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组图:医保卡岂能变成万能卡


http://www.sina.com.cn 2005年11月07日17:02 内蒙古晨报
组图:医保卡岂能变成万能卡

某药品超市内陈列着日用品 内蒙古晨报记者 王炬炜摄影
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组图:医保卡岂能变成万能卡

保健品也搭上顺风车 内蒙古晨报记者 王炬炜摄影


组图:医保卡岂能变成万能卡

医保卡岂能万能风车 内蒙古晨报记者 王炬炜摄影


  内蒙古晨报报道(记者 陈光) 医疗保险IC卡俗称医疗卡。持卡人可在指定的药店划卡买药,卡内的钱包括按照《参保职工基本医疗保险待遇》中规定的在职职工按上年度本人工资总额2%的比例缴纳的基本医疗保险费和按一定比例从用人单位缴纳的基本医疗保险费中划入的部分。退休职工则按上年度退休费的3.0%划入。所取的药则必须是由国家设定的《医保目录》中规定的药品,除此外,医疗保险IC卡不能用于购买与健康相关的食品(保健品)或其它物品或药品。可近日记者在对呼市部分医疗保险定点药店进行暗访时发现,救命的医保卡变
成了消费的万能卡。

  ★药品、商品一店卖

  在呼市玉泉区的惠丰堂医药超市,店内销售的货物品种丰盛程度令记者有些惊讶,除去各种药品保健品外,在柜台的北侧还单独设立了一个“百货区”,日常用的牙膏、牙刷、洗发液等物品一应俱全。

  “药店怎么还卖牙膏啊”,一位前来买药的老年人惊讶地问随行的老伴,“你没注意啊,外面写着药品、日用品超市,你想买什么都行,不用多跑腿,多方便”,随行的老伴答复老头,“哎呀,我还以为药店只卖药,没想到还卖别的。”

  记者在药店的“百货区”逛了一下,发现店内百货品种齐全,“您需要什么”,服务员热情地询问,“随便看看。”“这里的东西能刷卡吗?”记者问。“这些不能刷卡,必须现金结算。”看来“百货区”是严格执行国家的相关规定,仅几步之隔的药品与保健品区情况如何?

  ★医保卡轻松购买非指定药品

  “21金维他”适用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病,按照《医保目录》此药品不属于划卡范围之内,可当记者出示呼和浩特市医疗保险IC卡时,结算员只看了一眼,便将该药的代码输入到机器之内,记者轻松地用医疗保险IC卡购得了非指定药品。

  如果说“21金维他”不属于医保范围之内,服务员不知情也有情可原,可与之同步购买的“润洁荼扑维滴眼液”与一种名为“RU-21”的酒之乐和云南白药灭菌创可贴却明显不属医保范围之内,而收银员依旧轻松划卡,明眼人一看就知道不在医保范围之内的药品,该店的工作人员竟然不知情?买非《医保目录》所规定的药品可以划卡,这是个别现象还是普遍现象?记者决定换一家药店接着暗访。

  ★违规操作不是个别现象

  11月5日下午,记者来到位于内蒙古医学院第一附属医院附近的九合永龄堂,购买了一瓶“21金维他”同时出具了借来的一张呼和浩特市医疗保险IC卡,收银员仍然是看了一下药品编号后,将号码输入微机,通过操作扣除卡内的余额,记者拿着小票去取“21金维他”。

  走出店后记者有些纳闷,呼和浩特市医疗保险IC卡上不但有明显的头像供收银员识别,而且还在卡上的第一条注明“本卡与医疗保险证同时使用,不得转借,伪造”,收银员怎么就不看一下?本来不属于划卡范围之内,收银员怎么就不说一声?

  离开九合永龄堂,记者来到与之相隔不远的立安药房,同样,记者用呼和浩特市医疗保险IC卡购得了不属于《医保目录》范围之内的润洁滴眼液蓝瓶装。记者对几家药店暗访,发现用医保卡购买非医保药品绝不是个别现象。

  ★市民误解:卡内的钱是白给的

  记者在采访中发现不少市民用医保卡除选购药品外,或多或少都买一些保健品,记者随机采访的几位持卡消费顾客直言不讳地表示,医保卡内的钱是“老公家”给的,不用白不用。

  一位前来买药的大爷告诉记者,既然医保卡归个人支配,想怎么用就怎么用,想怎么花就怎么花。与其观点相同的一位年轻人告诉记者,“平时不太生病,卡里的钱又不兑现,还不如买些保健品。”记者问如果有了病卡内的钱又不够时怎么办?年轻人嘿嘿一笑说“拿现金吧,不清楚,到时再说。”

  ★权威部门:乱刷卡危害大

  对于用呼和浩特医疗保险IC卡购买非国家指定药品及部分药店、药房存在违规划卡一事,记者采访了呼和浩特市劳动与社会保障局医疗保险管理中心的王主任及一位姓阎的工作人员。

  姓阎的工作人员告诉记者,市民手中医保卡里的钱是单位和个人按规定共同出资保障市民医疗需求的专用资金,是用人单位根据职工上年度本人工资总额2%的比例缴纳的基本医疗的保险费,同时按一定比例从用人单位缴纳的基本医疗保险费中划入的部分,具体比例为45岁(含45岁)以下的职工为本人上年度工资收入的0.6%,46岁以上的在职职工为本人上年度工资收入的0.8%,退休人员记入个人账户的定额是按本人上年度退休费的3.0%划入。社会统筹基金主要用于保障参保者住院所需费用,而个人账户则主要支付门诊、买药等基本医疗费用,按照相关规定,这笔钱应该是专款专用。当记者谈到如持卡人调到外地或未用完卡内的钱而死亡时,阎姓工作人员告诉记者,医保卡可转给其子女继承。同时阎姓工作人员还给记者举了一个例子,参保人住院期间,在职职工住院起付现为起付标准至5000元以内,三甲医院支付70%,三乙医院支付75%,其他医院支付80%,所以年轻人身强体壮时应多积累一些钱,以备老来多病时需要更多的钱。

  王主任说如果发现药店扩大刷卡范围,对一些本不该刷卡的保健品或其它不在《医保目录》之内的药品和其它物品刷卡,一经发现严肃处理,同时将责令该药店进行整顿。随后一名工作人员将一份公告交给记者,记者看到该公告上写着“如果您发现定点零售药店出售保健品,用参保人员个人账户IC卡划卡结算,请您投诉到社保中心医疗科,电话4814717,4814725,经网上核实,将奖励您所售保健品或其它物品相同价格3倍的奖金。如果因药店或医院违规操作,您用自己的IC卡买到保健品或《药品目录》之外其它药品或物品,请将购买小票及所购保健品等送到社保中心医疗保险科,经网上核实后,奖励您所购保健品及其它物品同等价格3倍奖金。”

  ★市民建议:违规使用从严处罚

  针对许多药店存在违规划卡一事,记者在呼市街头随机采访了几位市民,市民都希望政府尽快出台措施,从严治理违规乱划卡等现象。

  一位姓周的市民说,如果违规使用医保卡被发现可先将使用的医保卡冻结,在冻结期间用现金买药,视情节严重程度“解冻”。

  一位姓李的市民则称如果药店违规划卡,可以对药店进行经济处罚,一部分钱奖励给市民,一部分钱交主管部门,这样市民积极性会提高,除主管部门监督外市民参与监督,以此来减少违规现象的产生。

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