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三胞胎最轻的不足500克


http://www.sina.com.cn 2006年08月01日12:47 新闻晚报

  □据央视《东方时空》报道

  今年4月,江西一名38岁的高龄产妇生了个三胞胎,离奇的是,3个小家伙刚刚长了7个月就迫不及待地从妈妈肚子里出来了。而未足月的直接后果就是体重超轻和严重的并发症,三个孩子中最小的只有500克,也就是一斤重,最大的也不超过两斤。

  提前两个月降生

  4月15日早7点,三个急性子的小家伙降生在江西省铜鼓县的这家妇幼保健所,而这一天比他们本该降生的日子足足提前了两个多月。

  江西省铜鼓县妇幼保健所所长徐延香介绍说,当时生下来的孩子很小,整个皮肤呈粉红色的透明状,还没有发育成熟的这3个小兄弟,体重最重的大毛不过850克,最轻的二毛仅有500克,三毛是750克,他们的小胳膊小腿儿甚至还没有成人的大拇指粗。三个毛毛还无一例外地出现了全身发紫、呼吸困难的症状,甚至连哭声都很微弱,“可以说,几乎是从降生的那一刻起,三个毛毛就一直在生与死的边缘挣扎着。”

  婴儿呼吸困难

  为了赢得抢救时间,很快,三兄弟就被送到了条件更好一些的县人民医院。

  江西省铜鼓县人民医院主治医师邹城菊回忆了当时的情形:“当时到我们医院,经过全力抢救以后,小孩的病情还是没有很大的好转,皮肤发绀稍微好一点,但是出现呼吸暂停,大概每个小孩都是十多分钟有一次呼吸暂停。”

  平均每十几分钟就有一分多钟没有呼吸,这对于几个刚刚出生的毛毛无疑是致命的。因为早产、肺功能发育不完全,几个孩子必须马上上呼吸机。然而,当地的医院却没有这样的设备。

  孩子的父亲陈红革说:“当时那个邹医生这样讲,三个小孩要是你不转院,他的生存率就几乎为零。”

  大毛三毛死亡

  很快,陈红革拨通了湖南省儿童医院的急救电话,对方同意派人、派车来接,但陈红革的心里却仍然是七上八下。这里离湖南长沙有4个小时的车程,又要经过很长的山路和颠簸路段,几个毛毛受得了这样的折腾吗?

  然而,等在这里也没有什么希望,陈红革还是决定要搏一搏。

  湖南省儿童医院新生儿科主任高喜容回忆说,当时,几个毛毛的体温只有32度,比正常婴儿的体温低了整整5度,特护小组立刻展开了抢救。

  高喜容说:“这么小的早产儿要存活下来,要过五关斩六将,一关又一关,呼吸关,感染关,喂养关,颅内出血的关口,各个关口都要比较顺利地度过,才能够活下来。”

  第二天上午,几个毛毛又出现了缺氧的状态。在入院的第5天和第9天,大毛和三毛先后因多器官功能衰竭而离开了人世。

  二毛活了下来

  为了不刺激产后虚弱的妻子,大毛和小毛夭折的消息一直被陈红革瞒了下来。但他心里却一直很担心,看起来更强壮的两个毛毛都走了,剩下的这个出生时只有500克的二毛能活下去吗?而对于这个问题,儿童医院的医生们心里也没有底。

  高喜容回忆:“500克的婴儿,此前国内还没有成活过。”

  喂养是二毛从一开始就要面临的难关。由于肠道发育极其不成熟,二毛的营养只能通过静脉输送来获得。看着他那细如发丝的血管,护士甚至都不忍心把针扎下去。

  不过,静脉输液却并不是一个长久之计。如果长时间没有东西消化,胃的功能就会退化。入院一周后,医生们第一次尝试着给二毛喂奶了。虽然只有少少的0.5毫升,可能都不够一个正常的孩子湿润嘴唇的,但就是这一点点的营养二毛也无法享受。

  半个月后,连静脉营养也难以维持了。因为多数血管被破坏,二毛小小的身体上几乎已经无处下针了。经过反复论证,医生最后决定采用一种国内尚使用不多的新技术———中心静脉置管,通过体内置管的方式,直接把营养输送到靠近心脏的比较大的血管,并断断续续尝试喂奶。随着身体的发育,肠胃耐受能力的增加,二毛吃奶的量越来越大,体重也一天天增加起来了。

  与此同时,为了治疗一些早产并发症,避免感染,医生果断为二毛加大了抗生素的治疗,同时补充白蛋白及多种维生素等。

  5月15日,在满月的这一天,二毛终于摆脱了对呼吸机的依赖,身体也一步步好转起来了。

  拯救已基本成功

  7月24日,二毛满一百天了,医院专门批准陈红革,可以到隔离室来看看他的宝贝儿子。

  高喜容说:“现在能不能说二毛已经度过了危险期了?可以这么说了,因为现在1点93公斤了,按新生儿科的出院标准是,体重两公斤以上,能够自己吃奶,不用上氧,就是出院标准了,当然我们现在离出院的标准还差一点,但是应该讲,基本上是成功的。”

  在医护人员的全力救治下,二毛的身体渐渐发育成熟。现在,他的体重差不多是刚出生时的4倍,大多数并发症也已经痊愈。最近,小家伙甚至还学会撒娇了。

  再过两个多星期,二毛差不多就能出院了,不知道是不是想跟大家说些什么,小家伙现在的哭声可是比以前响亮多了……


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