警惕抑郁症患者“作案”

　　抑郁症患者自杀是最常见的意外行为，除自杀之外的意外行为，就很少有人知道了，因为不懂，当然也就无从提防，因此病人在社会上不时酿成严重后果。患者家属了解这方面的知识十分必要，一旦发现苗头，就要提高警惕，尽快将患者送精神专科医院诊治。

　　凶杀

　　这种行为较常见，那个用电线勒死10岁儿子的陈姓母亲就是一个典型。这样的抑郁症患者强烈想自杀，但又怕最疼爱的亲人留在世上受苦，于是就会在自己死亡之前把亲人杀害。最多见的是母亲杀婴儿，生育后的抑郁症患者中较多发生此类案件。例如有一名抑郁症妇女，用双手卡死1个月的儿子，自称“我感到带不好孩子，他经常生病，是我之过，我是个不称职的母亲，没有权利做人，只好一死了之，我死了，活泼可爱的孩子会受苦受罪，千思万想，才下决心带着孩子一起离开人世”。此类患者的凶杀对象多为其疼爱者，例如子女或丈夫，方式有刀砍、卡颈、下毒等。

　　抑郁症患者的另一种凶杀行为称为“间接自杀”——想死但下不了决心，于是通过杀人或其他手段以达到对自己判处死刑的目的。

　　抑郁症患者也可能偏执杀人——他怀疑某人对自己怀有敌意或持对立态度，从而暴力杀人。

　　抑郁症患者的凶杀行为在焦虑发作时多发。当病者感到烦躁不安时，一受到外界刺激，就可达到—触即发的程度，甚至有人好言劝慰也会遭到恶报。例如有位病人心情非常恶劣，感到像要爆炸一样，此时有一个邻居上去劝说，不料病者拿起凳子将其一顿痛打，竟把邻居打死在地，事后感到非常后悔，称当时的心情就想找人发泄，控制不住自己。

　　偷窃或盗窃

　　严重盗窃多属于“间接自杀”性质，一般偷窃只是借以缓解抑郁心情的一种方法，也可能在注意力非常不集中时“顺手牵羊”。抑郁症患者偷窃后并不出卖物品，也不挥霍钱财，对自己不加保护，或把东西原封不动放在自家隐蔽处，或明目张胆的放在容易见到的地方。

　　自诬

　　抑郁症患者有时突然到公安局去或找单位领导，交代自己犯了什么什么错误，要求对自己进行处理，甚至判刑，往往弄得别人丈二和尚摸不着头脑。有时被人信以为真而作一番调查，结果一无所获，才怀疑到此人可能精神异常。这实际上是病者受到罪恶妄想支配下的行为。

　　出走

　　抑郁症发作时还可能突然离家出走，走的目的并不是去自杀，他们自己常描述：“当时心情很不好，脑子昏沉沉的，一心一意想出走，也没有什么目的地，也不打算做什么，只带了少量钱及日用品就离开了家。”这样在外面过了几天，害得家人东寻西找，几天后又自己安然回家了。问他为什么，一般回答“我自己也不知道，只想到外面走走”。这种状态与正常人心情烦恼时到外面去散心有类同之处，只不过病态时这种动机和目的似乎更加模糊。

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　　如何判断抑郁症

　　抑郁症的典型症状是“三低”：情绪低落、思维迟缓、行为减少。临床上抑郁心情主要有以下几种表现：1.兴趣减退甚至丧失；2.无望感；3.无助感；4.自我评价过低，认为自己什么事都干不了，十足的废物；5.活力丧失；6.感到生活没有意义。以上6条只要有任何一条明显或突出，我们便要想到抑郁症的可能。

　　抑郁症是一种综合征，有些症状可能不明显，有些症状可能被掩盖。抑郁症必须到精神科专科医院诊断、治疗，因为专业的精神科医师具有诊断、评估预后、系统规范治疗及处理应激事件的能力，这样可以防患于未然。

　　厦门市仙岳医院司法鉴定所主任医师 刘开成(来源：厦门晚报)