专家称活动呈增强趋势 不会有大流行(2)

　　[舒跃龙]呼吸道传播疾病大家印象都很深刻，很多人都会得感冒。讲到流感流行趋势问题，根据我们国家建立的流感监测网络，我们每年对中国发生的流感活动情况和流感病毒变异情况进行监测。流感病毒是很容易变异的病毒，流感监测对于疫苗的使用非常重要。这也是中国政府建立这样一个监测网络的原因。

　　[舒跃龙]第三，从2006年年底开始，无论是南方还是北方，流感的活动有增强的趋势。如果大家一定要问高峰是不是已经过去了？我个人认为，现在还为时过早，因为我们还要继续监测流感的流行情况会是什么样的变化。

　　[主持人]现在流感做了很多监测工作，请肖局长谈谈我们国家这些年都开展了哪些流感防治工作？

　　[肖东楼]流感是卫生部重点加强防治的传染病之一，近些年来，卫生部对流感的防治工作作了一系列部署工作，也出台了很多流感防治的政策和指导性意见。

　　[肖东楼]第一，政府加强了流感监测工作，不断完善流感监测体系，在不断提高流感监测质量的同时，还在不断扩大流感的监测范围。具体讲，中国的流感监测工作从50年代就开始，1957年国家就成立了流感中心。从1981年开始，中国参加了世界卫生组织国际流感监测网。所以流感是第一个实现全球监测的传染病，目前大概全世界有80多个国家、110个流感监测网络实验室参加全球流感监测网络。

　　[肖东楼]我们国家在流感监测方面从刚开始的8个省，扩大到23个省。从2003年开始，又扩大到全国所有省、自治区、直辖市。也就是说现在流感监测的范围包括31个省、自治区、直辖市，有63个监测网络实验室，有国家级流感病毒样监测医院197家。

　　[肖东楼]第二，2005年，我们又进一步规范了全国流感监测工作，制定并下发了全国流感监测方案，通过监测进一步收集分析流感的一些监测资料和数据。

　　[肖东楼]第三，为了加强对全国流感防治工作的指导，卫生部2004年专门成立了流感防治专家委员会，对全国流感监测、流感防治工作提供技术指导、业务咨询，为政府制定流感防治政策提供建议和意见。

　　[肖东楼]第四，2003年我们制定了流感疫苗预防接种的指导意见，2005年做了进一步修改。对流感疫苗接种的指导原则、接种的重点人群、接种可能引起的反应、疫苗接种的管理，都提出了具体的指导性意见，也提出了明确要求，规范了全国流感疫苗的接种。

　　[肖东楼]第五，卫生部制定了流感大流行的准备计划和应急预案。这个准备计划和应急预案的主要内容包括了组织指挥体系、流感监测、疫苗储备、抗病毒药品储备和医疗救治，我们为流感大流行做了充分准备，一旦发生流感大流行，我们根据大流行预案的要求，启动相应的应急工作。

　　[肖东楼]第六，2006年，卫生部为了加强流感防治工作，进一步规范流感样病例的调查处理，卫生部制定下发了流感样病例暴发疫情处理指南，对及时发现和及时处理流感和暴发疫情，以及及早地作出大流行的预警、流感的控制，防止疫情的蔓延，都具有重要的指导性意义。同时要求各地加强流感暴发监测和大流行的处理。

　　[肖东楼]为了做好流感监测工作，加强了与国际有关组织的合作，特别是和世界卫生组织的合作。这个合作从2000年开始，经过几年的时间，开展了流行病学、流感病毒学的合作。通过合作，每年向世界卫生组织参考实验室提供一定的毒株，为全球制定流感疫苗组分提供科学依据。

　　[肖东楼]实际上中国流感监测工作也得到了世界卫生组织的认同和肯定。世界卫生组织每年公布的流感疫苗组分里面，有70%都来源于中国，对中国流感工作给予了肯定。流感监测工作是卫生部的一项重点工作，我们会继续密切关注流感疫情的发展趋势和发展变化，随时向社会作出通报。

　　[主持人]刚才您提到我们国家已经成立有关流感方面的专家委员会，有没有规范的发布机制？因为流感高发的时候，各种专家的声音都出来了，老百姓听谁的呢？

　　[肖东楼]现在政府对各种传染病的疫情是公开、透明，我们有一个很好的疫情发布机制。卫生部每个月对传染病防治法规定的37种传染病都有一次新闻发布，如果大家关心各种传染病疫情的情况，可以了解卫生部的网站，我们每个月都会公布，让大家知道37种传染病发病的情况、当前疫情发生的情况。所以大家有这样一个渠道来了解传染病疫情。

