熊维政：国家应加强监管超低价格药品

　　网友：药价怎么定出来的？

　　主持人：刚才您说的是一般制药企业自己申报，发改委再根据其它相关因素最后确定。但是这个过程中，发改委是根据什么来平衡或者确定，这一块会不会让人不信任？有没有这种状况？

　　宋华琳：这里边还有一个问题，是我自己认为可能的一方面。这里边包括各种药品，新药和普药、一般用药的定价是不一样的。另外，国产药品和进口药品定价也是不完全一样的。刚才网友治同一个病的药，甚至说一个药品价格相差非常非常远，这也是中国比较普遍的现象。而且在我们国家，大家注意，发改委若干年来一直把药价下调。

　　主持人：已经调了20多次了吧。

　　宋华琳：但是降价的药品往往是针对普药、国产药，进口企业在政策方面还有一些优势，享受着一些优惠，这也是未来决策部门应该重视和研究的问题。

　　主持人：受影响的主要是国内制药厂。熊代表肯定深有体会，这么多次降价是不是对你们冲击也很大(笑)，可以在这里说一说你的感想吗？

　　熊维政：大家说的药价问题，药价虚高，首先能不能从这几个方面探讨。

　　一个是药价问题很显然分三种情况，一种是虚高，我们要承认这是现实。刚才宋博士讲得非常对。目前还有一个是外资企业跟内资企业的定价不同，目前已经引起国家的重视，还是应该尽量缩小中间的差距。有些外资企业定价是很高的。还有一种是货真价实，要进行合理定价。

　　主持人：我知道有一种药叫胸肽腺激素，国外进口药700块钱一支，合资200块钱，国产50、60块钱，医院肯定不用国产药，那一支药只有几毛钱的利润，就在进药、选药的时候就选利润比较大的。

　　熊维政：比如抗生素，比方青霉素一支就是几毛钱，很多大的企业，国内的企业都有，疗效非常好，毒副作用非常小，但是为什么医院有时不太希望用？而且这几年抗生素滥用，给人的身体造成非常大的危害，合理用药专家呼吁很多次，目前虚高的药价必须降下来。

　　主持人：虚高的药价降下来，您不认为自己作为制药企业会有经济上的压力。

　　熊维政：我没有这样认为。再一个情况是什么样的呢？一些超低价药，有些药降价都是降国内企业的药，降到一定程度，对一些大企业和知名的企业，低于那个成本不可能生产出来，再这么降价，有些产品就没有了。

　　主持人：现在有一个现象，降价降价，甚至有60%、70%最基本用药在药店里就没有了。

　　熊维政：这些品牌产品有些知名企业，只要你降，它就不可能生产，不是别的，而是不能生产了。为什么降到一定成本市场没有了，这就是一方面的原因。再就是现在一降价之后，一些企业就靠短期行为来保证利润。这次我带来一个建议，国家要加大对超低价格药品的监管，抽查、监督包括生产各个环节的监督。因为我们是搞药的都知道，有的产品的价格那么低，我想它怎么能生产出来？能保证它的质量吗？能保证它的疗效吗？我确实打了一个大问号。这次我报告里带来一个建议，国家要加大对超低价格药品，包括政府招标，首先应该保证人们用了安全有效，应该以这个为首先的要求。

　　主持人：不能光看价格。

　　熊维政：应该是这样，毕竟是防病治病的产品。但是为什么出现这些问题呢？主要是

　　主持人：是不是这种状况呢？

　　宋华琳：是这样的。

　　主持人：政府不怎么管医疗，医院为了自己的利益，把药价抬高一些，或者尽量用一些利润空间比较大的药来维持它的正常运转。

　　宋华琳：有这个现象存在。怎么讲呢？我们说药品药价虚高，消费者也是感受很深。其实药价是由各个环节组成的。

　　主持人：还不是主要由它的制造成本，熊代表是不是这样？你们出厂的价格跟最后卖到老百姓手里的药价是不是要差很多？

　　熊维政：造成虚高这种现象目前有几种情况，一部分可能就是有意识提高价格，这占一小部分。

　　主持人：生产药的医药企业。

　　熊维政：不能排除有些企业是这样做的，我觉得应该占一小部分。但是目前药价高的原因，我们确实应该好好地认认真真地从多方面分析。

　　主持人：分析它中间的环节。

　　熊维政：目前我刚才讲的以药养医，一会儿我再讲为什么会出现这个问题。一个是体制，因为医院、医疗单位要生存、发展，国家该投入不给它投入，国家对卫生医疗的定位究竟是福利性质还是盈利性质？

　　主持人：现在有界定吗？

　　熊维政：我们国家应该给它定一个性，如果是福利性质，就应该给医院的建设、医疗设备的购置，包括医疗卫生人员的工资都要给人家补偿费用，不能让它自己靠创收去维持生存，这是医疗体制的问题。再就是药品流通环节这方面的问题。还有一个是目前最现实的问题，原材料一涨再涨。

　　主持人：原材料的涨价问题。

　　熊维政：原材料涨价也是目前一方面的问题。我想特别说的医疗体制的问题，作为这次温总理在政府工作报告中，就是要进行医疗体制的改革，报告中已经提出来，而且现在党中央国务院都很关注。