天儿一冷 心血管病就高发

　　关注老病根 胸闷别不当回事 适时做个颈动脉彩超

　　入冬以后，心脑血管病进入了发病的高峰季节。据中国医科大学附属盛京医院心血管内科的孙志军教授分析：“气温下降，机体血管会收缩，血管一收缩，本来患高血压的人血压会越来越高，原有因冠状动脉病变而心肌缺血的人，缺血就会更加严重，进而极易造成心梗、心绞痛等发病。另外，气温下降，感染机会也增多，心脏病变比较严重者，一感染就易造成心衰。原因除细菌、病毒及毒素会直接毒害心肌外，感染造成的发烧还会增加心肌耗氧量，加重心脏负荷。”

　　胸闷、胸痛千万别忽视

　　据孙教授讲：心梗本是老年病，年龄越大，患病率越高，但如今的心梗患者越来越年轻，30、40几岁发病的不在少数，甚至20几岁的也发病。其主要原因是人们的生活习惯不好，比如经常大吃大喝，吃的还是高油脂食品；缺少运动，出门就坐车，步行都很少……

　　孙教授特别提到，由于大部分人健康意识淡薄，对已经出现的心梗的前驱症状，也没有予以足够的重视，以致病情发展。比如心梗患者发病前一段时间多出现过胸闷，或先有胸闷后有心前区疼痛的症状，多数人觉得挺一会就好了，就没当回事。其实，这时有些人已经发生小面积心梗了，心脏发出了警示信号，如果此时去

医院检查，就有可能发现一些心梗的蛛丝马迹，此时采取干预措施，完全可以预防大面积心梗的发生。

　　心梗发作：尽快呼叫“120”

　　如果突然出现了心梗症状，比如心前区疼痛较重，服硝酸甘油又无效，病人烦躁不安、出汗、恐惧、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，甚至昏厥等，最好尽快拨打120急救电话，因为急救医生来了会及时处置，要比家人送或打车送好一些。另外，据孙教授讲，心梗的抢救时间就是生命，抢救越早越好，至少能减少心肌死亡的面积。

　　输液预防没必要

　　针对现在社会上流传的定期注射药物预防心脑血管病的做法，孙教授认为没必要。他解释说，患有高血压、高血脂、冠心病、

糖尿病，或者曾经患有中风、心梗的人适时到医院复查、复诊是有必要的，但不一定要输液，输液的药物主要是用来治疗用的，没有预防作用。如果有症状适当口服一些药物即可。比如：高血压患者血压升高要及时服药降压，血脂异常要降脂，患有糖尿病的人，应注意控制血糖等。另外，注意防寒保暖，避免紧张、焦虑、急躁等应激情绪，戒烟、限酒、适当运动都是预防冠心病、心肌梗塞及脑卒中等心脑血管病的好方法。

　　做颈动脉彩超，了解周身血管变化

　　动脉硬化的早期没有任何症状，只有晚期——出现管腔狭窄、闭塞心脑血管，才会有相应的症状，可此时为时已晚。所以及时发现和了解动脉硬化的程度非常必要。孙教授建议下列人群可以做个颈动脉彩超，以便了解周身血管的变化情况。

　　1.有脑血管病家族史的人群。2.患有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂症等疾病的人。3.肥胖超重、吸烟酗酒者。4.过度疲劳、紧张抑郁者。另外，年龄较大，比如男性大于40岁者也有必要检查一下。

　　受访专家：孙志军，中国医科大学附属盛京医院心血管内科医生、医学博士、教授。●本报记者 王彩丽