44岁的韩国人KimMyoungSik(下称“K某”)于5月26日经中国香港入境到惠州的一次普通的商务旅行,在中国南方掀起了惊涛骇浪。
5月29日,K某被判定为中东呼吸综合征(MiddleEastRespiratorySyndrome,MERS)确诊病例。这个于2012年在沙特阿拉伯被发现的新型冠状病毒,首次敲开中国大门。
沿着K某进入中国的行动轨迹以及接触人群,中国医疗机构正在建立一道严密的防护网。惠州市卫生和计划生育局官方微博称,截至5月30日晚10点,惠州追踪的密切接触者已增至61人,均未发现异常情况。
目前K某正在广东惠州市定点医疗机构接受隔离。广东省卫计委5月31日晚通报称,K某目前病情较前加重,该委从6月1日起将安排省临床专家每批两人,在惠州市中心人民医院驻点协助指导治疗患者。该患者间中有高热,胸片示渗出灶较前增多,氧合变差,符合中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断,卫生专家组正根据病情动态调整治疗方案。
“患者病程处于进展阶段,不能确定预后如何。病程大概在20天到一个月。”在惠州参与防控工作的中国疾病预防控制中心副主任冯子健对《第一财经日报》表示。
危险的“K某”
K某是韩国京畿道乌山市人,是一名质量控制工程师。
据新华社报道,K某是韩国第三例MERS确诊患者(5月20日确诊)之子、第四例患者的弟弟,5月16日前往医院看望父亲,在父亲与首例患者同住的病房停留了4个小时。
19日,K某出现发热等不适症状,分别于5月22日、25日前往医院急诊室接受治疗。医生曾建议他取消前往中国出差的计划,但他没有听从。
这位曾密切接触MERS患者,并出现发烧症状者,是怎样脱离韩方监控来华的呢?
韩国保健福祉部发言人在5月28日的通报中称,在初期流行病学调查中,K某并未说明其在5月16日探望过后来被证实患有MERS的父亲。他在5月19日开始发烧后和22日在某医院急诊室接受治疗时,并未向医生说明自己曾密切接触过确诊患者,并且是确诊患者的家属。
5月25日K某第二次接受治疗时仍然否认其父亲为确诊患者,而且也未听从医生劝其取消出差计划的建议。
与此同时,当事医生5月25日了解到该男子有MERS密切接触史后也未立即向有关部门报告,一直拖延到该男子出国后的27日才向其所在地区保健部门报告。这些消极应对的做法,使得K某摆脱了韩国医疗和防疫部门的监管。
当K某在广东惠州被隔离治疗后,韩国媒体纷纷指责他的这种做法极不负责任。
韩国《朝鲜日报》评论称,MERS传入中国是由于防疫当局的疏忽和无能造成的。感染者无视隔离劝告进入中国所体现的责任感缺失也是原因之一。2003年SARS发生三次感染后,仅2个月就传播至全世界,如果出现三次感染,将可能发展为“韩国版中东SARS”,将导致赴韩外国游客骤减,外界对韩国的信任度也将受到打击。
还有韩国网友称,这名韩国男子不顾劝告,强行出国还将疾病传染到中国,令韩国人蒙羞。
5月31日,韩国卫生部长文亨杓举行新闻发布会,称韩国政府没有对首例MERS患者进行妥善处理,并向国民致歉。他还对MERS患者离境赴华之后中国政府迅速采取适当措施深表感谢。
同日韩国保健福祉部还证实,韩国又新增2例MERS确诊病例,患者总数已达15人。新增的一名病患与韩国首个中东呼吸综合征患者同住一栋住院楼,另一名新患者则经常进入该住院楼探望住院的亲人。他们的感染源都是韩国第一名中东呼吸综合征患者。
什么是MERS
MERS的突然出现唤起了人们对于非典(SARS)的可怕回忆。那么什么是MERS?它会像非典一样可怕吗?
