据新华社电 卫生部新闻发言人毛群安11日通报,此前四川省的一例甲型H1N1流感疑似病例11日被确诊,这是我国内地首例确诊甲型H1N1流感病例。
卫生部专家组根据疑似患者的临床表现、流行病学调查结果和实验室检测结果,按照卫生部制定的诊疗方案判定该病例为甲型H1N1流感确诊病例。该患者的有关情况,卫生部已向世界卫生组织、港澳台地区和部分国家通报。
患者已转送成都市传染病医院隔离治疗,目前体温正常,病情已有恢复,精神状态良好。其就诊过程中的密切接触者也已采取医学观察措施,同院观察的包某父亲和女朋友均未发现异常症状。据查,与该患者同机的旅客分布在21个省份,目前大部分已追踪到并在当地实施医学观察。
■我省16人接受隔离观察
本报讯(记者刘红)记者11日从省卫生厅获悉,目前与四川省确诊患者同机的16名河北籍旅客已经全部找到,并进行了隔离。
据悉,与该患者同机的旅客分布在21个省份,其中河北省共有16人。得之情况后,省卫生厅立即对16人进行了追踪,并全部找到。16人中除一人在石市第五医院隔离外,其余分别在四川、北京、山东、黑龙江进行隔离。目前16人情况良好,省卫生厅也在密切关注16人的情况。
■我省发挥中医中药防控作用
本报讯(记者刘红)省卫生厅日前专门下发通知,要求各地在防控甲型H1N1流感时,充分发挥中医中药的作用。
通知要求各市卫生局充分认识到中医在防控甲型H1N1流感中的重要性,加强对中医医务人员的培训和专家队伍建设,发挥中医中药的防控工作。按规定,各级中医医疗机构加强感染性疾病科和发热门诊的建设,做好发热病人的筛查工作;制定甲型H1N1流感防控工作预案,并加强对医务人员及其他相关人员的培训,及时组织开展预案的演练;做好床位、设备、药品和防护用具的储备工作,特别是要加强对有关中药饮片和中成药的储备。一旦疫情出现,各市卫生局要积极组织中医医疗机构参与临床救治工作。
■24小时惊心动魄大追踪 寻找383名密切接触者纪实
与患者包某某先后同乘2架航班的密切接触者,共计383人,已进入北京、四川等21个省份,他们中间,是否有病毒携带者?是否会出现感染?是否会导致病毒大面积传播?从卫生部通报疑似病例至11日22时,一场惊心动魄的大追踪在全国展开。
□第一批被隔离者
四川省人民医院领班护士杜丽红,是最先接触患者的医卫人员之一,她和她的15名同事,成为第一批被隔离的密切接触者。
9日14时25分,杜丽红接到门诊部电话:“一名从美国回来的发烧病人,马上转到你们那里!”几分钟后,一名30岁的男子在两名亲友的陪同下出现,杜丽红给他们戴上口罩,并打电话通知科主任胡卫建。
“当时,医院咽拭检查是阴性,疾控中心的结果也是阴性,病人要求出院回家。”四川省人民医院医务处处长王晋川说,“我们告诉他,按照最新的甲型H1N1流感诊疗方案,虽然结果是阴性,但仍需留院观察。”
10日上午,四川省疾病预防控制中心两次复核检测,结果均为甲型H1N1流感病毒弱阳性,初步诊断患者为甲型H1N1流感疑似病例。与此同时,参加处置安慰患者的四川省人民医院15名医护人员全部被隔离观察。
□重现追踪路线图
经四川省有关部门调查,患者包某某的行程为:北京时间5月8日3时15分,从美国圣保罗机场乘航班NW019飞往东京,座位号25-E,20时25分到达。
在机场候机约1小时,乘坐NW029航班飞往北京,座位号14-F,9日1时30分抵达北京。北京机场附近的航旅大酒店交通车将其接往该酒店,车上无其他同行人员,当晚他单人居住于2115房间,其间未外出。9日9时乘坐酒店交通车离开,同车共有7人,10时50分乘坐3U8882航班飞往成都,座位号为20D,13时17分抵达成都,其期间在机上用午餐。到达成都后,患者感到不适,在父亲和女朋友的陪同下,乘出租车直接到四川省人民医院就诊。
在成都,那位运载患者的出租车司机成为追查重点。患者包某某说:“我并没有索要出租车发票,也记不清楚车号了!”幸运的是,成都市出租车行业展开汶川地震一周年爱心募捐活动,市民捐赠一元钱,就能获得一张爱心小票,而包某某乘车当天也捐赠了一元钱。凭着留存的爱心小票,成都市疾控中心协调市出租车管理处,10日23时许找到了那名“的哥”。
此外,成都市公安局抽调精干力量,与成都市疾控中心建立了工作联系机制,取得了3U8882航班150名旅客的身份信息,展开核查工作。对于名单上部分身份证号码、姓名有误的旅客,公安机关利用一切办法查实信息。
11日6时,航班150名旅客的身份信息已全部查实。其中,成都市户籍人口53人,四川省其他地市州人口36人,四川省外人口57人,军人4人。
□追踪仍在继续
就在成都打响追踪战役后不久,首都北京也接到了来自卫生部的紧急指示:患者曾搭乘5月8日东京-北京的NW029航班,机上233名乘客中有147人停留在北京,必须紧急寻找,集中进行医学观察。
5月10日22时30分,北京市卫生局内,灯火通明,包括疾控中心、急救中心、旅游局、外事办、公安局等32个部门组成的北京市应急系统全面启动,进行紧急部署……
11日,北京147名密切接触者已找到121人;四川150名密切接触者已隔离114人;辽宁11名密切接触者中已有10人进行医学观察;广西1名密切接触者已追踪到位;河南11名密切接触者已全部找到并隔离观察……其他省份也在紧急联系同机乘客。追踪仍在继续……
新华社“新华视点”
■我国尚未出现“二代病人”
据新华社电 卫生部新闻办公室主任邓海华11日在回答记者提问时表示,我国确诊的甲型H1N1流感病例是独立的输入性病例,目前还没有发现二代病人。
李德新还说,在目前的情况下,防范疫情传入和疫情的国内传播这两个方面都在采取措施。对输入性病例的防控还是要严格执行下去,因在国内还没有发生本土的二代病例,所以主要精力还要放在输入性病例上面。
■甲型H1N1流感病死率低于SARS和人禽流感
据新华社电 卫生部11日下午召开甲型H1N1流感病例情况新闻通气会。有关专家在会上表示,从目前现有的资料来看,甲型H1N1流感病情是比较温和的,其病死率低于SARS和人禽流感。
北京大学第一医院感染疾病科副主任、卫生部甲型H1N1流感临床专家组副组长徐小元说,SARS当时的病死率是在7%到14%。人感染高致病性禽流感病死率在30%到70%。从目前掌握的资料来看,甲型H1N1流感的病死率平均是在1.22%。
“从临床的特点来看,甲型H1N1流感的临床症状还是比较温和的,所以大家也不用太担心。”徐小元说。
■甲型H1N1流感诊断标准
据新华社电 卫生部日前印发的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》中,介绍了甲型H1N1流感病例的诊断标准,主要是两类:疑似病例和确诊病例。
诊疗方案明确,符合下列情况之一即可诊断为疑似病例:一是发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触,出现流感样临床表现。二是发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行的国家或地区,出现流感样临床表现。三是出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,但进一步检测排除既往已存在的亚型。
出现流感样临床表现,同时有以下一种或几种实验室检测结果可判定为确诊病例:一是甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性;二是分离到甲型H1N1流感病毒;三是血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。