不懂“国情” 海归医生揭了上司丑

　　揭丑者

　　曾延华：美籍华人，同济医科大学博士，深圳市人民医院神经外科副主任医师。曾赴德国、丹麦、美国学习工作十多年。

　　被揭者

　　陈建良：医学博士，教授，华中科技大学博士生导师。深圳市人民医院神经外科代主任，主任医师。

　　“曾延华，你到处血口喷人，在外面小心一点！”“曾延华，你究竟有没有人格，现在服不服？”坐在旁听席前排的一群年轻人，开始指着被告席上一位50多岁戴眼镜的黑瘦男子破口大骂，捋袖挥拳……

　　“咣……”法槌突然爆发出的警告声，让喧嚣的法庭又恢复了平静。

　　让人惊讶的是，发生在9月22日深圳市罗湖区人民法院庭审结束时的这一幕，胜诉并当庭发难的原告博导陈建良，和被告博士曾延华，不仅是同一家医院同一个科室的医生，还是被告的上司。

　　揭丑: 风波从网上刮到网下

　　要理清上述发生的一切，不得不提到一篇发表在互联网上的文章。

　　今年4月21日，在互联网“正义论坛”、21CN.COM社区论坛上，出现了一篇《谁来切实管管医疗行业的医疗质量，医疗法规执行，学术论文造假和医疗乱收费？一个美国回国博士从事神经外科临床医疗一年实名投诉无门的经历》的文章，随后被众多网站转载。

　　在这篇长达万字的文章中，公开点名指出博导、主任医师、深圳市人民医院神经外科代理主任陈建良(以下简称陈)，“乱收费、死亡率高、收红包和学术造假等‘四大恶行’”。

　　经过网络的迅速传播，陈和同一科室的美籍回国博士、副主任医师曾延华(以下简称曾)均让系统内的医生“刮目相看”。

　　“文章上网后，经常有人打电话问我这个事情，戴有色眼镜看我，搞得我心神不定。”陈告诉记者：“他太过分了。”

　　到了5月份的一天，早晨8点多，在科办公室交班的时候，干胜医生看到两人出现了肢体冲突。

　　6月25日，曾延华的手机响了，是罗湖区法院的通知：“你赶紧来法院一趟。”原来陈建良已向法院起诉，状告曾名誉侵权。

　　9月14日，在即将开庭前，法院希望庭外和解。曾认为和解可以，但必须答应他三个条件：“一是对方必须承认我在网上公开的一些问题是真实的，二是对方必需赔偿我10万元(对方诉请我赔偿的一半)，三是在科室里公开向我赔礼道歉。”结果自然是不欢而散。

　　大丑调查

　　1丑乱收费 有人一年一套房

　　“一个医生，月奖达两万多元，这让人怎么想？”乱收费，是曾在文中列举的重要一条。

　　“高额奖金从何而来？”科里负责管钱的干胜医生说：“医疗行业你也知道，收得高，提成就高，奖金就高。实际上你要做手术是没有什么钱挣的，主要靠收取乱七八糟的治疗费用。”

　　干医生还透露：“为什么有的患者家属说医生输了2000毫升的血，最后结账成了3000毫升，这个多出的钱医院多收了，医生的奖金就高呗！”

　　方新医生则告诉记者：“科里有一个医生，开始没人带他，后来却有人抓在手里不放，因为他开药非常厉害。到2005年，仅工作五六年时间，这个医生已经买了五六套房子，平均一年一套房，而他老婆还没工作。”

　　对曾指出的乱收费问题，陈认为：“主要是把奖金弄上去。全院都这样做，跟我没有关系。”

　　2丑 7个患者医死6个

　　“2005年1至12月，7例颅内动脉瘤患者，经陈建良手术后，结果死亡6例，死亡率为85.7%。”

　　“奇高死亡率，基本医疗技能很差。”这是文章中反映的第二大问题。

　　曾说：“目前在国内已经开展该类手术的三甲以上医院中，一般脑动脉瘤夹闭术的死亡率约为5%，如果过高则是不正常医疗效果的表现，表明该手术者的理论和业务能力欠缺。”

　　曾援引了一句2005年底原科主任由勇私下里对陈的评价：“别提脑动脉瘤夹闭术了，所有神经外科大手术，他都心里没有底，都敢开，都不怕病人死。”

　　既然心里没底，为何还要明知故行呢？

　　干胜的回答令人震惊：“为何劝病人做手术？医生不仅可以当作学习和练手的机会，也能多拿一份钱。有的病人很清醒，不做手术还能活个几年。结果下午做完手术，晚上回来就不行了。”

　　干医生说：“这事对我们科室有影响，但也就我们科里几个医生自己知道。关上门，病人又不知道。否则，家属要知道这个事了，一告，医院不仅要赔钱，还有谁敢上这个鬼门关？”“七比六是真实的”，陈对此并不隐讳，但认为这并不仅仅是他一个人的责任。

　　3丑 外请专家趁机捞钱

　　至于收红包，陈称收取的费用是给外请专家的。为何要外请专家，吕文医生说得很直白：“这不仅是学习的一个好机会，也可以趁机多收钱。”

　　4丑 升职论文假得离谱

　　至于论文造假，是指发表在2000年7月第16卷第4期我国顶级神经外科杂志《中华神经外科杂志》上的论文：《颅内动脉瘤显微外科手术163例分析》。这篇论文的摘要表明，该文通过“总结”颅内动脉瘤显微外科手术的治疗经验，“统计”近两年来显微外科手术夹闭的163例颅内动脉瘤患者的临床资料、手术方式及术后转归。结果为“成功夹闭155例，死亡8例(4.9%)。”

　　因人数较多，中文作者陈建良等本科室6人署名为第一排，两名韩国作者居后，为第二排。

　　曾认为，该文有一大堆地方露出了造假“马脚”。曾说：“据我在病案室统计，我院自1946年开院以来进行的该类手术总共不足100例，最近几年内一年也就七八例，在1997至1998年期间仅完成13例。陈根本不可能完成150例的动脉瘤手术夹闭病例。”

　　曾认为陈“任意捏造手术效果和资料”，目的显然是为了“通过欺骗得到职称职务晋升”。据原科室主任证实，陈主要是靠这篇论文晋升主任医师的。

　　对论文中“4.9%的死亡率”，吕文质疑：“这不是自打嘴巴，否则去年的七死六怎么解释？”

　　评价：没有摸清“国情”

　　“老曾很可怜。”9月23日，在庭审后的第二天，接受记者采访的干胜显得很失落：“开庭前我就听说他既没有请律师，也没有申请证人出庭。昨天得知法院判他：‘删除在网站上发表的文章，在网站上发表向陈建良的道歉声明，赔偿陈建良精神损害抚慰金40000元。’后，我们科室里没有一个人高兴得起来。”

　　10月12日，当干胜得知曾延华向深圳市中级人民法院提起了上诉，又有些兴奋：“终归是什么样结果，胜负是谁还很难说呢！”

　　曾延华对此则显得相当低调：“如果因为此事触犯了潜规则，在医院实在呆不下去了，我就回去，回到美国去。”

　　“老曾在国外呆久了，摸不清国内的情况了，这几乎是一个人和一个系统的斗争。”一名医生这样向记者形容曾延华的动作。

　　(文中除曾延华、陈建良外，其他人均为化名)（据法制早报）