新方案主张8亿人医保费用由政府担负

　　5世界银行版：保密状态

　　世界银行驻中国代表处对外事务部的一位工作人员拒绝向记者透露他们受委托制订的中国医改方案。

　　6麦肯锡版：保密状态

　　当记者就医改方案采访麦肯锡时，该公司发言人表示，根据公司政策，他们不会谈论客户的任何事务。

　　7北师大版：患者无需向医院付费

　　北师大医改方案的牵头人顾昕教授介绍：这套方案提出，在医疗服务提供上，发挥市场的灵活性和主动性。通过政府向医疗机构购买服务方式，来实现低花费、高效率、保证人人享有基本卫生保健。基本操作方法是：政府向医疗机构直接购买服务，按照参加医疗保险的人数，通过核算确定每个人每年的基本医疗费用，政府直接向医疗机构支付。患者无需向医院付费，而是直接将保费交给政府的医疗保险机构。

　　8人民大学版：侧重“小病”的诊治

　　中国人民大学很早的时候就开始关注医改动向，并专门成立了“中国人民大学卫生医疗体制改革与发展研究中心”。2007年5月后，人民大学卫生医疗体制发展中心主任王虎峰教授领衔的医改起草小组成立，从医疗保障制度的角度对医改建言。

　　这套方案提出政府主导与市场机制要合理搭配，财政补供方与补需方要并重，对医疗单位和医疗保险都要有拨款。实行积极的医疗干预政策体系，侧重“小病”早诊断、早治疗，以及预防保健。

　　9清华大学版：不搞全国统一模式

　　清华大学的医改方案中，充分考虑地区发展条件的差异，针对不同地区设计不同制度，不搞全国统一模式，而是按照边远贫困农村地区、较发达农村地区、城镇地区的分类，分别实行不同的医药卫生体制。

　　在实行差异化改革模式的过程中，中央政府应当为各地设定基本的标准，保证基本健康保障的全民覆盖，并承担部分财政支出；由省级政府主导具体改革方案的设计，各级地方政府负责方案的执行并承担相应的财政支出。

　　新“出炉”的第10套方案

　　主张8亿人口的医保费用由政府担负

　　2008年2月2日，一份题为《我国现行医疗体制的建议》的医改方案提交国务院，这也意味着第10套医改方案悄然亮相。

　　“我们更愿意将这份医改方案称之为医改建议。”广东中山大学公共卫生学院卫生管理学教研室主任陈少贤在电话里这样对记者说，“这只是一份医改建议，为即将出台的新医改总体方案提出医疗行业的建议。”

　　据了解，第10套医改方案是由中国科学院生物与医学部立项，广东医疗卫生界的专家参与制订的。

　　第10套方案最大的特点是参与该方案制订的人员有临床医生、药师、医学教授，也有卫生厅以及社保局的工作人员，清一色都是日常与病人或是与医院打道的专家和管理人士。而前9套医改方案都是经济领域的专家制订的，这决定了第10套方案比起其它几套方案，对医疗行业的理解更深刻更准确。

　　这份方案主要提出，应当建立全民医疗保障体系，绝大多数农村人口及城镇经济困难人口均一视同仁地被列入低收入人群，数目应在8亿左右。对这一占全国人口中大多数的人群，政府应担负起他们的主要医疗保险费。

　　该方案同时提出，初诊去社区医院可以不用掏腰包。要通过保险制度来引导小病去社区医院，要让病人形成“要想看病报销多，就往社区医院走”的思维。即，病人如果到社区医院看病，他的医疗保险报销额度可以达到90%甚至100%，但如果到三甲医院看病，就只能报销50%。从而缓减大医院的就诊压力，缓解“看病难”的局面。