我们鼓励各地在坚持中央确定的改革方向和原则的基础上解放思想、因地制宜，深入探索、大胆改革，前提条件应该是坚持中央确定的方向和原则。首先要坚持的原则就是要坚持公立医院的公益性质。什么叫公立医院？公立医院是政府和国有企业单位利用国有资产举办的公益性医疗卫生服务的社会公益性事业单位，是我国公共服务体系的重要组成部分。在制定公立医院改革方案的时候必须牢牢遵循公益性的原则，要努力通过完善它的服务体系、创新它的体制机制和加强内部管理，促使公立医院能够切实履行公共服务的职能，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，让老百姓真正得到实惠。

　　我们认为，对于公立医院而言，国有资产只是一种手段，提供公共服务，保障和增进人民的健康才是它的真正目的。而且公立医院的资产也不是经营性资产，所以公立医院不是国有企业。改革开放30多年的经验表明，不能照搬、照抄国有企业改革的做法来进行公立医院的改革，这样才能避免进一步削弱公立医院的公益性。这是第一点，坚持公益性的原则。

　　第二条原则，必须把握好公立医院的定位。刚才我已经讲了公立医院是一个什么性质。卫生行政部门作为一级政府的组成部门，承担着组织、动员卫生资源，发展卫生体系，保障和增进人民健康这样的重大责任。按照责权一致、手段服从目的基本原则，公立医院必须纳入卫生行政部门的统一监管。

　　实行管办分开，成立医院管理局等专门的公立医院的管理机构有助于加强公立医院的治理和管理，推动公立医院提高运作绩效。我们鼓励各地积极探索，设立专门的机构负责公立医院的资产管理、财务监督和医院主要负责人的聘任这样的模式，建立协调、统一、高效的公立医院的管理体制。

　　我想说的是，公立医院管理机构的设置方式体现了对公立医院性质和地位的一种把握，决定了公立医院将来追随和追求的目标以及遵循的行为规则；我想强调的是，一定要把握好公立医院的定位，协调好这些专门的管理机构和卫生行政部门的关系。

　　第三个原则，要正确理解和实践管办分开的原则。中央的文件里已经提出了管办分开的意见。

　　我们要坚持公立医院的公益性质，把人民群众的健康权益放在第一位，坚持公平与效率统一，实行管办分开。这些都是公立医院坚持的原则，在这些原则中坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位应该是最根本的原则，其它的原则都必须服务或服从于这样一个原则。我是这样一个基本的观点。

　　关于最后一个问题，你说到8500亿，这个问题你最好咨询财政部，因为医改是一个综合改革，国务院领导小组办公室设在发改委，其中卫生部、财政部和人力资源社会保障部等等都是成员单位，资金的问题你可以去那边了解一下。

　　北京电视台记者：

　　我们刚才在十大新闻里看到，出现了像“南京儿童医院”和“开胸验肺”这样一些事件，这些新闻中暴露了我们基层医疗机构存在着这样那样的问题，卫生部为什么还要把这些新闻纳入十大新闻，可以说是自揭其短？从这些新闻当中我们可以吸取哪些教训？第二个问题，对甲流，迄今卫生部发布了很多场新闻发布会，卫生部是如何做出一系列紧急预案的，各个部门是如何做到工作有条不紊的？

　　邓海华：

　　十大新闻的评选目的是盘点卫生部门的工作，这个工作从2003年开始已经坚持了多年。每年我们都在盘点，每年媒体也都对我们盘点出的十大新闻进行点评。我们的目的是要通过盘点来总结我们的工作，进一步推动我们工作的开展。如果十大新闻都是歌功颂德，我想也不符合我们评选的初衷。主要是把一些去年发生的有影响力的事件评选出来，我们的目的是通过这些医疗安全事件也好，职业病的维权案件也好，能够提醒我们，卫生工作中还存在这样那样的问题。我们要通过这些案件，通过对这些事件的反思，进一步加强我们的管理工作，举一反三，进一步推动这工作的开展。这是一个基本目的。

　　至于你说到的其它问题，包括这个问题，我想也都是我们卫生部执行政府信息公开条例的一个重要举措。政府信息公开条例从2008年5月1号实施到现在已经有很长时间了，作为一个政府部门，依法履行信息公开的职责是必须尽的义务。我们在实践中也是这么做的。至于你说到的“开胸验肺”等案件，或者是医疗质量事故的案件，我们都在第一时间通过媒体报道发现这样的问题，然后进行后续的管理，在第一时间对社会进行反馈，保证公民的知情权和监督权。比如在甲流防控工作中，我们都是在第一时间公布了相关的防治工作的信息，从还没有疫情的时候开始公布事件的动态，到第一例疑似病人、第一例确诊病人的发生，以及我们采取的防控措施，我们都及时召开了新闻发布会向媒体进行通报，包括召开多次媒体通气会，向公众解释和宣传预防知识。包括在防治甲流过程中对个别媒体的报道或者专家的言论有可能误导公众的情况，我们都在第一时间进行反馈。包括所谓“专用防甲流的口罩”这样的事件，我们在第一天监测到以后就在卫生部网站上澄清了，预防甲流不需要专用的口罩，随后在新闻发布会上发言人也澄清了这一观点，最后药监局也证明那个企业是一个没有资质的企业。所以，保证公民的知情权和监督权是政府部门应该履行的职责，我们今后还会在新闻信息发布、政务公开方面继续这样做。

　　健康报记者：

　　我有一个问题，《意见》提到要建立适合中国国情的住院医师规范化培训制度。我们联想到前一段媒体称北大医院非法行医的事件，这个事件发生以后也有很多医疗机构，包括卫生系统行政部门都呼吁能不能把这个培训考试提前到毕业后进行，而不是在实习一年后才进行，我不知道这个时候事件对这个问题，或者是卫生部在这方面有没有什么想法？

　　邓海华：

　　住院医师规范化培训制度是医改方案提出来的要求，是深化医药卫生体制改革的一个重要内容，同时它也是公立医院改革和基层医疗卫生单位服务体系建设的一个重要基础。遵循这样的规范化培训对临床医学培养，对于实现一个医学毕业生向执业医师的转化，同时保证医疗水准、医疗质量安全都具有重要意义。《意见》对于规范化培训制度在人才队伍建设里头只是提了那么简单的一句话，卫生部会同有关部门正在制定住院医师规范化培训的指导意见，这个意见不久也会和大家见面，到时候再来解释什么是住院医师规范化培训，如何进行住院医师规范化培训工作。