医疗费用再降三分之一

http://www.sina.com.cn 2007年07月11日05:31 深圳商报

  市人民医院推出系列措施缓解“看病难、看病贵”

  医疗费用再降三分之一

  本报记者王美华赵川实习生喻吕杰

  昨日,早上7时多一点,市人民医院产科主任苏放明主任医师就来到了产科病区,因为前一天科室入院孕产妇达到了91个,创出新高。记者在现场看到,病房里、走廊上都住满了即将生育或者已经生育的幸福母亲以及守候在她们身边的父亲。苏放明告诉记者,预计今年全市将有12万新生儿出生,今年到该院生产的孕产妇创历史新高。然而,为了最大限度接诊病人,产科门诊部诊位已增加到8个,出诊医生达到12人;住院区的病房床位已由55张增加到了70张,而对走道上增加的21个床位,也将不对孕、产妇收取床位费;为了提高病床利用率,满足孕、产妇的要求,该科已将正常剖腹产和顺产病人的住院时间分别科学地降低到5天和2天。

  据悉,为解决患者看病难看病贵,该院今年以来推出系列措施,以开放节假日专科门诊、科学缩短病人住院时间等办法来缓解病人排长队,从而提高病床的使用率,以期解决病人“看病难”的问题,同时以采用医疗新技术和减少使用不必要药物等办法,来达到降低患者医疗费用的目的,这一系列措施已初见成效,今年上半年再次为患者降低1/3医疗费用。

  妇科、产科:医生平均每年加班90余天

  下午5时,在该院的妇科,记者看到下班时间到了,医生依然在办公室接诊病人。该科医生实行24小时值班制度,对重症病人开设绿色通道,为有需要的患者提供检查结果电话通知和网上反馈的服务;针对近年来宫颈病上升趋势,该科增加了4名医生专门从事这一高发病的防治工作,采取不需预约、随时检查治疗的方式。

  为把群众要求解决“看病难、看病贵”的问题落实在日常医疗行为中,该院全体妇科医生按24小时值班制,上下夜班不休息,周六周日及节假日值班加班均不补休。常年2/3以上医生无偿奉献工龄假,平均每年加班90余天。结合妇科门诊工作量大的特点,妇科诊位由6个增加到9个,人平均日门诊量由35人次增加到45人次,有时达到70多人次,大大超过卫生部所规定的要求。

  为降低医疗费用,在运用新技术降低医疗费用方面,产科原来普通剖宫产从五六千元降低到4000元左右,顺产也从3000元降低到1900元左右,医疗价格下降了1/3;妇科过去使用进口“PK刀”进行微创手术,像子宫全切除手术这样的手术需要1.5万元左右,而采用“阴式手术”为病人节省1/3的医疗费用。

  另一方面,医院在人性化服务方面加大了投入,对产妇实行了一对一全程助产责任制,提供产程中家属陪伴、笑气分娩镇痛三位一体的服务,并且增加了优生产前筛查、远程家庭胎儿监护、产前宫内治疗等医疗项目,让每一位产妇在家庭化的环境和充满爱的气氛里,安全、无痛地完成分娩。完善科室医疗制度,以方便病人、提高医疗效率为中心。坚持在门诊完善各项术前检查及准备制度,以增加病床的使用率和周转率,缩短病人住院天数,减少医疗费用。对危重病人开通绿色通道,做到随到随治,常年加床,决不推诿一个病人。床位使用率大大提高,病人住院天数明显缩短。

  消化内科:开设双休日节假日专科门诊

  今年以来,市人民医院消化内科腹膜病人中85%以上的病人通过以内镜微创治疗为主、药物治疗为辅的新模式而降低了1/3的医疗费用。如,重症急性胰腺炎死亡率在90%以上,过去采用的先药物再手术的方法极不可靠,花费高达10万元,而采用腹腔灌洗加药物治疗,花费仅在2万元左右。同时各病种住院时间平均由2周左右降低到现在的6.5天,在一定程度上也减轻了病人的医疗费用负担。

  消化内科主任朱惠明在接受记者采访时表示,为缓解消化系统疾病看病贵看病难问题,他们科室经过一段时间积极探索,想到了两个途径。

  第一,改变消化病治疗模式,让病人少花钱治好病。肝硬化食管静脉曲张破裂大出血、胃溃疡大出血、重症急性胰腺炎是消化系统最常见的三种严重疾病,是消化系统三大杀手,以往死亡率均在80%以上。按照以前的药物治疗模式,病人往往是大量钱花了,最后人死了,人财两空。现在彻底改变治疗模式,通过以内镜微创治疗为主、药物治疗为辅的治疗模式,其结果发生了根本性的改变。

  据悉,在该院消化内科住院的病人中,85%以上的病人,如食管、胃、肠、肝、胆胰、腹膜疾病等可通过内镜治疗、微创治疗的新治疗模式治疗,不仅减轻了住院病人的经济负担,而且使病人平均住院日缩短至六天半,病床使用率大大提高。通过这种方式,大幅度缓解了病人看病贵、看病难问题。

  第二,开设双休日、节假日消化病专科门诊。安排消化专家节假日诊治病人,双休日消化内镜检查加班,尽量满足来院就诊的消化病患者的看病要求。尤其对那些只有双休日、节假日才有机会看病的消化病人来说,使他们解决了看病难的问题。

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