华龙网6月29日10时讯 医生在临床就遇到一奇怪的咨询:病人按时补充叶酸,却出现了月经不调,甚至出现流产的情况。这到底跟叶酸有没有关系呢?
这要从叶酸的摄入开始说起。叶酸是一种水溶性的B族维生素,广泛存在于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。若经长时间烹煮或再加工,食物中的叶酸可损失50%~90%。
“为什么有些人服用叶酸后会导致月经失调呢?甚至有些人积极补充叶酸后反而出现自然流产呢?这就是补充过量的问题。”
人体内叶酸储存量为5-20毫克,多余的叶酸主要经尿和粪便排出体外。一般来说,成人服用叶酸制剂,超过最低需要量(每天50微克)的20倍也不会引起中毒。但是,服用超大剂量的叶酸,有可能产生一些毒性作用。
研究发现,口服350毫克以上的叶酸就有可能会影响锌的吸收,更大剂量则可能导致锌缺乏。如果本身已经缺乏锌,则大量补充叶酸会加重缺锌。锌在卵泡发育及排卵过程中发挥着非常重要的作用,女性排卵后才会出现月经来潮,而缺锌可能导致了卵泡发育障碍,因此,就会出现积极补充叶酸后反而出现了月经失调。对于怀孕的妇女,缺锌还可以造成胎儿发育迟缓,低出生体重儿增加。因此,对于叶酸的补充,并非越多越好,医生的建议是补充最小量,即400微克。
过量补充叶酸还会干扰维生素B缺乏的诊断。巨幼细胞贫血的病人往往合并有维生素B缺乏症,如果病人服用大剂量的叶酸,则可能干扰维生素B缺乏的早期诊断,导致严重的不可逆转的神经损害。
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