专家谈老年营养：3大隐忧7点启示5项对策

　　栏目：特别策划

　　在很多人的印象中，“营养不良”似乎只是儿童的“专利”。然而事实上，老年人都是最容易出现营养问题的人群。除了思想上不重视以外，由于牙齿脱落、消化功能减弱及疾病、环境因素等，都可能使老年人出现营养不良。最新的居民营养和健康状况调查结果显示，我国60岁以上老年人的营养状况不容乐观。本期特别策划，聚焦老年营养问题——

　　老年营养：3大隐忧 7点启示 5项对策

　　策 划：本刊编辑部

　　执 行：张宇

　　指导专家：中国营养学会原理事长、教授 顾景范

　　中国疾病预防控制中心营养与

　　上海华东医院营养科主任、教授 孙建琴

　　老年营养，是一个长期被忽视、被遗忘的话题。当人们回过头来审视它的时候，问题已经非常严重。目前，

　　不单是中国，全球都存在老年人营养不良的情况。有关资料显示：在日本，平均每3位老人中就有1人营养不良，其中28%的老年人属于“危险低营养状态”；美国研究机构调查发现，美国老年人“普遍营养不良”；而在德国的住院老人中，有70%的人营养不良……

　　老年营养的3大隐忧

　　根据我国最新的居民营养和健康状况调查结果显示，我国60岁以上老年人的营养、健康状况也不容乐观，具体表现在以下三方面：

　　1.“缺乏”与“过剩”并存

　　我国老年人群营养状况的突出表现是营养缺乏和营养过剩并存。调查显示，老年人群营养缺乏率平均为12.4%，农村明显高于城市；老年人贫血患病率高达19.6%，其中有将近三分之一的农村老人患有贫血。

　　与此同时，超重和肥胖的人群比例也快速上升，全国平均有32.4%的老年人超过正常体重，其中城市老年人一半以上(平均53.2%)体重超标，且女性明显高于男性。而超重、肥胖是构成慢性非传染性疾病的重要危险因素，由此引发的健康隐患不容忽视。

　　2.“三高”患者飞速增长

　　调查显示的另一个趋势也让专家忧心忡忡，那就是高血压、高血糖、高血脂(现改称血脂异常)患者的快速增长。全国将近一半(49.1%)的老年人患有高血压，而患者中对自己患高血压的知晓率只有三分之一左右(37.6%)，其中接受治疗者血压的控制率只有24.1%；全国平均有6.77%的老年人患有糖尿病(城市老人更高达13.13%)；血脂异常的比例高达23.4%，其中城市老人比农村老人又高出将近一成。

　　3.危险的“失衡”

　　我国老年人群存在很多偏离“平衡膳食”的食物消费行为，比如谷类食物的消费量持续降低，精米精面吃得多；脂肪摄入量持续增加，高脂肪、高热量食物吃得多，膳食中由脂肪供给的能量比在城市人口中已达到37%(正常应为20%～30%)；食盐摄入量居高不下，蔬菜、水果吃得少，钾/钠比例严重倒置，钾摄入量每天仅为1600毫克左右，而钠摄入每天已接近5000毫克(要求应为2200毫克)。

　　总体来说，老年人群能量和三大营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)的摄入量已达到推荐水平，但微量营养素摄入存在不足，尤其是维生素A、核黄素(维生素B2)和钙、锌远不能满足老人的需要。