南方网讯(全媒体记者/朱晓枫 张梓望 实习生/庞丽媛 通讯员/粤卫信)3月25日,广东省卫计委、省教育厅、广州市卫计委、大学城管委会等单位在广州大学商业中心举办广东省“世界防治结核病日”主题宣传活动。记者现场获悉,2016年广东省肺结核报告发病数7.8万例,疫情呈逐年下降趋势。
广东结核病疫情呈逐年下降趋势
结核病又叫“痨病”,是呼吸道传染疾病,由结核杆菌引起,主要侵害人体肺部,发生肺结核。据《结核病防治核心信息及知识要点(2016年版)》(以下简称《防治要点》),肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。
广东的情况如何?广东省结核病控制中心副主任、主任医师温文沛介绍,2016年广东省肺结核报告发病数7.8万例,肺结核报告发病率、涂阳报告发病率比去年同期分别下降了3.1%和7.8%,现代结核病控制策略以县为单位的覆盖率保持100%,新涂阳肺结核治愈率保持在90%以上。
省卫生计生委主任段宇飞表示,我省一向高度重视结核病防控工作,作为建设健康广东、打造卫生强省的一项重点工作全力推进。我省结核病疫情呈逐年下降趋势,但当前防控形势依然严峻。
“这次选择在大学城举办活动,是希望提高学生的结核病防治意识。”温文沛说,近几年全省每年报告近2000例师生结核病病例,学校结核病防治形势不容忽视,“结核病早发现、早治疗很关键,建议把X线胸部检查、PPD检查(结核菌素试验)等项目纳入高中生及大中专院校学生常规体检必检内容。”
广州市胸科医院副院长张言斌表示,广州师生结核病年发病数约占总数4%,班级的聚集效应有可能增加感染的概率。“X线胸部检查是筛查结核病的方式之一,但许多学生在高考体检时才有机会做检测。有的学生可能因治疗中断学业,无法参加当年高考,因此,应重视新生入学体检常规开展结核病筛查。”
段宇飞强调,必须坚定不移地贯彻预防为主、防治结合、联防联控、群防群控的结核病防控策略,要高度重视学校结核病防治,加强学校健康教育和健康促进工作。
普通肺结核不规范治疗易变成“带翅膀的癌症”
“我的一个亲戚,还不到30岁就因耐多药结核病去世了。”活动现场,中国健康知识传播激励计划健康宣传员、红丝带宣传大使白岩松结合自身经历提醒,肺结核并不是“过去时”。因可通过呼吸道传播,耐多药肺结核也被称为“带翅膀的癌症”,初治患者药物治疗若时断时续,有可能导致耐多药结核病。
温文沛介绍,耐药性结核病是结核病人体内的结核杆菌对一种或几种抗结核药产生了耐药性,患者再用原来的药物治疗没有效果。“对异烟阱和利福平两种基本的抗结核药物同时耐药,被称为耐多药结核病。”
据《防治要点》,普通肺结核治疗全程为6-8个月,耐药肺结核治疗全程为18-24个月。病人一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大。
“对于耐多药的病人,目前只能采用一些新开发的二线药物治疗,这些药物并未纳入医保。普通结核病人几千块能治好,而耐多药病人2年花费约10到20万。”张言斌说,目前广州户籍耐多药结核病患者可以享受2年的免费治疗,包含药品和基本检测费用。
如何预防肺结核?专家提醒,肺结核主要通过呼吸道传播,咳嗽、咳痰2周以上,应怀疑得了肺结核,要及时就诊,到专业的结核病防治机构享受国家规定的免费检查和治疗。此外,不应随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,发病戴口罩可以减少肺结核的传播。如果规范全程治疗,绝大多数患者可治愈,还可避免传染他人。