49％的教师患有心理疾病。在调查问卷中，形容自己执业的主导心态时，使用诸如麻木、焦虑、郁闷、无可奈何等大量消极词语的，占有很大的比重。

　　张聪沛教授说，张健是专门给学生做心理健康指导的老师，最终没能解开自己的心结，在巨大的心理压力下崩溃。这样的事例也正说明了精神疾病的一种发展趋势。在一些行业中，心理压力很大，随着生活节奏的加快，社会竞争的加大，很多人都患有神经官能症，失眠、紧张和焦虑已经成了职业病。今年共接治了500名精神疾病的患者，其中200人患有抑郁症，比去年一年的患病人群翻了一番。记者在采访中了解到，精神疾病患者年龄趋向年轻化，10岁至30岁成高发人群。

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　　精神疾病的治疗

　　精神疾病的治疗主要以抗精神性药物为主，心理治疗和社会康复也越来越受重视，生物、心理、社会综合治疗正在成为治疗精神病新的医学模式。

　　主要辅助治疗手段包括电痉挛治疗、心理治疗、工娱治疗等。记者了解到，一些新型的治疗精神疾病的方法逐渐浮出水面，比如说音乐治疗。所谓音乐治疗，指治疗师利用音乐体验的各种形式，帮助治疗者达到健康的目的。音乐治疗在治疗初期会使用大量抑郁、悲伤、痛苦、充满矛盾的音乐来激发各种被治疗者的情绪体验，使其消极的情绪发泄到一定程度，这时，人的内心里积极的力量就会抬头。这时，音乐治疗师就会使用积极的音乐，来帮助支撑被治疗者的内心刚刚积聚的积极的情绪力量，最终帮助他摆脱内心的痛苦和困境。这是一个重新面对和体验自己内心情感的过程。音乐治疗是上个世纪40年代以来在欧美国家发展起来的一门完整的学科。

　　(黑龙江日报)