为了病人的满意不懈努力——无锡市第四人民医院行风建设纪实

　　近日，一位年轻妈妈将一封感谢信寄到了无锡市四院。信中说，她20个月的宝宝因患法洛氏四联症先天性心脏病到四院就医，接诊的胸心外科丁卫军副主任医师成功实施了手术。为表谢意，她将装有2000元钱的红包送给丁卫军。在推辞不掉的情况下，丁卫军和所在党支部的书记一起将钱交到医院住院处，为患儿代交了住院费，“你们的心意我领了，我们医院向社会和病人承诺是坚决不收红包的。”据不完全统计，在不到三个月的时间里，市四院医护人员将病人送的红包作为“红色押金”代病人交住院费的总额已达1．63万元。

　　长期以来，市四院不断完善制度，健全机制，形成网络，全方位地抓好行风建设。2005年病人综合满意度连续三个季度高居全市综合性医院榜首，还获得了无锡市“用户服务满意明星单位”殊荣。

　　做实约束机制开展医务人员专题教育，筑牢拒腐防变的道德防线。市四院开展了“一把手谈廉政”党课教育、观看警示教育片、举办“预防职务犯罪法制教育”专题讲座等系列活动，组织学习卫生部关于加强卫生行业作风建设“八不准”、省卫生厅“五条禁令”和市卫生局“五条规定”，增强了医务人员廉洁行医的自觉性。

　　一系列约束机制在市四院实施：坚持对违反行风规定的职工离岗培训制度、行风监督员制度、“红色押金”制度；出台加强药品信息管理，开展回扣整治的25条规定，实行药品器械购销廉政准入制度，加强对回扣的源头治理；健全科学的服务满意测评体系，通过医院网站行风监察信箱、院长信箱、800免费投诉电话等形式，广泛征求意见。

　　实行“高压”政策该院建立的医德医风讲评制度，对违规行为决不姑息。一名医生曾因开“大处方”被停处方权三个月，在全院通报批评、并进行经济处罚。同时，该院实行异常用药追踪制，对价格高、用量大的药品实时监控。如果发现一段时间某种药品一直位于整个用药品种的前5位，用药异常的医务人员将受到告诫谈话、通报批评等处理，决不给“大处方”有“生存”的机会。

　　在江苏省卫生厅发出的《全省三级医院2005年1－3季度运行情况通报》中，无锡市四院综合评价指标列全省三级医院第5位、全市第一位。其中，反映诊疗费用高低的重要指标———门诊人均诊疗费用，较全省平均水平低26．5％，在无锡市三级综合性医院中列最低。

　　严格控费有实招市四院还在解决看病贵问题上下工夫，不断提高治愈好转率、入出院诊断符合率，减少术前等待时间和住院时间，能不住院治疗的病人尽可能不住院，非肿瘤病人平均住院时间仅为11．1天。一位来自大丰的农村产妇剖宫产后缝合处伤口一直疼痛，老家的医院要她住院手术，花费要数千元。四院整形外科高凤山副主任医师了解情况后，在门诊仅用手术刀划了一道口子，然后取出手术缝合线，病人疼痛立即消失了，仅花了10多元钱。

　　“双增、双控、双降”经济运行思路令人耳目一新，即：增工作量、增含金量，控药比、控医保定额，降成本、降不良收入。市四院在全市率先实施首诊肿瘤病人会诊制度，最大限度保护了病人的利益，降低就医费用。2005年该院门诊人均费用实现了零增长。