卫生改革，带来百姓就医新体验

　　【南京日报报道】 看病不一定要挤大医院，方便的社区卫生服务中心已设到家门口；惠民医院、慈善门诊越来越多，困难群体看病越来越便宜，农民的医药费也能报销了……

　　南京卫生系统的大改革和大发展，已逐渐让众多市民的就医过程更为方便，同时享受到更多的实惠。

　　不仅市民比较满意，南京卫生系统的改革和发展，也得到市领导的充分肯定。

　　日前，市委副书记、常务副市长陈家宝和副市长许仲梓分别在市卫生局上报的《关于当前我市卫生改革情况的报告》上作出批示，对市卫生系统近年来实施的“一三五”卫生改革发展战略，给予了高度评价。

　　陈家宝评价说：“方向是正确的，成绩是显著的，事业是发展的，人民群众是得到实惠的”。

　　市民健康水平接近发达国家

　　按世界卫生组织确定的标准，衡量一个地区人民健康水平主要有三大指标：人均期望寿命、婴儿死亡率和孕产妇死亡率。

　　据最新公布，目前我市人均期望寿命为77．42岁，比10年前增加了3．17岁（目前全国平均水平为71．8岁）；婴儿死亡率目前为6．77‰，比10年前下降了1倍多（全国平均水平为25．5‰）；孕产妇死亡率目前为15．01／10万，也比10年前下降了1倍多（全国平均水平为50．2／10万）。

　　按世卫组织确定的标准，从这三大指标来看，南京市民的健康水平已接近发达国家水平。

　　市卫生局局长陈天明介绍，近几年，我市医疗资源大幅度增加、医疗技术迅速提高，社区卫生服务越来越便捷，这些变化直接带来了我市居民身体素质的全面提高和寿命的延长。

　　据介绍，近年来，根据市委、市政府的统一部署，市卫生局调整城镇医疗卫生服务体系，城区的二级医疗机构采取“上靠、下沉、转行、改制”等方式进行改革，由三级医疗网络向二级医疗网络过渡。原鼓楼区第三医院和雨花医院分别并入市鼓楼医院和市第一医院，以“一体化”为目标的新的鼓楼医院集团、松散型的第一医院集团分别于今年7月、5月揭牌成立。

　　现在，以公有制为主体、多种所有制共同发展的多元化办医格局，在我市逐步形成。目前我市市属医疗卫生单位有16家，民营医疗机构580家，每千人口拥有4．2张床位和2．39人的执业医师，均远高于全国的平均数。

　　患者就医“综合满意率”为89．5％

　　不可否认，“看病难”、“看病贵”这一全国性难题，在一定程度上还困扰着一些市民。

　　“令人欣喜的是，近几年来，经过开展医疗惠民，大力推进药品招标，提高农民健康水平等这些系列综合整治措施，‘难题’在我市正逐步化解。”市卫生局一位人士说。

　　62岁的张治民，是我市白下区瑞金路街道一名低保患者，患有严重心脏病。自从2002年我市成立了首家惠民医院，对困难群体实行“五免五减半三优惠”的医疗救助政策以来，张大伯每次心脏病发作，他都让家人送他到该院住院，每次花个一二百块钱就能痊愈回家，费用比以前要省一半以上。

　　受惠的不止张大伯一人，我市首家惠民医院目前已减免低保病人各项费用达215万元。为扩大惠及面，去年我市又成立了3家惠民医院，加上原有的40家慈善门诊，现在我市已形成了覆盖全市的中西医兼有的惠民医疗网络，对低保对象、60周岁以上老人等进行医疗救助。

　　另一方面，我市不断为患者挤压药价水分。目前，我市药品集中招标已为患者减少药品支出3．1亿元，医院药费占医院收入的比重逐年下降，其中鼓楼医院去年43．89％的“药占比”为全省三级医院最低。

　　解决农民因病致贫、因病返贫的问题，更一直受到卫生系统的关注。目前，我市参加新型农村合作医疗的农民已达162．3万人，参保率达90．95％。我市还明确每个建制镇街保留一所政府办的镇街卫生院，并陆续选派百名城市医师到“一区两县”医院开展技术培训，提高当地医疗技术水平。

　　去年，我市曾对市属10家医疗机构患者“综合满意率”作过调查，结果平均满意率为89．5％。

　　卫生发展，“大手笔”连续不断

　　现在，如果你患上了某种小病，你完全不需急着赶去大医院，只要步行10至15分钟，就可找到一家优质、方便的社区卫生服务中心（站）。

　　一位业内人士说，提及南京卫生事业发展，社区卫生不能不说。目前，我市已建成308个社区卫生服务机构，其中玄武、白下、鼓楼、雨花台4个区去年被评为省级社区卫生服务示范区，玄武、白下两区还被评为全国社区卫生服务示范区。卫生部部长高强、江苏省副省长王湛视察我市社区卫生服务时，均给予很高评价。

　　记者获悉，我市尖端医疗技术人才储备充足，“科技兴医”成效斐然。目前，我市已有26名国家级有突出贡献的中青年专家，99名省、市先进水平的中青年学科带头人。鼓楼医院肝胆外科、泌尿外科，第一医院心血管病学，市中医院中医肝肠等4个学科进入省“135”重点学科，涌现出丁义涛、陈鑫等一大批杰出科技骨干。

　　在卫生投入上，我市大手笔不断：7950万元打造一流公共卫生事件应急处置中心，8亿元使鼓楼医院向南再扩大一倍……近几年，我市卫生系统各项重大基建工程全面展开，总投资达20亿元。

　　“可以想见，随着就诊环境的再次大提升和政府应急系统的进一步加强，南京市民必将享受到越来越优质的医疗保健服务。”市卫生局一位官员说。

　　通讯员臧继全丁森南京日报记者倪秀萍(编辑暴雪)