　　[主持人]前一段时间出现了群众感受与疾控专家的解释存在距离，您如何看待？

　　[舒跃龙]我个人看法，前一段时间，特别是在北京市，可能大家感觉家里面都有感冒的人。大家感觉有这么多人感冒，你们还说活动没有特别变化的地方。我想这里面有一个问题，就是这次对北京发生这么多上呼吸道感染的病人，我们目前还没有一个特别的监测网络能够监测到其它呼吸道病原体。

　　[舒跃龙]引起上呼吸道感染的病原体有几十种，到底哪种病原体引起这次上呼吸道感染者这么多？另外一个问题就是不是流感病毒，是什么引起的？我们目前还没有一个具体的监测网络，这可能是我们今后工作的方向和重点。这里面有很多可能就不是流感引起的上呼吸道感染。这可能是疾控要回答的一个问题。

　　[舒跃龙]我个人理解，目前整个监测系统来说，我们还存在一定的漏洞，我们没有对所有导致上呼吸道感染的病原体进行系统的监测，所以在有些方面，老百姓的感觉就会和疾控专家说出来的话不太吻合，以后这个会越来越完善，我相信以后给大家的信息会越来越准确。目前还存在一定的技术难题或者说技术还没有做到的一个方面是相关的。

　　[肖东楼]大家都非常关注流感疫情情况，为什么专家讲的和老百姓体会多的疫情不一样。现在有一个问题，大家必须要清楚，就是目前发生的在医院里看病的病人，很多人认为是流感，因此到医院去看病了。实际上去医院看病的所谓流感样病例，流感样病例是流感监测当中的一个敏感指标，也是一个非常重要的指标，我们通常利用这样一个指标来分析当前的流感发生和流行趋势。

　　[肖东楼]这是一个现象指标。究竟流感有没有发生，或者有没有发生流行，或者是大流行，我们要通过实验室的病原分离，就是从流感样病例当中采样，采样以后拿到实验室做病毒分离，通过病毒分离来看是不是流感病毒。如果说这种流感样病例当中，流感病毒的分离率高了，就提示这种流感是一种流行了。

　　[肖东楼]从目前全国流感监测结果情况来看，从全国的监测结果来看，流感样病例里面真正的流感病人没有突破往年，甚至还要低于往年。大众不是了解这些很具体的，认为医院感冒病人多了，就是流感流行了。这个要跟大家解释一下，流感和感冒是完全两个不同的病。

　　[肖东楼]第二，现在很多人一般性感冒都希望去大医院，我们觉得一般性感冒不一定去大医院，一般社区医院完全可以解决问题了。相反，大家都集中到大医院，人员过于密集，流感样病例当中有一些是流感病人，有一些是普通感冒，如果你是普通感冒你到大医院里去，很可能会发生交叉感染，你本身不是流感，但就有可能被传染成流感。所以一般性感冒病人不一定要去那些人满为患的大医院。

　　[主持人]流感和感冒是不能混为一谈的，但是怎么区别呢？网友“家有学童”问，我的孩子前几天牙龈红肿，口腔局部溃疡，昨天突然发烧到38.8度，伴有腿疼、咽喉红肿，去社区医院，很多孩子都有这种情况，请问专家是否是流感的症状？周三就要考试了，有没有快速治疗的办法缓解症状？避免耽误考试。

　　[舒跃龙]刚才讲到流感和感冒是有区别的，大家肯定关心从症状上能不能有区别。简单来说，流感的症状往往要重于一般感冒的症状，就是要比一般感冒症状要重。另外，流感和感冒有一定的相似，就是发烧，但是流感发烧都比较高，一般都大于38度，而且是突然发烧。流感相对普通感冒来说，另外一个典型症状就是往往带有肌肉酸痛、浑身酸痛感觉，普通感冒一般是表现为“卡他”症状较重，比如打喷嚏、流鼻涕等。

　　[舒跃龙]但是要真正区别流感和感冒，我们必须通过实验室的检测，要通过专门的实验室对采集标本进行病毒检测、病原体检测，才能真正区别是流感还是普通感冒。