邱兴华精神病家族史及其九种精神异常表现

　　邱兴华精神病家族史及其九种精神异常表现

　　□陈志华

　　11月23日，我在西安会见邱兴华的妻子何冉凤，与她交谈近5个小时，掌握了邱兴华案发前的种种怪异表现及其家族精神病史，并参考有关媒体报道，遂成此文。

　　一、精神病家族史

　　目前有充分证据证实，邱兴华的母亲精神不正常，主要表现为行为异常和思维障碍，终日自言自语，称别人整她。邱的外祖母精神亦不正常，表现为经常在河坝旁自言自语，边说边哭等。邱的亲表哥(母亲哥哥的儿子)也有精神不正常表现。此外，表哥的儿子也有类似表现。尽管由于农村条件所限，这些人未到医院确诊，但仅凭上述表现即可断定患有精神分裂症。一家三代四个精神病人，构成完整的精神病家族史。

　　二、精神异常表现

　　1.性情改变。邱兴华自小性格内向，脾气倔强，做事认真，学习成绩良好。邱的婚姻曲折，婚后夫妻感情尚好。尽管夫妻有时也发生争吵，但无大的冲突，邱亦未对妻的人品表示过怀疑。邱以往对3个孩子很好，孩子也很喜欢他。

　　然而，自2005年下半年起，邱兴华和以前比就像突然变了个人。邱妻明显感觉到其笑容与往常不同，好像换了个“像”。邱脾气变得非常暴躁，经常无缘无故发脾气，也不再关心孩子的学习。

　　2.行为异常。在性情改变的同时，邱总称心慌，让孩子用手使劲掐其头皮，甚至自己用拳头捶打胸口，却感觉不到痛。邱经常夜里突然醒来，嘴里自言自语。在二上铁瓦殿前，邱曾失踪数日。在二次从铁瓦殿下山的路上，邱不时钻进树丛，行为举止异常；邱还撕扒妻子衣服，揪妻子的头发，辱骂妻子。但当看到妻子手出血时，邱的态度又发生转变，抱着妻子痛哭，为妻子洗脚。在下山与妻子分手后的数日内，邱再次去向不明，据说晚上睡在树林里。邱在铁瓦殿杀人后，竟然还留有借条：“今借到各位精仙的现金柒佰贰拾贰元贰角正，借款人：邱金发。”上述行为显然异常。

　　3.精神病性幻觉。在案发前5天，邱突然回到阔别8年的何家梁岳父母家，期间有人看到他在脸盆中放两块石头，却对人说是“螃蟹”。邱初上铁瓦殿前，对妻子说自己一个多月前曾做了一个奇怪的梦：梦见自己和儿子站在一个二层楼上，等等。邱对一个多月前的梦境记忆得如此清晰，与常理不符，使得人们不得不怀疑其所述内容的真实性。邱再次上铁瓦殿前还曾对其妻说，他碰到了一个80多岁的白胡子、白发、白眉毛、拄拐杖的算卦老头，但一会就不见了。根据目前所了解的情况，当地根本没有邱所述的这个人。另外，邱在此前曾对其妻说，是何某某等人说他妻子有外遇，但实际邱与这些人已多年不来往。

　　邱的上述表现很可能属于精神病性幻觉，包括幻视、幻听等。精神病性的幻视、幻听现象往往具体而生动，但却与现实不符。

　　4.妒忌妄想。妒忌妄想是邱兴华最突出的精神病症状。2006年5月19日，邱从外面打工回家后，精神异常表现日趋明显。邱开始对其妻表示怀疑，辱骂、殴打妻子，认为妻子 “不要脸”，要求妻子一起外出打工。5月23日，邱突然对妻子说“我觉得两个女娃不是我的。你做了那个事情你不承认了”。无论妻子如何解释，邱仍坚持其看法，并提出抽血化验以确定两个女儿是否为其亲生。

　　二上铁瓦殿期间，邱的妒忌妄想症状明显加重。邱在殿里烧纸、磕头，自言自语，称“人家做了都不承认”，“天哪，天哪，祖师爷呀，你要给我证明啊！”邱不顾道观规矩，强让妻子摸真武祖师的胡子、道袍，如果妻子拒绝，则可证明女儿不是他亲生的。但在妻子被迫摸了真武祖师的胡子、道袍后，邱仍坚称两个女儿不是他的。

