马红漫：民营医院何以名声不好？

　　经济人之马红漫专栏

　　在媒体的频频曝光下，上海协和医院已然成为民营医院的负面典型，而民众对此事件的关注热度也没有因其被吊销执业证书而降温。日前，卫生部公开表示，对于医疗机构的违规经营应坚决予以打击。与此同时，民营医院整体所面临的困难和问题也应得到正视，希望各地能够出台一些相关政策支持民营医院的发展。

　　卫生部此番表态纠正了舆论对民营医院“一边倒”的倾向。应该看到，违规的民营医院理应受到严厉的谴责并承担相应的法律责任，但是这些事后的惩处并不是最终目的。促使民营医院规范经营的关键还在于营造一个公平的环境，使其能与国有医院站在同一条起跑线上竞争。

　　在诞生的最初几年，民营医院曾以人性化的服务、快捷的效率以及热情的态度让众多饱受医生冷言冷语的患者耳目一新。而时至今日，充斥报端的却是民营医院泛滥的虚假广告、拙劣的医疗技术和毫无疗效的伪劣配方。在一档电视娱乐栏目中，曾有主持人将某明星代言的民营北京新兴医院戏称为“新吹”医院，意在讽刺该医院的不实宣传。然而，这档娱乐节目的笑话在带给人们片刻

幽默之后，却揪起了观众心中的隐痛，民营医院似乎已经和“不可信任”四个字紧密地联系起来了。

　　事实上，在民营医院这种倒退的背后，是诸多主客观因素使然。民营医院从诞生之日起，就以“非嫡系”的地位出现在医疗市场上。作为市场的补充力量，政策环境并未对其特别眷顾，反而将大部分民营医院排斥于主流之外。最典型的例证是，多数民营医院尚徘徊在医保体制之外，遭受断臂之痛。由于政策壁垒的限制，民营医院唯有依靠广告宣传吸引患者的关注。也正是因为没有稳定的患者来源，短视投机心态才会在部分民营医院滋生，由此催生了对于患者的诸多欺诈行为。

　　如果说体制限制与追逐短期利益等因素诱发了民营医院的违规行径，那么监管缺失的市场却成为放纵民营医院蜕变的温床。福建莆田系统性地违规申请医疗机构执照的行为已经不是秘密，但是一直以来并未受到相关法律的惩戒。这已经成为医疗市场监管缺失的一个典型例证。曾经通过性病游医致富的莆田人，如今依旧通过不法行为维系着“莆田系”民营医院的运作。在这些民营医院中，房子与设备是租用的，医生是临时聘用的，就连营业执照都可以通过租赁或购买得到。如果“莆田系”的某家医院办砸了，他们就再换一个地方另起炉灶，继续通过虚假广告招揽求医心切的患者。法律的缺失与执法的松懈令“莆田系”医院的缔造者们屡试不爽，令人汗颜。

　　由此看来，民营医院更像是一群遭到主流社会抛弃而且无人监管的弃儿，在任其自生自灭的过程中，这些弃儿却在破坏着社会的正常秩序。如今，民营医院对于国有医院“大一统”医疗体系的“鲇鱼效应”正在被各种不良行径所消融。但是，多元化发展是我国的

医疗体制改革的必然方向，民营医院也是其中一个不可或缺的力量，不能因部分成员的劣迹就完全否定民营医院存在的合理性。

　　据悉，中国医院协会民营医院分会日前启动了“全国民营医院诚信万里行”活动，旨在创立一批“全国诚信民营医院”。民营医院自设“道德门槛”的行动表明，他们仍希望能够以正面的形象示人。与此相对应，哈尔滨市也于近期推出新政策，向有实力的民营医院敞开了医保的大门。可见，经历了舆论的诸多谴责与探讨后，民营医院与社会各界均有所反思和行动。但这些举措的覆盖面与影响力对于建立公平的市场而言实属杯水车薪。

　　从教育的角度看，大棒与冷漠并不能培育出健康的孩子，反而只会使其偏离正常的成长轨道。与之类似，民营经济的活力也需要合适的土壤与温度的培育，人为的体制性壁垒只可能扼杀甚至扭曲民营企业的活力。

　　

卫生部的发言给近期沸沸扬扬的民营医院之争指明了方向，也使民营医院看到了曙光。英雄不问出处，在公平的竞争格局下，医疗机构去留的决定权当属市场，而非资本的来源与性质。

　　(作者系资深财经评论员)