“能不能看好病？会花多少钱？”无疑，这是老百姓就医时最关注的问题。良好的医疗服务质量，经济实惠的诊疗费用，是改善患者就医感受最直接的表现。2016年，云阳县中医院成功创建成为三级甲等中医院，医疗水平得到持续提升的同时，也坚持医疗为民的根本，“三级医院服务，执行二级医院收费”为基层老百姓构筑起生命健康的坚实屏障，力求让患者在医疗改革中最大化获益。
作为该院重点科室的外科就是一个例子。
为老百姓提供省心省钱的优质服务
云阳县中医院外科主任冯文贵介绍，科室接诊的患者大多来自基层，家庭条件都不富裕，其中不乏有乡镇的贫困居民，因此诊疗费用成为了老百姓在就医过程中最关心的问题之一，在家门口能享受到优质的医疗服务，省去了来回的奔波，还能节省下一大笔医疗费用这是基层老百姓共同的需求。
今年10月，家住云阳县的王先生因右胸侧肿瘤复发，肿瘤从胸侧一直扩散至腋下，在云阳县中医院外科住院治疗，让他没想到的是，医生不仅解决了他的疾病问题，还在费用上帮他省了一大笔。
“之前也是不知道，认为患肿瘤这种大病，只有去重庆才能医治，做过一次肿瘤切除手术，花了三万多块钱，同样的效果，这次花了两万元，还可以享受到更高比例的医保报销，能在家门口治病，肯定方便很多。”谈起就医经历，王先生感概地说。
如何帮患者省钱，对于在基层医院工作了30余年的冯文贵来说，颇有体会。他介绍，同样的手术在区县医院与市级医院的费用差距，主要体现在手术中使用的材料。为了尽量给老百姓节省治疗费用，科室会根据患者情况，在不影响手术效果的同时减少手术中费用高昂材料的使用，如用丝线代替结扎夹等，同时，在院领导的坚持下，医院虽然已成功创建为三甲医院，但许多收费标准还停留在“二甲”水平。
据统计，外科腹腔镜胆囊手术花费基本不超过7000元，任何类型手术总花费不超过10万元。据粗略比较，在手术量相当的情况下，科室每年特殊材料花费可比其他同级医院节省数十万元。
2005年，在冯文贵的带领下，科室首创“非开腹食管癌术后经膈肌空肠造瘘”技术，开启肠内营养输送的便捷途径，减少创伤和疼痛，不需特殊耗材，大大降低了手术成本，较以前相比，患者可节省医疗费用约3000元。目前，科室已普遍采用这项技术，为数以万计的患者带去了实惠和便利。
“作为医疗工作者，我们有责任给老百姓提供省心省钱的优质服务，也是医院成功创建三甲后的一种有担当的表现。”冯文贵说。
中西医有效结合 为患者制订个体化治疗方案
据了解，作为云阳县中医院重点科室，外科在县内率先开展腹腔镜技术。在脑外、胸外、胃肠、肝胆、泌尿等多系统良恶性疾病积累了丰富经验。顺利实施腔镜胆囊切除术3000余例，开展腔镜下手助结直肠癌根治及经皮肾镜、气压弹道碎石、前列腺等离子电切等技术，实现各专业均能实施开放及微创手术，使颇多患者受益。
同时，科室除了配备有前列腺等离子电切、胆道镜、膀胱镜、呼吸机、炎症治疗仪等西医设备以外，也充分利用中药熏蒸仪等中医外科相关设备。“外科手术的术前术后，中医药在其中都能发挥极大的优势，让患者在治疗过程中最大化获益。”冯文贵说。
很多患者对于外科手术多少会存在一定疑虑，科室运用安神类中药泡脚代替西医镇定剂；有的患者术后出现胃肠道胀气，通过运用扎针、穴位敷贴等中医手段，促使胃肠道排气；利用中药封包、口服中药、针灸、拔罐等改善患者胃肠道障碍等。
据科室估计，中医药手段在外科疾病诊治中，介入率大约为50%-60%，在愈后方面获得了患者极大认可。
注重沟通与学习 持续提升医疗服务水平
2006年9月，七根1米多长的钢筋从100多米高的施工塔上掉下，赵卫华不幸被刺中。钢筋从他的左颈部戳入，腰背部穿出，血流不止，面色苍白，呼吸急促。被送往云阳县中医院后，冯文贵当即为其采取骑跨式斜坡位施行手术，经过长达3个多小时的努力，钢筋才得以取出。此次手术的成功，离不开科室医务人员技术水平的积累。
“在面临特殊的外科手术时，医生要保持清醒的头脑，仔细分析，采取最佳的应对措施。”故冯文贵常常要求科室各个专业的年轻医生们都要多做手术，积累经验。他提到，科室技术水平的可持续发展离不开离不开团队力量的建设。自学、进修，坚持“引进来、走出去”模式，是提升医生自身技术水平的有效途径。
另一方面，完善医疗设备，加强胆囊、胃肠道、直肠癌等疾病微创化手术规范化，加强学科建设，完善术前评估，将各专业精细化，实现科室医疗水平的整体提升。
冯文贵表示，科室发展的动力与群众的就诊信心紧紧绑在一起，故与患者恰当沟通，互相建立信任感尤为重要，因此，只有不断的学习进步，注重有效沟通，持续提升医疗服务水平，改善群众就医感受。
责任编辑：张玉
