熙熙攘攘、人满为患的上海假日风景又岂止南京路等“高调”景观？其实，在上海，每逢大小长假还有一个并非人人 皆知的传统人潮“涨停板”……

　　撰稿·刘琳(记者)

　　在刚刚过去的“五一”小长假里，上海毫无例外地“拥挤不堪”，南京路步行街和各大景点、公园照例人流滚滚；数 据也一如既往地显示节日中的上海处处看“涨”：旅游人气最旺城市排名第一，来沪观光客同比再增长；大小商家更是喜笑颜 开，零售额又比去年多进账2亿多。

　　但，熙熙攘攘、人满为患的上海假日风景又岂止南京路等“高调”景观？其实，在上海，每逢大小长假还有一个并非 人人皆知的传统人潮“涨停板”——华山医院皮肤科。对来自全国各地的众多患者而言，复旦大学附属华山医院皮肤科才是他 们节假日里唯一必到的上海“景点”。今年“五一”，那里的门诊量再次不出意外地较平日涨停10％，三天的总门诊量达到 了7000人次，甚至比去年同比增长20％。这一自实行黄金周以来持续至今年的现象，在全国所有的医疗机构中绝无仅有 ，构成了上海一道独特而亮丽的“另类”景观。

　　“面子”学问

　　一组数据可以显示华山皮肤科的“暴强”。这里实行的全年无休门诊制在全国范围内独一无二。包括超过40％的外 地患者在内的求诊病人实在太多了。事实上，华山皮肤科的门诊量数十年来一直保持着快速上升势头，上世纪八九十年代，其 日均就诊数为1000-1500人次上下，2000年后则飞跃至日均2000-2500人次，夏季更是常常突破300 0人次。2008年其门诊量竟坐上了火箭，年就诊总人数高达106.2万，较上一年高出8.9万人次，增幅为9.1% ，约占华山医院门诊总量的一半，日门诊量最高峰时甚至达到了5000人次，相当上海一家二级区中心医院皮肤科的全年门 诊量。在华山皮肤科，即使大年初一，仍有两三百人的门诊量，这在其他医院其他科室是无法想象的。更令人称奇的是，面对 如此之巨的工作量，2008年华山皮肤科全年未发生一起医疗事故和医疗差错，病员投诉率为0.046‰。

　　这一连串的奇迹究竟是如何发生的？复旦大学附属华山医院皮肤科主任徐金华教授告诉记者，这是华山皮肤科自创建 以来的80年中，几代人前赴后继致力于科学研究、耕耘于人才培养，衣钵相继、薪火相传，而今厚积薄发的结果。

　　为什么是皮肤科创造了这道奇特的风景？徐金华如是答，因为皮肤是人体最大的面子和风景，只有把皮肤研究透彻了 ，掌握了为患者妙手回春挽回“面子”的绝技，我们的团队才会成为人们心目中、口碑中的“风景”。

　　确实，薄薄的皮肤蕴藏着无数的奥秘。皮肤是人体最大的器官，总重量约占体重的5％至15％，成人身体皮肤约重 6磅；总面积约为1.5-2平方米，厚度因人或因部位而异，0.5-4毫米不等。皮肤覆盖全身，它使体内各种组织和器 官免受物理性、机械性、化学性和病原微生物性的侵袭，它一方面防止体内水分、电解质及其他物质的丢失，另一方面阻止外 界有害物质的侵入，同时也参与人体的代谢过程。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，并含有附属器官，如汗腺、皮脂腺、指 甲、趾甲等。

　　毫无疑问，皮肤是人体的第一道防线，但有趣的是，皮肤也是一种心理器官。由于在胚胎发育上，皮肤与神经系统“ 同宗”，所以心理因素可波及皮肤。人在高兴时，可以“喜形于色”；恐惧时，可以“面如土色”；焦虑时，可以“愁眉苦脸 ”；羞愧时，可以“面红耳赤”；盛怒时，可以“怒发冲冠”，这些都是心理状态在皮肤上的表现。紧张、焦虑等情绪可引起 机体应激反应甚至发生内分泌功能失调，促进血管壁或组织细胞释放缓激肽、组胺等介质，后者作用于靶组织引起一系列反应 ：如皮肤血管收缩、扩张，汗腺、皮脂腺分泌，立毛肌收缩甚至刺激角质形成和细胞增殖等，诱发或加重原有皮肤病。此外， 争强好胜、欲望高、办事过分认真的人易罹患神经性皮炎；自幼有某些欲望得不到满足，或过度服从的人易患慢性荨麻疹……

