□通讯员 钱钰玲
金陵晚报记者 李花
小孩发烧咳嗽，到医院检查，常常是支原体感染或者衣原体感染，医生最常用的药物就是阿奇霉素。最近，在临床上一直很受宠的“阿奇”被曝出有引发心律失常的风险。那么，阿奇霉素真的这么可怕？该不该继续使用？金陵晚报记者展开了采访。
多次被曝“致心律失常”
阿奇霉素被曝光对心脏有损伤已不止一次。
2009年，美国食品药品监督管理局（FDA）的不良事件通报系统报告了至少20例阿奇霉素相关的尖端扭转型室速；2012年，《新英格兰医学杂志》报道，美国学者对田纳西州医保患者数据分析结果显示，5天治疗期内，与不使用抗生素相比，用阿奇霉素者的全因死亡、心血管死亡和心脏性猝死风险升高85%、188%和171%，而应用阿莫西林者死亡风险不增加。
2013年3月11日，FDA发出警告称，某公司产品希舒美用于某些人群时可能导致心脏电生理活动发生异常改变，FDA要求更新阿奇霉素产品标签，着重警告本品有致心脏病风险。FDA声称，与阿奇毒素同类的抗生素也有类似副作用，因此医生在选用抗生素时应考虑这些风险。
阿奇霉素是临床一线药
据了解，阿奇霉素是第二代大环内酯类抗生素，抗菌谱广，在儿科应用非常广泛。解放军第四五四医院药剂科主任陆瑜教授告诉记者，这种药物是一线用药，用量很大，总体还是比较安全的，他们医院没有出现“心律失常”这种不良反应，在省内各种学术圈内，也没听说有这么严重的不良反应。
中大医院儿科主任医师蒋梨告诉记者，这个药物对支原体感染有很好的疗效，没什么药物可替代在支原体感染中的作用，临床上用量也较大，跟它类似的还有一种药物叫红霉素。从医这么多年，没发现心律失常的病例。
常见不良反应是肚子疼
记者在一些阿奇霉素的说明书看到，该药物的常见不良反应有：①胃肠道反应：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等；②局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等；③皮肤反应：皮疹、搔痒等；④其他反应如厌食、头晕或呼吸困难等。
也有说明书提示，轻度肾功能不全患者、肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。蒋梨告诉记者，在临床上，该药引起胃肠道反应还是比较常见的，比如肚子疼、呕吐等。但是，一旦把水一停，这些副反应就立马消失。在临床上，他们也会注意使用指征，对于那些心脏功能本来就不太好、低血钾患者等是不用该药的。
金陵晚报记者 李花
小孩发烧咳嗽，到医院检查，常常是支原体感染或者衣原体感染，医生最常用的药物就是阿奇霉素。最近，在临床上一直很受宠的“阿奇”被曝出有引发心律失常的风险。那么，阿奇霉素真的这么可怕？该不该继续使用？金陵晚报记者展开了采访。
多次被曝“致心律失常”
阿奇霉素被曝光对心脏有损伤已不止一次。
2009年，美国食品药品监督管理局（FDA）的不良事件通报系统报告了至少20例阿奇霉素相关的尖端扭转型室速；2012年，《新英格兰医学杂志》报道，美国学者对田纳西州医保患者数据分析结果显示，5天治疗期内，与不使用抗生素相比，用阿奇霉素者的全因死亡、心血管死亡和心脏性猝死风险升高85%、188%和171%，而应用阿莫西林者死亡风险不增加。
2013年3月11日，FDA发出警告称，某公司产品希舒美用于某些人群时可能导致心脏电生理活动发生异常改变，FDA要求更新阿奇霉素产品标签，着重警告本品有致心脏病风险。FDA声称，与阿奇毒素同类的抗生素也有类似副作用，因此医生在选用抗生素时应考虑这些风险。
阿奇霉素是临床一线药
据了解，阿奇霉素是第二代大环内酯类抗生素，抗菌谱广，在儿科应用非常广泛。解放军第四五四医院药剂科主任陆瑜教授告诉记者，这种药物是一线用药，用量很大，总体还是比较安全的，他们医院没有出现“心律失常”这种不良反应，在省内各种学术圈内，也没听说有这么严重的不良反应。
中大医院儿科主任医师蒋梨告诉记者，这个药物对支原体感染有很好的疗效，没什么药物可替代在支原体感染中的作用，临床上用量也较大，跟它类似的还有一种药物叫红霉素。从医这么多年，没发现心律失常的病例。
常见不良反应是肚子疼
记者在一些阿奇霉素的说明书看到，该药物的常见不良反应有：①胃肠道反应：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等；②局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等；③皮肤反应：皮疹、搔痒等；④其他反应如厌食、头晕或呼吸困难等。
也有说明书提示，轻度肾功能不全患者、肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。蒋梨告诉记者，在临床上，该药引起胃肠道反应还是比较常见的，比如肚子疼、呕吐等。但是，一旦把水一停，这些副反应就立马消失。在临床上，他们也会注意使用指征，对于那些心脏功能本来就不太好、低血钾患者等是不用该药的。
□通讯员 钱钰玲
金陵晚报记者 李花
