中医治疗肿瘤新思路：以王道感化取代霸道攻伐

　　文/何裕民

　　我们1998年曾经接治过一位晚期卵巢癌患者，美籍华人，时年49岁。求诊时人十分消瘦，恶病质。原来约半年前，到美国西海岸打拚了近十年，已稍有成就的她，发现体重减轻，月经失调，经常小腹疼痛。坚韧的她，初不当一回事。有一天，驾车时小腹疼得直冒冷汗，去医院一查，晚期卵巢癌，肿块全小腹粘连，已无法手术。美国大夫一边摇头，说不行；一边怪她看的太晚，也敬佩她的坚韧毅力。唯一措施只有化疗。且化疗，生存期也难过一年。从那以后，连续四次的化疗，人骨瘦如柴，已无力下地，这时，在上海的兄妹找到了我们求助。由于隔洋，人一时无法回国，所以只能先予中医药调整，以笔者擅长的零毒抑瘤疗法，帮助她度过难关再说。在美国医师的坚持下，她又做了2次化疗。由于有中药支撑着，这两次化疗她不仅挺了过来，而且体重、精力、消化功能等都有好转。化疗一完，即搭乘航班，不远千里，回国求治。此后，约有一年半时间，仅以中医零毒化疗加辨证调理，到2000年前后，患者基本康复，脸色红润，体重恢复，原来化疗期间一直居高不下的癌胚指标(CA125)也接近正常。虽还偶有小腹不适，但临床稳定。腹部CT示虽结构模糊，粘连严重，但肿块也已不明显。自那以后，她一半时间住国内，一半时间在美国料理原先的事务。2003年圣诞前后，在美国她曾求诊的那家医院偶尔碰到了当年的主治大夫，主治大夫惊叹她居然还活着。刨根问底，始知是“草皮树根”救了这位妇女，不禁大为感叹，并转介绍了多位美国病人求助于我们。其实，尽管卵巢癌很棘手，但类似的以中药为主康复的不同的案例，我们可以信手举出不少。

　　目前，世界范围内对肿瘤治疗始终存在误区，这就是仅注重癌瘤本身，只知以对抗性思路，想尽办法干掉它，一味地利用放、化疗等杀死癌细胞，结果把机体的正常机能和正常细胞也都给破坏或杀死了。却没有从深层次去考虑人为什么会长肿瘤，怎么才能从根本上解决肿瘤治疗中抑癌保命等的悖论问题。

　　其实，肿瘤是人体中原本正常细胞在不同的有害因素长期作用下，出现分化异常和过度增生而形成的赘生物。大多数肿瘤是机体的正常细胞演变而来，不是外来的。因此，每个人一生都有可能出现癌细胞。但为什么人群中发生癌症的仅仅只是个别现象，绝大多数人不会患上了肿瘤呢？这就应了中医学的经典理论：“正气存内，邪不可干”。因为正常人有着强大的免疫功能，时刻都对身体内的组织细胞进行免疫监控。当发现有少量异常或突变的细胞时，免疫系统通过激活免疫活性细胞，可及时予以清除。只有当个别突变的癌细胞躲避了人体的免疫监控，或是在人体免疫功能低下及严重失调时才有可能“趁虚”而为，发生癌症。即“邪之所凑，其气必虚”。可见，保护和提高人体的自身免疫功能对于肿瘤的预防和治疗是何等重要。临床经验告诉我们：在患者身体虚弱的情况下，应强调及时停止手术、放化疗等创伤性治疗。这时，治疗的目标不应当仅仅放在如何去缩小和消除癌组织(在人极度虚弱时消癌事实上是不可能的)，而是应该考虑怎样提高患者的生存质量和机体的免疫功能，只有这样，才能先救人，人活着才可考虑下一步…，也只有这样，才能达到真正的消除癌瘤，保全生命之目的。

　　以往，中医界习惯的抑制肿瘤思路主要表现为：受西医用毒药化疗思维的负面影响，只知以毒攻毒，一味寻找毒药来杀癌。故有毒的蜈蚣、蛇蝎、班蟊等一并俱上，造成肝伤肾损的不少，现常因此遭诘难。事实上，研究与临床都表明：抑制肿瘤不应落入西医旧巢穴，而应真正体现中医药的传统优势：讲究以人为本、“王道治疗”，而不是“霸道攻伐”，只消癌不救命。教训促使我们以扶正为主，零毒(无毒)抑瘤，开创了中医药抑制肿瘤的新思路，临床疗效比较理想。这种肿瘤治疗的新思路主要有两大块：以辨证为主，讲究零毒抑瘤和调整免疫，而后两者又是相辅相成的(当然也包括对症治疗，改善症状，这是疾病治疗的共同点，故不赘列)。

