摔了一跤昏迷两月

南方日报讯 笔者25日从广东三九脑科医院获悉，一个月前该医院收治一名6岁的硬膜外血肿患者小权，昏迷至今。医生提醒，一旦头部受到剧烈撞击，不要以为没有外伤出血就无大碍，应及时去医院检查并留院观察。

小权的母亲介绍，2月19日下午五六点左右，小权从猪圈上摔了下来。当时他并没有感觉身体有什么异样，回到家后就想睡觉。当时晚上7点，得知情况后其父亲急忙送小权去医院，途中小权出现昏迷。检查发现，小权左侧额颞叶部硬膜外出血，出血量已达83ml，出现脑疝。急诊做了开颅手术，清除了硬膜外血肿，术后予以降颅压、促醒及综合治疗。然而，小权却一直处于昏迷状态。

3月25日，小权转入广东三九脑科医院。该院神经外一科主任张良介绍，患者来院时呈深昏迷状，有继发性脑梗塞、肺部感染、营养不良。目前患者病情相对稳定。

摔了一跤，为何导致昏迷？“硬膜外血肿是较为常见的颅内损伤，一开始出血量较少，患者不容易觉察，随着出血量的增大，颅内压增高，颅内脑组织受到压迫损伤，患者会感觉到麻木、头痛、恶心，甚至意识丧失。”张良说，虽然当地医院手术清楚了血肿，但因就医不及时已导致严重脑干压迫，小权能否醒来还难预测。

“除了年纪小的孩子摔下后未在意导致延误救治，还有许多饮酒后摔跤但未及时就诊导致生命危险的病人。”张良说，颅内出血早期有的患者会出现想睡觉的情况，此时若睡下延误治疗，很有可能再也起不来了。

张良介绍，特急性硬膜外血肿一般出现在受伤后3小时内，急性硬膜外血肿大多出现在受伤后24小时内，尤其在8小时内。很多患者原发性脑损伤较轻，伤后无原发昏迷，等到颅内硬膜外血肿形成后，才会出现进行性颅内压增高及意识障碍。他特别提醒，一旦头部受到剧烈撞击，不要以为没有外伤出血就无大碍，及时去有开颅手术能力的医院检查。朱晓枫 胡誉怀