中山全市今年第一季度“银龄安康行动”参保老年人有86666人次，总覆盖率达到33.76%。 南方日报记者 叶志文 摄南方日报讯 （记者/郭冬冬 通讯员/程倩敏）5月4日笔者从中山市民政局获悉，今年第一季度全市“银龄安康行动”参保老年人有86666人次，总覆盖率达到33.76%。一季度发生赔付838件，赔付金额达101.04万元，总赔付率达26.63%。
据统计，中山实施“银龄安康行动”近3年来，参保的老年人从2014年的5431人次、参保率2.43%，提升到2016年的227010人次，91.66%的参保率更是居全省第一。
不限户籍60周岁以上均可投保
近日，广东省法制办在官方网站立法意见征集栏目，公开征求公众对新修订的《广东省老年人权益保障条例（修订草案送审稿）》的意见。
其中，第三十条“老年人意外伤害保险”规定，县级以上人民政府应当逐步建立和完善政府支持、社会捐助、个人自费投保相结合的老年人人身意外伤害保险制度，为经济困难和重点优抚对象等老年人购买人身意外伤害保险。有条件的地方，逐步为60周岁以上的老年人统一购买。并倡导有条件的企业事业单位为退休职工购买人身意外伤害保险，鼓励社会组织和个人捐资为老年人购买人身意外伤害保险，提倡老年人个人或者其家庭成员自愿投保人身意外伤害保险。
事实上，早在2014年中山就启动“银龄安康行动”，为60岁以上老人购买“老年人意外伤害综合保险”。“‘银龄安康’ 保险有利于增加养老保障渠道，减轻政府和个人负担，并且突破了以前65周岁老年人想买意外伤害保险无门可投的瓶颈，也是社保的补充。”市民政局老龄办科长黄凝冰说。
针对不同类别不同需求的老人，“银龄安康”保险设计了多种方案供选择。凡是在中山居住生活的所有60周岁以上老人（55周岁以上退休者亦可），身体健康并能生活自理，不限户籍，年龄无上限（100岁都能享受福利），均可以作为投保对象。其中，意外事故指外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件，直接导致的身体伤害，受伤地点不限。但是，猝死和疾病就不在保险范围内。
在每个社区（村）设立固定服务站
据统计，中山实施“银龄安康行动”近3年来，参保的老年人从2014年的5431人次、参保率2.43%，提升到2016年的227010人次，91.66%的参保率更是居全省第一。
笔者从中国人寿中山分公司了解到，在第一季度“银龄安康行动”发生的赔付案件中，意外医疗472件、赔付46.31万元；意外住院津贴347件、赔付30.94万元；意外死亡或伤残19件、赔付23.8万元。目前理赔案件正不断上涨，“银龄安康行动”赔付受理有效期为2年，仍有很多赔案需待伤者医治好后再进行受理赔付。
为方便老年人及家属办理和咨询老年人意外伤害保险业务，从今年4月起，中山开展“银龄安康行动”驻社区送服务活动。“在全市每个社区（村）设立固定服务站，派驻服务人员，每周每个社区（村）驻点时间不少于半天。”黄凝冰说。
目前，中国人寿中山分公司也在全市建立了8个“银龄安康行动”服务团队，共80多人的服务队伍覆盖全市25个区域，并分别在各镇区村（居）委开展“银龄安康行动”保险服务工作。
■案例
八旬老人意外摔倒住院获赔1.1万元
81岁的林叔家住民众镇。去年5月，他因意外摔倒导致右胫腓骨下段开放性骨折伴感染、右小腿皮肤软组织挫裂伤，到中山市中医院接受治疗。
近日，林叔从中国人寿保险公司保险专员的手中接过9000元的住院津贴。原来，早在去年年初，他就个人投保了一份200元“银龄安康”惠民保险，其中保障含意外医疗2000元（50元免赔额、80%给付）、意外住院津贴100元/天（每次90天为限，全年限180天）。
2017年3月，林叔治疗康复后，中国人寿保险公司政保服务专员协助他办理了理赔手续。经过理赔核查，他的情况符合“银龄安康”老人保险意外伤害医疗责任，保险公司为林叔报销了意外医疗2000元、意外住院津贴9000元，共1.1万元。
责任编辑：初晓慧