资料显示,MERS是由一种新型冠状病毒(MERS-CoV)感染而引起的病毒性呼吸道疾病,2012年在沙特阿拉伯首次被发现。
冠状病毒是一组能够导致人类和动物感染发病的病毒,能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征(SARS)的多种疾病。
冯子健对记者介绍,广东首例确诊MERS为输入性病例,中国尚无本土病例。
对于其传播途径,冯子健说,很多研究已在非洲和中东的骆驼中发现病毒抗体,但全部感染源尚不完全清楚,不排除存在其他宿主的可能。
截至目前,全球共有24个国家累计报告MERS确诊病例1142例,其中465人死亡,病死率为40.7%。虽然死亡率较高,但传染性并不及非典。
“它与SARS都属于冠状病毒,但不是SARS的变异,毒性和人际传播都没有SARS强,主要是对老弱病残人群有较强的传染性。”中国国家疾控中心一位病毒专家表示。
很多人关心疫苗生产情况,上述病毒学专家表示,对于MERS的研究可以进展到疫苗阶段,但是生产疫苗要看疫情发展而定,不是所有的传染病都生产疫苗。
广东全面防控
曾被称为“类SARS病毒”的MERS现身中国,再次考验在SARS后的中国预防体系。
国家卫计委一位工作人员表示,对于这种较为严重的传染性疾病,早在2012年10月,原卫生部就开始了对这种疾病的监控,检测试剂也已经具备。“广东省把样本送国家疾控中心复核的路上,其实已经确定病例属于MERS患者。”
当时,沙特出现疫情之后,原卫生部就开始了此次新型冠状病毒疫情防控工作,组织专家完善相关预案,制订相关防控工作方案。同时,中国疾病控制中心对全国32个省级疾控机构、130余个口岸城市疾控机构,以及有关出入境检验检疫技术机构的人员进行了新型冠状病毒实验室检测技术培训。
“MERS检测试剂目前覆盖到省级疾控中心,基层医疗机构可以把样本送到省级疾控进行检测。”冯子健表示。
尽管对于MERS,中国具备了检测能力,且防范也早已开始,但由于此前监测重点是从中东来往的人士,因此这次由韩国入境的K某还是让各方措手不及。
目前,K某途经的城市和目的地——深圳和惠州正在对其密切接触过的人群进行严密观察。
深圳市卫计委5月30日晚发布公告称,深圳曾检测了与确诊病例密切接触者,但是核酸检测结果阴性,暂未发现疑似或确诊病例。
该名密切接触者李某为男性,31岁,是K某的翻译。李某于5月26日从深圳出发去往惠州,与K某会合,并共同进餐4次。
两人聚会和进餐地点包括:惠州三阳酒店、仲恺区白云路故乡亭东北料理、LG伊诺特公司、仲恺阿居客家土菜馆、惠州康帝国际大酒店。对于上述地点,广东省疾控部门称已全面消毒。
各地医疗力量也在惠州集聚。继5月30日来自中国疾控中心、北京大学人民医院呼吸及危重症医学科和北京地坛医院的国家卫生计生委专家组在惠州市中心人民医院重症病房对K某进行临床会诊后,5月31日上午,广东省卫计委副主任黄飞率广东省人民医院、广州市第八人民医院、广州医科大学第一附属医院有关临床专家一行5人奔赴惠州。
此外,惠州卫生和计划生育局称,该院已对重症医学科、急诊科等重点科室160余名医护人员进行了针对性培训。
同时,社交网络上也在疯传一则消息:“惠州中心人民医院的医护人员,已抽签进入ICU特护输入性中东呼吸综合征患者。未婚的医护人员作为第一梯队参与抽签,已婚的医护人员作为第二梯队。有人在朋友圈和亲友道别。”
不过,该医院一位骨科护士对《第一财经日报》记者表示,没听说抽签这回事,她们是谁休息就安排谁去照顾那名韩国病患。
相比于网络媒介,现实中的惠州要平静得多。据公开资料,K某所在的公司乐金电子位于惠州市仲恺高新技术开发区内。程安(化名)的加工厂距离乐金电子不远,他虽然密切关注与MERS相关的消息,但是未听说这家工厂有谁被感染,对于出行并不是很担心。
编辑:SN117
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