　　所谓妒忌妄想，是指病人无根据地认定其配偶有奸情，虽经子女、亲友等证明、解释或劝说，但仍坚信不疑。在本案中，法庭审理认定邱兴华的想法纯属其毫无根据的主观臆断，但邱仍深信不疑。在一审被判死刑后，邱提出上诉的惟一理由是一审判决没有认定她妻子对他有“不忠”行为。据此，可以认定邱兴华在案发前有病态的妒忌妄想，并与后来在铁瓦殿杀人有直接关系。

　　5.思维破裂。邱在铁瓦殿杀人后，曾将道观内一只白公鸡杀掉，用鸡血在一硬纸板上写道：“古仙地 不淫乱 违者杀 公元06”和背面“圣不许 将奸夫淫婆以 ○六年六二十晚”的字样。

　　邱书写的内容令人费解，极似精神分裂症病人的破裂性思维。此类症状系属严重的思维联想障碍，表现为语句内容相互脱节，甚至缺乏逻辑联系。

　　6.思维散漫。人们注意到，邱在一审时的自我辩护内容令人费解。邱在陈述了其杀人理由后，突然以杀牛举例。邱称，“好比我种了一块玉米，叫一头牛给吃了，我去找放牛娃没找到，一气之下把牛杀了，要我赔牛，我就要你赔我的玉米苗。”

　　邱的上述表现极似精神分裂症病人的思维散漫症状。这也是一种思维联想障碍，表现为病人每一句话或每一段叙述的语法结构或逻辑尚完整，但整篇谈话结构内容很散漫，缺乏固定的指向。

　　7.情感淡漠。在被抓获后，邱表现得非常镇静，述其杀人的理由是熊万成调戏其妻子，所以要杀他。在法庭上，邱给人的第一感觉是极其冷漠，面对血腥的杀人现场图片及凶器毫无表情，回答公诉人提问及法庭问话时亦表现非常镇静。

　　这容易使人们认为其精神正常。但实际上恰恰相反，这很可能是其情感淡漠的病态表现。所谓情感淡漠，系属精神病人的情感反应障碍，其特点是对客观事物和自身情况漠不关心，缺乏内心体验。情感淡漠是精神分裂症病人的一个特征性症状。

　　8.杀人手段残忍，滥杀无辜。邱案之所以引起极大民愤，其原因之一是其杀人手段极其残忍，滥杀无辜，非常人所为。邱先向受害人头部各砍数刀，随后，又用斧头再次向每人头部砍击，致其10人全部死亡。而后，邱又将熊万成的眼球、心肺、脚筋挖出，炒熟喂狗。

　　精神病学专家刘锡伟教授认为，此属典型的精神病人“剩余杀人”现象。刘教授认为，所谓“剩余杀人”是对方已经被杀死，还要继续砍杀，常出现于精神病人杀人。

　　9.无自知力。此处所述自知力，又称内省力，是指精神病人对其本身精神病状态的认识能力。判断病人有无自知力及自知力的完整程度，对评估精神疾病的严重程度具有非常重要意义。目前，邱仍然坚持认为其妻有外遇，与熊万成有不正当关系，称自己精神正常。这恰属精神病人无自知力的典型表现。邱的表述本身即属病态。邱无自知力的行为也导致其拒绝聘请律师为其辩护，而这一点尚未引起审判机关的重视。

　　综合邱兴华的精神病家族史及其精神异常表现，根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)，我本人有充分的理由怀疑邱患有偏执型精神分裂症。精神分裂症多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍。偏执型精神分裂症以妄想为主，常伴有幻觉。邱兴华最突出的精神病性症状，是其坚固的妒忌妄想，而邱杀人动机亦因此而产生。

　　(作者简介：陈志华，毕业于华西医科大学，系我国第一位司法精神病学硕士，有多年司法精神病学鉴定经历。1993年开始律师执业，现任北京市律师协会医疗法律事务专业委员会主任、中国卫生法学会常务理事、北京陈志华律师事务所主任。)