华龙网5月2日11时51分(通讯员 刘春元)近日,一位26岁初产妇在梁平区人民医院成功进行了程控硬膜外间歇脉冲注入技术(Programmed Intermittent Epidural Bolus technique, PIEB),顺利产下一名女婴,母子平安。本次手术为该院首例程控硬膜外间歇脉冲注入分娩镇痛技术。
4月19日,麻醉科接到产科求助,产科一位26岁初产妇实施自然顺产过程中宫口开大到6cm左右时因疼痛剧烈不能耐受强烈要求实施无痛分娩。
医师了解产妇病情、询问病史,确定产妇无麻醉禁忌症后立刻通知产科完善术前准备。最终决定在PACU为产妇实施硬膜外穿刺分娩镇痛,并采用麻醉科最新引进的程控硬膜外间脉冲注入分娩镇痛技术。
16点20分,随着首剂麻醉药物缓缓注入产妇体内,剧烈疼痛得到了有效控制,患者自述疼痛由操作前的VAS评分9分降至2分。
16点30分,赵总开始为产妇使用程控硬膜外间歇脉冲镇痛泵,疼痛得到进一步控制,VAS评分降至1分。此时,产妇可以明确感受到子宫收缩而不再觉得疼痛,观察半小时确定产妇无异常后嘱平车送返产房待产。因经过长达将近20个小时的疼痛折磨,产妇已经精疲力竭,现在她终于可以安静的休息,为接下来最后的冲刺积蓄力量。18点05分,顺产下一3495克女婴,Apgar评分10分,母子平安!
“最后宝宝要出来的时候我只感觉到子宫剧烈的收缩,有一种发胀感仅有轻微的胀痛,分娩镇痛技术太棒了!早知道我就早一点决定使用分娩镇痛技术了!”,产妇说。
据了解,该技术与传统的匀速泵不同,提供了连续而稳定的镇痛效果,良好的控制力,产妇在生产过程中虽然完全无痛但仍可明确地感知子宫的收缩,并且没有下肢麻木感和运动阻滞,如果产妇想要行走或躺下都可以允许她自由地活动。因此,PIEB镇痛效果较好,很少出现爆发式疼痛。