居民在社区可享这些无偿服务

　　新报讯【记者 徐杨】记者从昨日召开的全市社区卫生工作会上获悉，根据天津市卫生局、市财政局新出台的《关于加强天津市社区公共卫生项目投入与管理的意见》，从明年1月1日起，高血压、糖尿病管理，一类疫苗接种，儿童保健等18大类的社区公共卫生服务项目将由政府出资购买，由社区卫生服务机构无偿为居民提供服务。妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等是社区卫生服务的重点人群，社区卫生服务以主动服务、上门服务为主，将为居民提供综合性、连续性的责任制健康管理与服务。

　　高血压、糖尿病管理：对于辖区内年龄在60岁以上且建立健康档案的高血压、糖尿病病人，社区卫生服务机构将建立高血压、糖尿病管理专案，每2个月随访一次，询问病情、监测血压、物理检查、鉴别合并症、观察指导用药和饮食、进行有针对性健康教育，每半年进行一次眼底、尿常规和心电图检查。

　　健康档案：针对辖区内60岁以上老年人、低保贫困人群、在社区建立健康档案并接受连续治疗的确诊慢性病病人，社区卫生服务机构将统一建立健康档案。健康档案分为家庭档案和个人档案，包括居民基本信息、健康问题及卫生服务记录等。

　　卫生知识普及：将对辖区居民进行个体及群体健康教育，通过咨询、讲座、提供宣传材料、播放影音资料以及板报、橱窗等方式，开展预防保健常识、心理健康宣传，指导居民纠正不利于身心健康的行为和生活方式。健康教育橱窗和宣传展牌，每个社区卫生服务中心不少于10个，每个社区卫生服务站不少于2个，每年至少更新4期；举办健康教育讲座，每中心每年不少于12次，每社区站每年不少于6次。

　　重点人群、重点场所健康教育及爱国卫生指导：针对辖区内妇女、儿童、老年人等重点人群，中小学校、托幼机构、社区居委会等重点场所，通过社区宣传、入户访谈等方式，对重点人群以及重点疾病高危人群进行有针对性的健康教育，为重点人群提供健康处方；定期到辖区内中小学校、托幼机构指导；每月到社区居委会等重点场所开展健康教育。

　　疫情报告和监测：社区卫生服务机构相关科室和社区卫生服务站将按照突发公共卫生事件和传染病报告登记制度，报告传染病病例和突发公共卫生事件，协助疾病预防控制机构开展传染病疫情流行病学调查、居民传染病漏报调查，对辖区内重点病种、病例进行入户或到医院调查。

　　一类疫苗预防接种：社区卫生服务机构将对辖区内适龄人群进行预防接种登记及管理，开展预防接种和补种；每月及时统计预防接种人数、疫苗使用情况和用苗计划，按规定上报；及时报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理；每年开展第一类疫苗免疫成功率监测和针对疾病人群抗体监测。

　　结核病防治：社区卫生服务机构将对发现的可疑症状者进行登记并及时转诊；并在结核病防治机构指导下，对辖区非住院结核病人进行规范化治疗管理，每个病人全程督导化疗6－8个月，做到送药到手、看服到口，并做好督导化疗记录。

　　艾滋病防治：针对辖区内艾滋病患者、感染者及其家庭，社区卫生服务机构将协助有关部门开展艾滋病患者、感染者及其家庭社区关怀，开展心理和健康行为干预，每名患者每月访视一次。

　　其他常见传染病防治：针对辖区内法定传染病患者，社区卫生服务机构将按照传染病访视规范，对可访视的法定传染病病人开展流行病学调查、观察病情恢复情况、指导恢复期的传染病患者定期复查、指导消毒隔离和观察密切接触者有无续发。

　　高危人群和重点慢性病筛查：除已确诊并建档的高血压、糖尿病患者，针对辖区内60岁以上老年人，社区卫生服务机构将负责筛查超重及肥胖、正常高值血压、空腹血糖受损等高危人群并进行登记，筛查项目包括行为危险因素调查、体重、身高、心肺、肝脾、血压、血糖、心电图等。筛查工作以三年为一周期，按实施计划逐年进行。

　　妇女保健与计划生育计划服务：针对辖区内孕产妇、育龄妇女，社区卫生服务机构将负责建立孕妇保健手册和管理登记底册，掌握孕产妇、活产儿数据；定期进行产前追访；进行高危孕妇筛查、转诊、追访、落实妊娠结局；产前筛查、产前诊断、糖尿病筛查的告知和高风险追访；定期对育龄妇女死亡进行入户调查，寻找孕产妇死亡线索；出生缺陷发现监测，每月对出生缺陷发生数进行统计汇总；产后访视三次，了解产后恢复情况，指导母乳喂养和产后避孕。

　　儿童保健：对每名新生儿访视三次，建立儿童保健手册；对新生儿进行健康检查；进行婴幼儿生长发育、辅食添加及护理的咨询指导，常见疾病预防、五官保健、心理发育、意外伤害预防指导，先天性心脏病筛查转诊；进行健康体检（1岁以内每年4次，1－3岁每年2次，3－6岁每年1次）；对发现的体弱儿建立专案管理、及时追访和健康行为指导，必要时向上级医院转诊；对0－6岁儿童发育筛查测验发现的高危儿童及时上转；定期对5岁以下儿童进行生存现状调查，对出生后的高危儿童在一年内每月一次随访，对每例死亡儿童进行死因调查。

　　重性精神病患者社区管理：对已确诊的重性精神病患者进行登记和建册，在专科机构指导下对在家居住的已建卡重性精神疾病患者进行社区治疗督导、康复和管理。

　　残疾人康复管理：对辖区内残疾人情况进行登记，定期指导残疾人进行家庭康复训练以及生活环境改造。

　　老年保健：指导辖区60岁以上老年人进行疾病预防和自我保健，指导老年人常见伤害的预防、自救和他救。