盐城四条对策破解“看病贵”

　　据省卫生厅公布，今年，盐城市二级综合医院和市直部分医院，8个病种的出院病人平均住院日普遍继续降低。以急性胆囊炎患者的平均住院费用为例，去年第四季度为3851元，今年第二季度降到2597元，降低32.5%%；胃恶性肿瘤患者的平均住院费用去年第四季度为7058元，今年第二季度降到6011元，降了14.8%%。另据省厅发布的全省部分三级综合医院和三级中医院单病种医疗信息，以恶性肿瘤为例，盐城市一院、市中医院同期出院病人平均住院费用，为全省同类医院最低。

　　在如今医疗收费普遍不断上涨、群众反映强烈的情况下，该市是怎样化解“看病贵”的？

　　实行“医疗卫生进千家”，做到防大病在前，治小病减少住院时日。该市采取市县联动、城乡联手的方法，组织600多支“医疗服务小分队”，社区家家到，乡镇村村进，构筑医疗卫生便民惠民的“绿色通道”。4000多名党员专家参加，深入全市城乡2000多个社区和行政村，先后为60多万群众提供上门服务。为逐步形成长效机制，组织市直医疗单位分片负责，利用每周周六、周日下午，深入到市区84个社区，免费为5.9万名城镇居民提供医疗咨询和诊疗服务，开具常见病处方4871份。并长期设置4个社区卫生服务中心、56个社区卫生服务站，以实现便民惠民，卫生先行。

　　扩大患者就医知情权、选择权，促使医院降低医疗服务费用。市卫生主管部门向全社会公布全市二级综合医院、市直医院以及省内部分三级综合医院单病种医疗信息，使老百姓看病像在商场购物一样，可以“医比三家”，比较各医院的报价，选择最经济、最适合自己、最方便的医疗服务。这也在医院之间促成竞争态势，使之纷纷采取医疗惠民措施。

　　普遍建立城乡医疗救助机制。对低保对象和特困居民就医免收普通门诊诊疗费、治疗费，大型设备检查费减免30%%；对住院者的治疗诊疗费、床位费减免50%%；低保对象和特困居民家庭从事饮食服务等个体职业的，免收体检费。目前，市区已有10239人领取“医疗救助卡”，驻城医疗单位共为发卡对象减免各种医疗费用192.4万元。同时，全市新型农村合作医疗参加农民达448.42万人，有效地减轻了农民大病医疗费用负担。

　　从医疗管理细节消化涨价因素。一是不等不看，实行大面积药品集中招标采购，降低药品价格。全市县级以上所有公立医疗机构及118所乡镇（街道）卫生院，已开展此项工作。其中，市直集中采购药品品种和金额分别占94.5%%、93.21%%，比省指标分别提高了14.5个、13.21个百分点。4年来通过招标，已直接减轻群众药品费用负担13395.29万元。二是推行“大型医疗设备检查共享”制度，有1.8万人次的患者因此受益，节省费用412万多元。三是建立“处方套餐制”，向患者提供多套治疗方案供其选择，对常见病、多发病，已经推出61套处方套餐，可供选择的处方有213种，先后有2.19万人次，自行选择了既适合病情又价廉的治疗处方套餐。本报记者杨树立 本报通讯员张国瑞