“黑幕”中的利益格局

　　一个心脏介入手术，患者花在医疗器械上的钱竟占到整个手术费用的８４%；一套医疗器械，用到患者身上时的价格竟是出厂价的３倍多……这是新华社记者最近在调查中发现的医疗器械背后隐藏着的惊人黑幕。

　　医疗费用昂贵，特别是医药流通领域里的“黑幕”甚多，这早已不是什么秘密，但“黑”到如此程度，“黑”到生产商、经销商、医院、医生四方“联手”侵害患者的利益，

却令人难以置信。而且，据调查，这些问题还仅仅是医药流通领域“黑幕”中的“冰山一角”。

　　“黑色链条”的形成虽然是由生产商、经销商“主动”搭建的，但是如果没有医院医生的“积极”配合，也是难以建立起来的。如此看来，医院医生为了自己的一点“蝇头小利”而不顾患者的利益，是导致医药流通领域暴利形成的重要原因。其实，纵观四方间的利益分配，医院医生从中并未得到利润的“大头”，比如以报道中那位患者花费的26645.5元的医疗费为例，医院可以得到的利润为3475.5元，仅占13%，医生的回扣有2317元至3475.5元，占8.7%—13%，而经销商的利润则高达上万元，占了七成还多。也就是说医院医生为了这点利润，把患者“出卖”了。当然最为可怕的是他们还把自己的职业道德、敬业精神、救死扶伤的高贵品格也一同“出卖”了。

　　对于医院医生不顾患者利益，与经销商相“勾结”，侵害患者利益的行为，可以说已经引起广大患者的强烈不满。近年来，医疗费用居高不下，尤其是手术费用名目繁多，甚至还有上升的势头，老百姓看病难、看病贵的问题始终未能得到有效改观。在支付昂贵医药费的同时，许多患者为了能够得到医生的“关照”，还得变着法子请客送礼、送红包，把医生供奉得像“大爷”一般，可以说用于治疗外的精力和财力也严重“透支”。医疗费用居高的现状，以及屡禁不止的红包之风，已经严重制约了医疗行业健康有序的发展，已经成为构建和谐医患关系的主要障碍。

　　笔者以为，对于目前医药流通领域里出现的重重“黑幕”，患者面临的极其恶劣的就医环境，政府管理部门绝对不能坐视不管，更不能任其自由发展。政府必须下大力气整顿，清理各种非法的经销链，出台更为严厉的处罚措施，决不能给他们留下任何可以勾联的利益链条。否则，这无疑是在患者极度虚弱的身心上再人为拉一刀，而且我们的医疗行业或许也将最终被“黑幕”搞得乌烟瘴气。

　　广义