广西卫生厅出台新规 医院检查结果实现“一单通”

　　广西新闻网-南国早报南宁讯（记者张若凡）在这家医院作了检查，到另一家医院看病时却得不到承认，还得掏钱再检查一次，这是人们看病时常会遇到的问题。日前，自治区卫生厅出台规定，全区医疗机构之间的检查结果可以互认。

　　医检互认也有特定范围

　　自治区卫生厅出台的《医疗机构间医学影像检验、医学检验互认工作的实施意见》（以下简称《实施意见》）中规定，在全区三级医院之间、同一地区二级医院之间、二级与三级医院之间实行医学检验、医学影像检查结果相互认可。

　　互认的范围分为临床检查和医学影像两大类。临床检查中可以互认的项目有免疫项目，包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、丙型肝炎抗体、甲胎蛋白等。血脂检查中，总胆固醇和甘油三脂的结果也可互认。医学影像类实现互认的项目有普通放射片、ＣＲ检查、ＤＲ检查、ＣＴ检查、ＭＲＩ检查、ＰＥＴ检查和ＥＣＴ检查。

　　据了解，胸片、ＣＴ等影像类检查，各医院的设备差别一般不大，检查的片子等资料可以互认。但Ｂ超、内窥镜等检查，医生水平、经验的高低可直接影响检查结果，互认就可能会导致误诊，因此不列入互认范围。

　　另作检查须获患者同意

　　检查结果互认实行知情同意的原则。医院要主动告知患者保管好检验、检查报告和相关资料，并于再次就诊时随身携带，减少因患者自身原因而导致的重复检查。如果医生认可患者提供的检查结果，要向患者说明。同样，如果需要重复检查，医生必须向患者说明原因，并获得患者或家属签字同意。

　　另外，有3种情况被列入不予认可的范围，分别是因病情变化，检查、检验结果难以提供参考价值；检查、检验结果在疾病发展过程中变化很大；检查、检验项目意义重大（如手术等重大医疗措施前）。

　　特殊情况仍需再作检查

　　记者采访了一位在自治区人民医院就诊的女患者。她说，如果是在门诊看病，医生通常会认可其他医院的检查结果。可一旦住院，那些检查结果就统统没用了，连验血、验尿这样的检查都要重新来过。她觉得，重复检查不仅仅是浪费钱，有些检查如照Ｘ光等，是会对身体造成伤害的，无谓地重复查，治不了病反而伤身。

　　自治区卫生厅医政处处长梁远说，有一部分重复检查确实是必须的。例如，有时患者出具的是一些非正规医院的检验报告，这些检查结果的真实性和准确性都有待考证。如果医生仅凭一份报告单，就可能作出错误判断。另外，有些疾病情况特殊，像脑出血这样病情变化快的疾病，必须反复检查才能把握病情的发展态势，让医生做出正确的判断。

　　医检互认考验医院水平

　　检验结果实现互认确实能够减轻患者的经济负担，但也有患者认为其中存在隐患。采访中，一位患者就提出：医院之间都通用检验结果，那么万一出现误诊，责任算谁的？广西医科大学第一附属医院的一位医生也有这样的担忧。她说，在实际操作中，会存在这样的问题：有的医生害怕担责任，希望采取重复检查，以避免出现误诊。相反，如果医生根据患者在别的医院作出的检查结果来进行诊断的话，那么一旦出现误诊，责任就很难划分。

　　另外，同样的医疗设备，在各个医院的新旧程度、先进程度都不同，可能造成检验结果的差别。而且，目前各医院的报告单格式也不完全统一，如有的医院提供的检查结果过于笼统，缺乏更为具体的数据，也在一定程度上造成了互认的困难。编辑:杨东作者:张若凡