家属代开药须出示病历

　　代开药“解禁”首日简易门诊挑大梁

　　晨报讯（记者 刘墨非）昨天是代开药“解禁”第一天。记者从各大医院了解到，解禁方便了行动不便患者，也减少了医患之间的冲突。但医院也发现不少代开药患者尚不属于行动不便。对此，医生们建议医保部门细化代开药病种和年龄界限，以避免病人“在家乱吃药”。

　　■宣武医院：

　　简易门诊前排队代开药

　　宣武医院的简易门诊可以代开药。记者看到，不少人正在该院简易门诊外排队等候。一位女士告诉记者，“家里老人患有糖尿病，一般开药都是在这里，挂号便宜，也比较方便。”

　　据了解，该简易门诊每周一到周五上午由内科医生轮流出诊。按照新规定，参保的病人家属只要拿着医疗手册和病人就诊时的病历就可以替病人开药了。“其实其他诊室也能碰到为家属代开药的患者。”宣武医院门诊部负责人介绍说，一般医生都会按照患者以往的病历记录来下处方。

　　■朝阳医院：

　　专业科室也可代开药

　　早在2000年，朝阳医院已取消简易门诊，现在家属可以在各专业科室为家人代开药。该院医保办公室副主任杨春燕告诉记者，截至下午3点多，全院接待代开药患者接近200人次。

　　据了解，代开药的主要科室是心内科、神内科和泌尿科，其中心内科此类病人最多，占了15%。

　　“代开药的还是慢性病患者最多。”杨春燕说，在该院代开药的主要集中在冠心病、心脏支架手术后病人、脑血栓、偏瘫、前列腺肥大、骨折和慢性阻塞性肺病患者等。除了骨折患者外，其他都属于慢性病。

　　希望能细化代开药病种

　　“其实现在还有不少人是借用其他人的医保本来开药的。”人民医院一位大夫私下向记者透露，医保实行实名制就诊后，确实限制了部分“借用”现象，但由于新实施的代开药规定还缺乏具体要求，所以医生们在实际开药时也很难操作。

　　细化病种：朝阳医院医保办副主任杨春燕认为，按照新规定，患有精神类疾病或行动不便、长期卧床等原因的患者可以代开药，可是“新规定的范围太广，涉及的病种也非常多，我们希望医保部门能够细化一下可以代开药的具体适用病种，比如可以具体到骨折术后病人、晚期肿瘤病人、脑血栓病人或瘫痪病人等”。她同时建议，代开药人群中，冠心病、高血压、糖尿病等慢性病患者最多，但大多数其实不存在行动不便的问题，而且病情随时可能有变化，医生鼓励这部分病人及时就诊。

　　限制年龄：还有一些医生提出，医保部门应该对代开药的慢性病患者的年龄有所限制。

　　目前尚无详列病种计划

　　“目前没有详列病种和限制年龄的打算。”针对以上两个问题，劳动和社会保障局医保处处长蒋继元表示目前尚无修改计划。

　　蒋继元表示，近一段时间内还将按现有政策执行，“执行一段时间，看看效果，如果确实需要进一步调整，那我们再作修改。”他同时提醒患者，最好还是尽量本人就医，以便掌握病情变化。晨报记者 姜葳