记者：郭爱群   杨静波   方玉全

　　【主持人】

　　孩子是父母的心头肉，能看到自己的宝宝健康出生、成长是每位做父母的心愿。然而，有统计显示，自从1986年开展出生缺陷监测以来，我国新生儿出生缺陷就一直处于高发状态。神经管畸形、唐氏综合症等等问题严重威胁着新生儿的健康，给家庭带来了巨大的痛苦。那么，究竟该如何采取措施，降低出生缺陷的发生几率，让一个小生命健康的来到这个世界呢？

　　【正文】

　　按说，遗尿，是婴幼儿的麻烦事，然而，在山西省，却有不少上小学了还一直遗尿的孩子。这天，医院里又来了一个遗尿的学生。

　　【同期】山西省壶关县妇幼保健院放射科 郭天成 主治医师

　　从出生到现在，已经8岁，上小学了，二年级，就是一直遗尿。

　　【正文】

　　就在一些儿童被遗尿困扰的时候，当地一些青年却被一种奇怪的腰痛病折磨得痛苦不堪，甚至要打“封闭”来镇痛。

　　【同期】患者  

　　就是莫名其妙的(腰)疼，最钻心的那种痛，然后中间做了封闭，四五次封闭。

　　【正文】

　　这天上午，医生为一个遗尿的学生和一个腰痛的青年检查后发现，两个人的脊柱都有个小裂口。

　　医生介绍，脊柱上这种隐蔽的小裂口叫隐性脊柱裂。儿童遗尿，至少有一成以上受隐性脊柱裂的影响；而成人有隐性脊柱裂的也不少。

　　【同期】山西省壶关县人民医院骨科   李华明   主任 

　　是腰痛来就诊的病人，拍片的比例，查出(隐性脊柱裂)来有2%-3%，相对来说，还是比较高，就是100个腰痛的病人里头，拍出X光片，这里头要有二至三个病人，就是这个比例。

　　【正文】

　　遗憾的是，得了隐性脊柱裂，即便小时候不遗尿，长大成人后也会腰痛，而且逐渐加重，痛苦一生。

　　【同期】山西省壶关县人民医院骨科   李华明  主任

　　先天结构的异常，导致以后比如说是劳累啊、损伤啊，都因为这个脊柱结构的变化，它都会伴随一生，肯定是伴随终生的一种痛苦。

　　【正文】

　　专家介绍，隐性脊柱裂只是神经管畸形出生缺陷中症状最轻的。

　　出生缺陷是指胎儿出生前就已经存在的身体结构或功能异常，这种异常显现得有早有晚。神经管畸形就是胎儿发育中，因负责中枢神经系统的神经管闭合不全，所造成的一类出生缺陷，也是世界上最严重的出生缺陷之一。

　　北京大学的专家向记者讲解了神经管畸形的形成过程。

　　【同期】北京大学生育健康研究所所长   任爱国     教授

　　这个神经板开始向内侧折叠，由中间开始，向两端开始闭合(形成神经管)。这时候，如果是闭合出现障碍，就会发生神经管畸形。如果前端闭合不好，就会形成无脑。如果后端闭合不好，就会形成脊柱裂。

　　【正文】

　　专家介绍，神经管畸形容易导致胎儿死亡，即便胎儿存活，也难免一生痛苦。

　　13岁的小娅咪，因神经管畸形，骶椎位置长出了一个硕大的神经囊肿，她的下肢几乎瘫痪。医生说，囊肿还将随小娅咪一块长大，一旦破损便威胁生命。

　　【同期】患者娅咪的妈妈

　　没有想到孩子会出现这种(畸形)，不要哭。

　　【正文】

　　记者注意到，一些重度神经管畸形缺陷儿，无论手术与否，都很容易因神经受损致残。这家个人创办的助才中心里，因神经管畸形致残的孩子占了将近一半。这些孩子的手术创口早就好了，但走路却可能永远是一个梦。

　　【同期】神经管畸形患者

　　记者：那你有什么想法，以后长大了？

　　男：想走。

　　【正文】

　　一个重度神经管畸形缺陷儿，便是一个悲剧。糟糕的是，这样的悲剧并非局部存在。我国出生缺陷监测中心常年对全国31个省、132个市县的460多个医院产科，进行了出生缺陷监测。结果发现，我国神经管畸形整体高发，平均发生率为万分之十左右，处于世界高位。

　　【同期】中国出生缺陷监测中心副主任  朱军    教授

　　特别是我们的山西、陕西，甘肃、内蒙，这些北方的省份，它的神经管缺陷的发生率，远远高于全国的平均水平。甚至是在全世界也是排在前列的。

　　【正文】

　　神经管畸形出生缺陷给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。

　　记者调查发现，我国新生儿的生命和健康在遭受神经管畸形严重侵害的同时，还面临另一类出生缺陷的严重威胁，即胎儿身上承载遗传密码的染色体发生变异，导致功能异常缺陷，比如唐氏综合征、也就是先天愚型，就是其中之一。

