医改新方案数月后即可出台? | |||||||||
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http://www.sina.com.cn 2006年09月20日02:03 都市快报 | |||||||||
■11部委组成医改小组,马凯高强任双组长 ■医改小组青睐“英国模式” 在17日举行的公立医院价值取向与发展走向论坛上,国家发改委社会发展司副司长王东生透露,国家11个有关部委组成的医改小组已经成立,并已开始运作,专门协调统筹医
据悉,国务院医改小组设在国家发改委,由发改委主任马凯和卫生部部长高强任双组长。 如果不出意外,医改大方案今年底或明年初即可出台。目前,医改小组比较青睐政府承担公共卫生及全民基本医疗的“英国模式”。 “英国模式”照顾了公平 消息人士称,从表面看来,“英国模式”照顾了公平,却牺牲了效率,从而受到许多人的指责。但英国的医疗体制提高了实际的效率,“因为它真正做到了预防为主”。 有分析认为,在英国的基本医疗体系中,社区医生对每户人家的健康状况了如指掌,加上由政府组织的各种体检,随时可以把许多疾病消灭于萌芽当中。 如此,尽管许多大型公立医院的服务不能尽如人意,但真正去大医院看大病的人却减少了许多。因此,从整个社会的角度看,“极大地提高了效率”。 政府提供免费基本医保 卫生部一位不愿透露姓名的官员也证实了“英国模式”的构想。 他还透露了中国未来医疗卫生体系的“一二三四五”策略——— 一个目标,即建立惠及全体国民的卫生体系,保障每个人获得基本卫生服务,提高全国人民的健康水平。 两层服务体系,包括以公共卫生和基本医疗服务为主的初级卫生保健体系,以及解决急危重症(大病治疗)为主的二、三级医疗机构体系。 三重保障制度:首先是基本医疗服务保障制度,免费向全体国民提供,解决公共卫生服务和基本医疗服务公平问题; 其次是社会医疗保险制度,通过立法强制全体劳动者加入,以家庭为单位参保,保费由雇主和雇员分担,政府可资助弱势群体加入,以解决大病风险问题; 第三为商业医疗保险,公民自愿加入,以满足多层次的医疗保障和医疗服务需求。 四项实施策略: 第一是加快卫生基本法的立法工作,明确公民的健康权利以及各级政府的责任; 第二是保障卫生投入,确定政府法定的卫生投入水平、完善问责机制; 第三是完善公立医疗卫生机构的运行机制,保证公立机构的公益性; 第四是卫生行政管理体制改革,建立统一精简高效的管理体制,保证卫生发展与改革的总体目标的实现。 五个关键问题则包括公私合作伙伴关系、支付制度、基本药品、管制、发挥中医药作用。 相关报道 中国卫生总费用只覆盖20%人口 一系列数据表明,中国目前的卫生医疗服务体系存在着严重的不公平现象,效率也令人忧虑。 国家卫生部原副部长、中国医师协会会长殷大奎在9月16日举行的第二届中国健康产业高峰论坛上发表演讲时,列出的一组数据让论坛的听众吃惊不已: 中国卫生总费用只覆盖20%人口的卫生服务; 2003年,卫生部第三次国家卫生服务调查,患病群众48.9%应就诊而未就诊,29.6%应住院而未住院,44.8%城镇人口和79.1%的农村人口无任何医疗保障; 另据监察部、人事部披露,全国党政部门有40万名干部长期占据了干部病房、干部招待所、度假村,一年开支约为500亿元。 我国卫生医疗服务的效率也令人忧虑。殷大奎同样列出了一组数据: 2002年,中国综合医院平均住院日为10.6天(美国不足7天); 我国CT利用率仅为38%,核磁共振利用率仅为43%,在我国100万至200万人口的城市拥有20台以上CT是较普遍的,仅此一项浪费就多达50亿元至60亿元; 按国际标准,由于大处方,我国卫生总费用12%至37%被浪费掉了。 (中国青年报) | |||||||||