急救24小时一少年死里逃生

http://www.sina.com.cn 2007年08月24日08:17 东方网-文汇报

  本报讯(通讯员王根华)手术麻醉中突发“恶性高热”,患者生命危在旦夕。日前,在二军大附属长征医院手术室里,医护人员经过24小时惊心动魄的“狙击”战,终于将一名少年从死神手里夺了回来。

  16岁的中学生小韩在施行脊柱侧弯矫正术时,麻醉医生按麻醉常规为其进行麻醉诱导插管,突然病人出现全身肌肉强直,腿部抽筋,无法动弹。几乎是同时,所有的监测系统都报告了“异常”——“不好,恶性高热发生了!”经验丰富的麻醉科王成才副教授作出了第一反应。这种临床上极为罕见的症状,让手术台前所有的医护人员目瞪口呆。

  恶性高热是一种具有家族遗传性的亚临床肌肉病,是麻醉中的“隐性杀手”。由于对麻醉药物的一种特殊过敏(事先测试非常繁琐,国际上也只有少数几个实验室能做),患者发作非常突然,来势凶猛,75%的患者可出现全身肌肉强直,在数小时内死于顽固性心律失常和循环衰竭。这种病例的发生率,在手术病人中仅为十几万分之一。

  突如其来的险情就是一道无声的命令。麻醉科主任石学银教授果断下令停止手术,全员投入抢救。医生先将体温控制住,保护重要脏器功能。随后,所有医生护士都用冰毯、冰袋、酒精为患者擦身。为防止体温继续上升,他们同时开通几路静脉,大量输注冷冻过的平衡液。

  虽然起起伏伏的高热、严重心律失常及急性肾衰等,都是难以逾越的关卡,但经过24小时争分夺秒的抢救,病情终于得到了控制,患者体温降至37.2℃,肾功能等各项指标也趋于正常。

  数天后,患者血、尿中的肌红蛋白和肌酸激酶等指标逐渐恢复正常,并可下床活动,一周后康复出院。

爱问(iAsk.com)
·城市营销百家谈>> ·城市发现之旅有奖活动 ·企业邮箱换新颜 ·携手新浪共创辉煌