　　人类已发现的染色体病综合征有400多个，面容痴呆、智力障碍和发育迟缓几乎是共同特征，而唐氏综合征缺陷儿智力尤其低下。

　　【同期】北京海淀妇幼保健院产前筛查中心  赫飞  主任   

　　长大了，长到多少岁，他的智商永远是两、三岁那样子。

　　【正文】

　　据专家透露，目前，我国唐氏综合征发生率像神经管畸形一样高，为万分之十左右，但每年造成的直接经济损失却远远超过了神经管畸形。

　　尽管神经管畸形、唐氏综合征如此令人难以承受，然而，记者调查发现，还有发生率更高、危害更为严重的出生缺陷，成为摧残生命的顽凶。

　　躺在抢救室里的这名婴儿，出生仅1个小时，便皮肤青紫，命悬一线。

　　【同期】山西省壶关县妇幼保健院儿科主任  赵庆祝   主治医师

　　正常的声音在左侧(胸腔)最强，他是在右侧发现最强，经过我们给他吸氧几个小时以后，他始终不改善，考虑他有严重的先天性心脏病。

　　【正文】

　　5个小时以后，这名新生儿鲜嫩的生命之花便凋零了，恶魔便是先天性心脏病——一种胎儿心脏发育不良导致的出生缺陷，也是我国新生儿自然死亡的首要病因。卫生部相关监测数据表明，2005年至2007年，我国先天性心脏病发生率已经连续三年超过万分之二十四，在所有的出生缺陷中排名第一，全国最高发。

　　记者调查发现，孕妇围产期检查出出生缺陷的比例远远超出想象。

　　【同期】北京海淀妇幼保健院产前筛查中心  赫飞 主任

　　检查的孕妇当中发现异常的也非常多。现在，就是筛查出胎儿畸形的比例是5%，就是有异常的，100个有5个有异常情况，就这么大的比例，现在，不是说人们想象的说怀孕没有什么大事儿，不是这样的。

　　【正文】

　　和欧美一些国家相比，我国目前的出生缺陷发生率要高出许多。

　　【同期】中华医学会儿科学组副主任委员 四川大学华西第二医院院长 王萌教授  

　　上世纪八十年代后期，发达国家出生缺陷，发生率已经降到了3%左右，而我们国家目前出生缺陷率仍然高达5%左右。这个差距是比较大的，我们不能回避问题，因为发生率高，也说明我们可预防的潜力很大。

　　【正文】

　　专家透露，自1986年开展出生缺陷监测以来，我国新生儿出生缺陷几乎都处于高发状态，2年前，就将近有3000万个家庭生育过缺陷儿，约占全国家庭总数的1／10，也就是说，全国早就有将近一成的家庭，承受过或仍在承受出生缺陷带来的痛苦。而且，这种不幸现在还在扩大。我国每年出生新生儿2000万人，按5%的出生缺陷率来计算，就意味着每30秒，我国就增加1名缺陷儿，每年新增出生缺陷儿120万人左右，给患者和家庭都造成了沉重的精神负担和经济损失。

　　【同期】中国出生缺陷监测中心副主任  朱军    教授

　　那么，仅仅是这3种主要的畸形就达到每年花去国家的直接经济损失200多个亿，那么，更多的，还有上万种的畸形加起来的话，那么这个经济损失是非常非常沉重的。

　　【正文】

　　记者调查发现，新生儿出生缺陷不仅席卷我国，甚至整个世界都早已陷入它的重围。及时查找出生缺陷发病原因并积极防治，是世界各国面临的一道难题。

　　【转场】

　　【正文】

　　近年来，我国陆续颁布了《母婴保健法》、《人口法》等一系列法律法规，与此同时，卫生部、科技部等部门相继组织专家科研攻关，查找新生儿出生缺陷高发原因。

　　专家们首先关注到我国由于环境恶化导致出生缺陷的压力在不断地加大。

　　【同期】中国出生缺陷监测中心副主任  朱军    教授

　　我们国家这个出生缺陷高发严重，跟很多因素有密切的关系。从环境因素来看，我们要治理我们的环境污染，使我们环境污染逐渐得到改善，从而减少我们的育龄妇女，孕妇曝露环境有害因素，对胎儿的影响。

　　【正文】

　　重污染、强辐射等自然环境因素，和人体染色体改变、甚至基因突变，导致出生缺陷有着密切关系，有的甚至直接导致胎儿结构改变。专家指出，孕妇妊娠三个月内，频繁接触微波以及放射线等，胎儿患上“兔唇”的可能性就大大增加。

　　【同期】中华医学会儿科学组副主任委员 四川大学华西第二医院院长 王萌教授

　　导致发生新生儿出生缺陷的具体原因有很多，总体来说，环境因素的影响，不可忽视，它也占到了这个总的因素的10%。