天价医药费事件暴露监管漏洞 存在严重管理问题(3)

　　医护人员利益与科室利益不分

　　在这起“天价医药费”事件中，高额的医疗费用支出是引发事件的重要因素。而“天价”产生的背后，实际上是医护人员个人收入与科室收入的紧密联系。

　　联合调查组初步证实，多收患者翁文辉住院费20.7万余元。其中，哈医大二院在翁

　　调查组认为，哈医大二院违反《卫生部关于加强行业作风建设的意见》、卫生部《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》等文件规定，将科室收入与个人收入直接挂钩，按比例提取科室收入进行奖金分配，促使科室片面追求经济效益，在一定程度上引发了多收费现象，这是导致医院多收患者翁文辉住院费的主要原因之一。

　　医院监督和医院利益不分

　　患者翁文辉的长子翁强，在父亲住院期间曾对治疗措施、收费及贵重药品使用等情况向心外ICU提出质疑。父亲病故后，他又于8月12日向院领导反映。但哈医大二院始终不能正确对待患者反映的情况，而是上上下下采取种种方法，逃避责任。

　　心外ICU主任于玲范为掩盖违规计费和医疗过程中的问题，违反《中华人民共和国执业医师法》《医疗事故处理条例》和《病历书写基本规范(试行)》的有关规定，在护士长郭晓霞的协助下，组织有关医护人员大量涂改翁文辉的医疗文书共372处，其中病程记录26处，长期医嘱34处，临时医嘱43处，长期医嘱执行单33处，特护记录236处。更为严重的是，于玲范在给翁文辉使用恶性肿瘤患者慎用的药品“珍怡”(生长激素)后，将本人做出的用药决定在病程记录中伪造为北京专家的会诊意见。

　　翁强的投诉，没有引起医院党政主要领导的足够重视，在院内组织的两次调查中，院党委副书记、纪委书记杨慧，两次作为调查组组长，面对本院发生的医护人员违法违规伪造和大量涂改医疗文书、违规多收费的严重损害群众利益的问题，不仅没有深入扎实地查清主要问题，甚至还得出少收患者1万元的结论。医院领导用不符合事实的调查结果应对患者家属，向上级机关提供不真实的信息。

　　于是本应负责行风建设工作的医院监督部门，却因医院监督和医院利益不分开，在自家的问题面前失去了监督职能，产生了一致对“外”的行为。

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