“小诊所不会故意治死人”

　　工人老刘一般自己从家里带药，称如果看病也只会去小诊所

　　●地点：百子湾赛洛家园工地  工人数量：约2千人  现状：工地没有医务室

　　“管发烧的，管拉稀的，管胃疼的。”百子湾附近赛洛家园工地宿舍，工人老刘拿出从河北老家带来的布包，里面装着各种药。

　　老刘在北京干了20多年建筑工，他说，很多工友都是这样，每次出来打工，都会带一些常用药，“北京买药贵，老家药便宜。”

　　老刘说，如果药用完了，他也肯定只会去工地外的小诊所看看，他认为，小诊所的“医生”也不是一点儿医术都没有，“有些还是老乡，不会故意治死人。”

　　过期药照样吃

　　建筑工人每天活动量大，身体一般都很好，但感冒、腹泻和小外伤是难免的，得了大病会回家治疗，“病秧子(常年有病的)就不出来打工了。”老刘说。

　　布包内的药有很多是单片的，无法辨别有效期，有的甚至没有药名，“过期也没事，这些药管事，城里的贵还不管事。”

　　老刘称，他曾去药店买过药，老家卖5块钱的，北京的药店卖10块钱，“家里的药吃一片管事，这里的得吃两片。”

　　不敢再去大医院

　　唯一的一次到大医院看病的经历，让老刘从此不敢再去大医院，“一个月的生活费也就够大医院输一次液。”

　　今年刚来时，老刘曾发过一次烧，去朝阳医院看病，挂号、检查、输液，一次花了将近200元。“医生说还得输两天，我都没敢再去，再去这个月的生活费都没了。”

　　小诊所受欢迎

　　“小诊所比去年少多了。”老刘说，以前工地附近有许多小诊所，“就在街面挂着牌子，不用打听”。

　　今年，不少小诊所都不开了，工人们晚上收工后去溜达，都会打听一下哪有小诊所，“回去告诉老乡，省得看病、买药找不到地方。”

　　老刘称，小诊所没有诊费、开药能散着买，输液打针也便宜，这些的确是农民工需要的。

　　工地旁社区医院受欢迎

　　美利山工地靠近一社区卫生站，诊费便宜吸引工人就医

　　●地点：美利山工地  工人数量：近千人  现状：工地没有医疗室，紧挨社区卫生站

　　“看病？去工地旁边的社区医院啊。”美利山工地，20名接受采访的工人中，有7人表示，自己曾去附近的社区医院看过病。

　　工人们所说的社区医院，是百子湾社区卫生服务站，距离该工地很近。5名医生，5名护士，沿海赛洛城小区居民和美利山工地工人都可以就医。

　　卫生站医生称，每天都会有五六名工人来看病，通常都是感冒、发烧和一些外伤。

　　看病时，挂号费5毛钱，常见病的诊费2.5元，药都是平价药，“5块钱进的，给患者也5块钱，比药店便宜些。”医生说，小感冒直接拿药，10块钱就够；外伤简单的消毒、敷药、包扎，也就十多元。医生们称，给农民工看病，他们会考虑使用一些“又管用又便宜的药”。

　　该卫生站可作血常规、尿常规检测，但透析、B超等检查就得去大医院。

　　“安全、正规、相对便宜。”这是工人们选择服务站的原因，但不治疗“拉肚子”等疾病，“不卖散装药”等原因，又使得一些工人依然会去小诊所。

　　对此，卫生站医生说，这是有关部门的规定，并且一般成盒的感冒药等，一盒就是三天的药量，不会有很大浪费。

　　建筑工地是否必须设诊所？

　　并无规定工地须设诊所

　　农民工聚集的工地是否必须设立诊所？北京市卫生局政策法规处相关负责人解释说，目前，卫生部门制定的区域卫生规划，是针对每千人口需要接受的基本医疗卫生服务量来要求建设相应的社区卫生服务机构，不会针对某个具体工地、某个特殊人群设立诊疗机构。

　　海淀区卫生监督所副所长马琳说，目前，只有一些大型建筑公司在规模比较大的建筑工地上，设有诊所。

　　依托社区能否解决工人看病难？

　　社区卫生站难满足需求

　　而针对美利山工地工人到附近社区卫生服务机构看病的例子，马琳认为，社区卫生服务站实行的是8小时工作制，其服务对象也主要是周边常住居民家庭中的老人，很难满足每天满负荷工作的农民工需求。

　　外来人口聚居区设简易诊所

　　对于农民工等外来人口的医疗需求现状，马琳介绍，目前海淀区卫生监督所正在考虑向政府提出一个建议，在外来人口聚居区，能否由当地乡镇政府或街道办事处出资，拿出几间房屋，在卫生监督部门指导下改造为简易诊所，由区卫生局或公共委配送社区零差价药品；考虑当地居民的需求和想法，由卫生部门代为招聘、培训一些医生，甚至可以有来自外来务工人员集中输出地的医生，但他们须承诺诊所24小时开诊，使用政府配给的基本药物，并遵循基本的医疗安全规范，发现危重患者或疑似传染病患者，必须及时履行报告责任，协助向医院转诊。

　　但是，医生异地行医的问题，目前还等待新医改对医生多点执业约束政策的放宽。