　　所谓的“零毒抑瘤”，其已明确的现代机理除可调整免疫外，重在诱导癌细胞的分化与自我凋亡。所谓的“自我凋亡”，所有细胞都有自然寿命，自然死亡被称作“凋亡”，就像花果自然凋零一样。癌细胞是发育(分化)不全的细胞，只是处于生物学的幼稚状态，自然死亡机制受阻，只是疯长而不死，故表现出肿块剧长。以前人们只知以毒药好坏细胞一起杀死，现发现可以利用比较温和(无毒)的方法，促使癌细胞进一步发育(分化)，改邪归正，成为正常细胞，从而进入正常死亡程序，自然死亡。这就叫诱导分化与凋亡。虽然起效需要点时间，却安全而持久恒效。因此，零毒抑瘤不仅成了现代中医治疗肿瘤的有效新法则，而且也是近十多年来国际肿瘤治疗的一大新趋势。

　　其次是调整免疫功能。中医药这方面有佳效，已被充分证明。临床上辨证地选择一些中药，包括善用一些活性多糖成分，常可有效地提高机体各种抗癌细胞因子活性。如加强巨噬细胞的吞噬功能，激活淋巴细胞，增强NK细胞、LAK细胞活性等，从而增强自体免疫细胞对体内癌细胞的防御能力，尽可能地抑制癌细胞。此外，免疫功能的改善还可以及时清除从原发灶脱离并进入循环中的癌细胞，从而控制转移灶的形成。即可有效防范肿瘤的转移与复发。我们知道：今天的肿瘤患者70-80%是死于转移复发的。如此有效控制，自可使患者大大受益。

　　再者，进一步分析零毒抑瘤，配合调整免疫的机理，还和清理调整适宜于毒瘤生存的内环境有关。人体内长了毒瘤(癌)，就像自然界长有“毒菇”一样，因为有适合于“毒菇”生长的土壤环境、酸碱度、温湿度等，才会有“毒菇”的蔓延。不清除这些内环境，就不足以防范其复发。而温和的中医辨证调理，零毒抑瘤，虽起效较缓，可却持久地改善和清理内环境，使不再适合于毒瘤生长。

　　事实表明：零毒抑瘤，调整免疫，改善内环境，对于肿瘤的治愈与康复的关系极大。不少越过5年生存期的患者又见复发，或患两次癌，有时就在于这些环节注重不顾，或免疫功能(类似于中医说的“正气”)仍处于失调或低弱状态，以致“春风吹又生”。这很值得已存活多年的患者深思！

　　其实，多数癌症并不象人们想象的那么可怕，即使被称之为“癌中之王”的肝癌、胰腺癌患者，经中医药零毒治疗后重焕生机的也不胜枚举。如深圳的某助理工程师，母体时感染了乙肝，26岁时发展成晚期肝癌，用金西医方法，已黔驴技穷。求诊时黄疸，恶液质，极度消瘦，全身情况极差。经四年多纯用中医药零毒抑瘤治疗，现已经完全康复。认笔者做了干爹，并于一年前喜结良缘。又如上海郊区某肺癌患者，39岁时大口吐血，肺癌6公分大小，并已骨转移，拒绝一切创伤性治疗。依赖中医零毒抑瘤治疗，现已安全生存了6年半。

扬州一医师，晚期胰腺癌，阻黄，自知“恶果”，准备了后事，破釜沉舟求治中医。一年半后基本康复，第三年重新穿上了白大衣，现已第六个年头。总之，换个思路，以辨证为主，讲究零毒抑瘤和调整免疫，注重心态纠治，改变不良生活方式，必要时讲究中西医结合，多数肿瘤患者是可以柳暗花明，甚至完全康复的。

　　当然，肿瘤有它的特殊性，中医治疗也有其许多注意之处。比如，虽然它是有形肿块，属中医所说的“瘀血”，但这种瘀血包块，不太适合用活血破瘀药，乱用有时可能促使肿块破裂或促进肿瘤细胞扩散。我们说调整免疫，也不是滥用补益药，否则，很可能“闭门留寇”，即补药用之不当，有助于“邪寇”肆虐。些研究也表明：补药不当，可促进癌细胞的快速增殖(即长得更快)，不利于肿瘤的治疗。故肿瘤的中医治疗，也须慎之又慎。

　　(作者为中华医学会心身学会会长、上海中医药大学博士生导师、教授)