我省发布甲型流感医疗救治方案，发现疑似病例两小时内上报

　　本报讯（记者 胡梦）为指导医疗机构做好甲型H1N1流感医疗救治准备工作，应对可能发生的疫情，我省卫生厅昨日发布了甲型H1N1流感医疗救治方案。方案规定，各县市都要指定定点医院，各级医疗机构均要设立发热门诊。

　　各县市均要指定定点医院

　　方案指出，县级以上卫生行政部门要指定传染病院或二级以上具有呼吸道传染病救治能力的综合医院，为本地区甲型H1N1流感病例诊疗的定点医院。定点医院负责接收本辖区医疗机构转诊的甲型H1N1流感疑似病例或确诊病例。定点医院要健全工作专班，成立医疗救治小组，制定工作方案，加强对甲型H1N1流感的预检分诊、医疗救治和疫情报告工作的管理。

　　发现疑似病例两小时内上报

　　各级卫生行政部门要成立甲型H1N1流感临床专家组。专家组主要由临床相关专业（呼吸科、传染病科、儿科、医院感染科、重症监护科、医学影像科、检验科、中医科）的专家组成。

　　综合医院或定点医院等医疗机构发现甲型H1N1流感疑似和确诊病例时，于两小时内通过电话报告给上级卫生行政部门和属地县（区）疾病预防控制机构，同时于两小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”下的“甲型H1N1流感”。

　　医疗机构均要设立发热门诊

　　方案要求，设立感染性疾病科的二级以上综合医院，应承担本地区不明原因肺炎和流感样病例的预检分诊工作。没有设立感染性疾病科的医疗机构应当利用发热门诊并设立流感样疾病的分诊点。

　　预检分诊工作实行首诊负责制，应配备有丰富临床经验的、经过传染病知识培训的医师和护士担任预检分诊工作。医生在接诊病人过程中，除询问病史、症状和进行相关检查外，还要特别注意询问与疾病有关的流行病学资料，特别是要询问近期有无到过国外，防止甲型H1N1流感病例的漏诊、误诊，做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。

　　◇专家

　　官员解读甲型流感诊疗方案：疑似病例范围扩大

　　4月29日，卫生部印发《人感染猪流感诊疗方案（2009版）》。5月8日，卫生部在印发《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行第一版）》，同时废止《人感染猪流感诊疗方案》。昨天，北京市卫生局副局长邓小虹为市民进行解读。

　　邓小虹介绍，超过或者等于38℃是旧版诊疗方案中对于患者临床表现的确诊温度，但新版中，将发热的标准定义为腋温大于或等于37.5℃。

　　据介绍，疑似病例和确诊病例中，疑似病例包括3种情况，即发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触出现流感样临床表现；发病前7天到过甲型H1N1流感流行的国家或地区，出现流感样临床表现；出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。其中，前两种情况是旧版诊疗方案中的“医学观察病例”，第三种则是旧版中“临床诊断病例”。

　　邓小虹表示，随着疑似病例范围的扩大，疑似患者的人数将大大增加。

　　最新发布

　　教育部要求全国学校实施晨检

　　我国内地已确诊2例输入性甲型H1N1流感病例，教育部日前发出通知，要求各级教育部门和各级各类学校进一步落实甲型H1N1流感防控措施，全面实施晨检，保障师生的身体健康安全，确保中考、高考工作顺利进行。

　　通知强调，学校要全面实施晨检，对缺勤的师生员工逐一进行登记，并查明缺勤的原因，发现流感样疫情要在2小时内报告当地疾控机构和教育部门。

　　加强对寄宿制学校特别是农村寄宿制中小学校防控工作的指导，制定并落实防控措施和工作制度。对患有流感样症状的师生要劝其及时就医，并遵照医嘱进行医学观察。

　　不会追究两确诊患者法律责任

　　北京卫生疾控部门15日特别提醒从甲型H1N1流感流行国家和地区归国的留学生和入境人员，回国七天内尽量减少外出及与他人接触。

　　北京市卫生局副局长邓小虹称，暑期临近，归国留学生增多，北京卫生部门有义务提醒这些留学生，回家七天内尽量减少同学聚会、走亲访友，少去人多的公众场所。此外，留学生及入境人员在入境时必须填写登记航班号、登记日期、登记地点、换乘航班、换乘期间居住酒店以及房间号等信息，并保存好登机牌。

　　就内地两名确诊病例包某和吕某是否触犯有关法律的问题，邓小虹表示，根据中国法律，在得知自己患有传染性疾病的情况下恶意外出传播，会被追究法律责任。包某和吕某两人首先不清楚自己已感染甲型流感，其次他们自己确实无法掌握曾接触人员的详细信息，也不是有意漏填《健康申明卡》信息，所以不会追究他们的法律责任。

　　卫生部15日通报，5月14日零时至5月15日零时，全国内地无新发甲型H1N1流感疑似病例和确诊病例报告。截至15日零时，我国内地共报告甲型H1N1流感2例确诊病例，其他省份无确诊病例和疑似病例报告。

　　目前，我国内地两例甲型H1N1流感确诊病例情况良好，体温正常，继续在当地传染病医院隔离治疗。

　　据世卫通报，截至北京时间5月14日18时，全球共有33个国家报告6497例甲型H1N1流感确诊病例，其中65例死亡。

　　两确诊病例体温正常

　　国家质检总局15日发布消息称，5月13日18时至5月14日18时，质检总局所属各口岸出入境检验检疫机构共查验入境旅客436301人，共发现入境发热或有急性呼吸道症状者62例，其中，40例已及时转交地方卫生部门进行医学观察，22例排除患甲型H1N1流感嫌疑。

　　又排除22例患甲型流感嫌疑

　　本组稿件除署名外

　　均据新华社、央视等