　　这些看似趣味十足的学问，轻则关系“面子”的方方面面里里外外，重则性命攸关。1929年，一个以皮肤健康为 己任的团队在原中国红十字会总医院诞生，德籍医生FrederickReiss应聘为首任科主任。它就是华山医院皮肤 科的前身。3年后，杨国亮、潘继盛、蒋以楷、秦启贤、张耀英、钱戊春、刘承煌、童冠等一批中国医师相继加入其间。在新 中国成立前的20年中，老一辈皮肤科专家无论周遭环境多么艰苦，坚持既行医，又教学，更科研。第一部自编的英文皮肤科 教材《Dermatology》于1939年问世；杨国亮、潘继盛等教授在那段时间先后在欧美国家的皮肤科专业期刊上 发表过近20篇论文；当时研制的外用药剂，如治疗冻疮的蜂蜜猪油软膏，治疗白癜风的硫黄白降汞捈剂等，至今仍被公认为 行之有效的外用药物。

　　名医荟萃

　　新中国的诞生使华山皮肤科迎来了大发展时期。在杨国亮教授的领导下，华山皮肤科除普通门诊外，还领风气之先率 先开设了银屑病、湿疹、红斑狼疮、血管炎、大疱性皮肤病、职业性皮肤病、白癜风、中医中药治疗、真菌病等10个专病门 诊。坚持不懈的人才培养也使内部的人才梯队越来越显现出规模效应。而科研，即使在十年动乱年代，“不放弃”精神结出的 硕果，如有关稻农皮炎；赣、黔、滇三省上海知识青年虫咬皮炎；演员戏剧油彩皮炎；桑毛虫皮炎等研究课题，就像黑暗中的 明珠光彩夺目。

　　近30年的改革开放年代，华山皮肤科的建设成就更令人瞩目。这里名医荟萃，星光熠熠；皮肤病学研究所成果累累 ；截至2008年培养了百余名硕博士及七年制研究生，还为全国各地的皮肤科培养、输送了大量的优秀专业人才，近年更接 纳了不少来自加拿大、韩国等外国研究生及我国台湾、澳门的研究生；还主编数十部教材、专业参考书、工具书等，至今仍是 领域中的经典。

　　华山皮肤科在原有十数个专病门诊的基础上，又开出了深受欢迎的医学美容及化妆品不良反应门诊和痤疮门诊。这些 专病门诊收集了大量病例资料，为临床研究和不断探索新的治疗方法提供了研究平台，科研与临床所形成的良好互动和促进作 用，使皮肤科的门诊量节节攀升，技术水准自然也“水涨船高”。

　　此外，华山皮肤科的10余个治疗及辅助科室——皮肤真菌室、皮肤免疫学实验室、皮肤病理室、白癜风治疗室、光 疗室、健疗室、性病门诊实验室、激光室、皮肤外科等，都是专业中响当当的品牌。由秦启贤教授创建的皮肤真菌研究室，是 “中国医学真菌保藏中心的皮肤真菌专业实验室”，保存真菌多达200余种，居全国之首。20世纪60年代初建立的皮肤 科免疫室是国内成立较早的实验室，主要开展以结缔组织病、遗传过敏性皮炎和自身免疫性大疱病为主的临床和实验研究，在 国内外深具影响力。建于1990年的白癜风治疗室自行设计研制皮肤分离仪，先后开展了负压吸疱自体表皮移植、自体黑素 细胞移植和异体黑素细胞移植治疗白癜风，这些治疗技术都为国内首创或领先。目前自体表皮移植治疗患者每年达5万余人次 ，移植皮片达数十万片，有效率为96%。20世纪90年代建立的皮肤科光疗室，协作设计制造多种国产新型光疗仪器用于 治疗多种皮肤慢性疾病，一直处于国内领先水平。而成立于1974年的激光室，治疗范围涵盖了几乎所有皮肤治疗及美容项 目，一年治疗2万余人次，临床及科研水平居全国领先。

　　走过了80年辉煌的华山医院皮肤科，如今正在迈向下一个华彩80年，这个团队希望给上海这座城市带来一道永远 传颂永远优美的风景。-