小孩发烧咳嗽，到医院检查，常常是支原体感染或者衣原体感染，医生最常用的药物就是阿奇霉素。最近，在临床上一直很受宠的“阿奇”被曝出有引发心律失常的风险。那么，阿奇霉素真的这么可怕？该不该继续使用？金陵晚报记者展开了采访。
多次被曝“致心律失常”
阿奇霉素被曝光对心脏有损伤已不止一次。
2009年，美国食品药品监督管理局（FDA）的不良事件通报系统报告了至少20例阿奇霉素相关的尖端扭转型室速；2012年，《新英格兰医学杂志》报道，美国学者对田纳西州医保患者数据分析结果显示，5天治疗期内，与不使用抗生素相比，用阿奇霉素者的全因死亡、心血管死亡和心脏性猝死风险升高85%、188%和171%，而应用阿莫西林者死亡风险不增加。
2013年3月11日，FDA发出警告称，某公司产品希舒美用于某些人群时可能导致心脏电生理活动发生异常改变，FDA要求更新阿奇霉素产品标签，着重警告本品有致心脏病风险。FDA声称，与阿奇毒素同类的抗生素也有类似副作用，因此医生在选用抗生素时应考虑这些风险。
阿奇霉素是临床一线药
据了解，阿奇霉素是第二代大环内酯类抗生素，抗菌谱广，在儿科应用非常广泛。解放军第四五四医院药剂科主任陆瑜教授告诉记者，这种药物是一线用药，用量很大，总体还是比较安全的，他们医院没有出现“心律失常”这种不良反应，在省内各种学术圈内，也没听说有这么严重的不良反应。
中大医院儿科主任医师蒋梨告诉记者，这个药物对支原体感染有很好的疗效，没什么药物可替代在支原体感染中的作用，临床上用量也较大，跟它类似的还有一种药物叫红霉素。从医这么多年，没发现心律失常的病例。
常见不良反应是肚子疼
记者在一些阿奇霉素的说明书看到，该药物的常见不良反应有：①胃肠道反应：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等；②局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等；③皮肤反应：皮疹、搔痒等；④其他反应如厌食、头晕或呼吸困难等。
也有说明书提示，轻度肾功能不全患者、肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。蒋梨告诉记者，在临床上，该药引起胃肠道反应还是比较常见的，比如肚子疼、呕吐等。但是，一旦把水一停，这些副反应就立马消失。在临床上，他们也会注意使用指征，对于那些心脏功能本来就不太好、低血钾患者等是不用该药的。
金陵晚报记者 李花
小孩发烧咳嗽，到医院检查，常常是支原体感染或者衣原体感染，医生最常用的药物就是阿奇霉素。最近，在临床上一直很受宠的“阿奇”被曝出有引发心律失常的风险。那么，阿奇霉素真的这么可怕？该不该继续使用？金陵晚报记者展开了采访。
多次被曝“致心律失常”
阿奇霉素被曝光对心脏有损伤已不止一次。
2009年，美国食品药品监督管理局（FDA）的不良事件通报系统报告了至少20例阿奇霉素相关的尖端扭转型室速；2012年，《新英格兰医学杂志》报道，美国学者对田纳西州医保患者数据分析结果显示，5天治疗期内，与不使用抗生素相比，用阿奇霉素者的全因死亡、心血管死亡和心脏性猝死风险升高85%、188%和171%，而应用阿莫西林者死亡风险不增加。
2013年3月11日，FDA发出警告称，某公司产品希舒美用于某些人群时可能导致心脏电生理活动发生异常改变，FDA要求更新阿奇霉素产品标签，着重警告本品有致心脏病风险。FDA声称，与阿奇毒素同类的抗生素也有类似副作用，因此医生在选用抗生素时应考虑这些风险。
阿奇霉素是临床一线药
据了解，阿奇霉素是第二代大环内酯类抗生素，抗菌谱广，在儿科应用非常广泛。解放军第四五四医院药剂科主任陆瑜教授告诉记者，这种药物是一线用药，用量很大，总体还是比较安全的，他们医院没有出现“心律失常”这种不良反应，在省内各种学术圈内，也没听说有这么严重的不良反应。
中大医院儿科主任医师蒋梨告诉记者，这个药物对支原体感染有很好的疗效，没什么药物可替代在支原体感染中的作用，临床上用量也较大，跟它类似的还有一种药物叫红霉素。从医这么多年，没发现心律失常的病例。
常见不良反应是肚子疼
记者在一些阿奇霉素的说明书看到，该药物的常见不良反应有：①胃肠道反应：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等；②局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等；③皮肤反应：皮疹、搔痒等；④其他反应如厌食、头晕或呼吸困难等。
也有说明书提示，轻度肾功能不全患者、肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。蒋梨告诉记者，在临床上，该药引起胃肠道反应还是比较常见的，比如肚子疼、呕吐等。但是，一旦把水一停，这些副反应就立马消失。在临床上，他们也会注意使用指征，对于那些心脏功能本来就不太好、低血钾患者等是不用该药的。
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