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专家建议我国疫苗机制向发达国家学习

http://www.sina.com.cn  2010年04月09日10:13  新华网
专家建议我国疫苗机制向发达国家学习
  问题疫苗事件令家长们对疫苗安全忧心忡忡。图为2006年8月,山西运城市疾控中心医务人员为一名孩子注射乙脑疫苗。 本报资料图

  马丁·路德·金说,历史将会记录在这个社会转型期,最大的悲剧不是坏人的嚣张,而是好人的过度沉默。他说的是美国的情况。中国的情况当然不同,但值得深思的是,对于正处于转型期的中国来说,我们究竟又应该给孩子提供一个怎样的童年?

  疫苗无罪 乱相当清

  “我们国家的疫苗生产商,一个重要任务就是盈利。对于疫苗接种这个本来的非营利性事业,怎能不出问题?”

  《国际先驱导报》记者邓媛发自北京 打,还是不打?

  从未对疫苗接种犹豫过的贺女士,却在5岁儿子韩阳是否要继续接种疫苗问题上产生了怀疑。

  尽管韩阳几乎从未出现过接种疫苗的不良反应,但贺女士仍在担心,“接下来的一针就不会出现意外?”

  山西问题疫苗、江苏常州问题疫苗——这些突然充斥报刊网络的高频词汇,一夜之间仿佛击溃了贺女士们对疫苗安全的全部信任。

  假疫苗与变质疫苗

  一切都源于二十余天前的一篇报道。

  3月17日,《中国经济时报》记者王克勤发表了2万字的调查报道。他在文中披露,山西从2006年到2008年里因储存管理不当出现了“高温暴露的贴签疫苗”,这些疫苗与山西近百名儿童注射疫苗后或死或残现象很难脱离干系。

  历经半个月调查后,4月6日,卫生部和国家药监局在新闻发布会上宣布,经调查组集体对15名患儿的病情分别进行讨论分析,报道的15名患儿均有疫苗接种史,但均未接种过报道中所说的“贴签疫苗”。所以,中国疫苗仍是安全的,可以放心接种。

  然而,卫生部同时承认,对于媒体报道涉及的“贴签疫苗”生产公司北京华卫时代公司,其管理存在一定问题。卫生部发言人邓海华表态说,如果确实存在违规违法行为,那么无论涉及到什么人,都会一查到底,决不姑息。

  显然,事件还没有完全尘埃落定。

  而在这场新闻发布会之前,3月底,又有国内媒体曝光了去年年底被通报的江苏常州疫苗造假案,经政府4个月调查后仍无最新结果。

  按去年12月披露的信息显示,江苏延申生物科技股份有限公司在疫苗生产过程中掺入一种不易发觉的添加物,可以令出厂疫苗在一般检测时达标,但实际效用却大大降低。这一造假手法与三鹿公司在婴儿奶粉中添加三聚氰胺相似。

  “据说‘江苏延申’还是当地的明星企业,大企业尚如此,小企业会有多乱?!”贺女士告诉《国际先驱导报》,她和她的同事、朋友已经开始担忧近期被曝光的疫苗事件会不会只是疫苗问题中的冰山一角。

  打不完的疫苗

  但在现行的免疫制度下,如果不让孩子打完所规定的疫苗,将来入托、入学及转学事宜都会因此受到影响。在很多城市,幼儿园和小学入学前都要检查孩子的疫苗接种记录。

  初为人母的袁女士正在为此担忧。“我儿子刚生下来五六天时就被打了两三针疫苗,这正常吗?”她有些疑虑地说,“孩子见着针管就怕、就哭,真不忍心让他为了入托受这么多罪。”

  另一位张姓家长也有同感。她的孩子一进防疫站大门就嚎啕大哭,“眼里都是恐惧”。

  “往后,还有十多针要打呢!”她跺跺脚。

  根据《北京市免疫预防接种证》的要求,孩子从出生到上大学各阶段都有特定的疫苗需要接种,一般分为第一类疫苗(免疫规划疫苗)和第二类疫苗(自愿自费接种疫苗),共16种,而接种疫苗的频繁期是在6岁以前。

  “以往都是幼儿园通知该打疫苗了,我就带孩子去打。”贺女士回忆说,出于老师的“通知”,价位在一二百元的收费疫苗她也会为孩子接种。粗略估计,小韩阳已经接种了14种疫苗,且每种疫苗少则需打一两针,多则需要四五针。

  “记得我小时候没打过这么多疫苗啊。”袁女士是80后,她不可思议地感慨着,“我还不是健健康康地成长起来了?”她和丈夫商量着,“能不能给孩子开份过敏证明,少遭点罪?”

  与此同时,贺女士所关心的话题也变成了“孩子打的疫苗真的越多越好吗?”

  在互联网上,已有越来越多的家长开始讨论这一问题。3月底,当江苏狂犬病疫苗造假的新闻传出后没多久,作家郑渊洁的一篇文章《我从1995年起就不信任疫苗》被某养生网网友迅速置顶,其后上百位家长跟帖留言。

  文章中,郑渊洁讲述了自己发现儿子郑亚旗的学校打预防针只是为了赚钱的经过,令不少家长吃惊地表示,“原来中国疫苗是这样的”、“再也不让孩子打疫苗了”……

  专家间的争论

  在“疫苗接种是否越多越好”的议题上,专家之间也有争论。

  山西问题疫苗的举报人、原山西疾控中心干部陈涛安表示,目前全国范围内的疫苗接种规定,都“带有违例性质的混乱”。

  “有些疫苗可以不种,比如水痘疫苗、流感疫苗不一定需要接种。”他说,“本身疫苗接种就是一个轻度感染过程,每打一次疫苗就像人为地给身体加重一次负担,频繁接种势必会产生问题。各地应根据当地的疫情流行状况和孩子健康状况,来调整疫苗接种的品种,而不是全国一个大处方。”

  但中国疾控中心流行病学首席专家曾光对此明确反对。他认为,疫苗品种的增加意味着国家科技的进步,“当然是所有疫苗都要打了”。曾光表示,不少发达国家的儿童疫苗接种种类比中国的还要多。

  旅加学者陶短房向《国际先驱导报》证实,加拿大儿童一般出生后也会接种10多种疫苗。只不过,孩子出生时父母即获得一本疫苗注射手册,“此外,通常不会增加新的疫苗品种,除非遇到大规模疫情。”

  话虽如此,但在不少中国家长眼中,发达国家的疫苗质量无疑更有保证。“进口疫苗的预防效果比国产疫苗的好很多。”贺女士列举了韩阳接种水痘疫苗的事例:不久前,被注射了进口水痘疫苗的韩阳果真没有受到已出水痘的同学传染,而幼儿园里接种国产疫苗的儿童却接连出了水痘。

  “但总不能都打进口的吧。最贵的进口收费疫苗要花800多元呢!”袁女士吐了吐舌头,“与其这样,还不如不打。”

  谁来监管

  可这种想法令陈涛安感到不安,4月1日,他专门更新了自己的博客,呼吁民众理性看待问题疫苗。

  他说,已进入春季,正是接种疫苗的季节,希望大家严格按照免疫程序及当地政府的要求接种疫苗,尤其是请儿童接种乙脑疫苗和麻疹疫苗。

  在他眼中,“疫苗管理确实是很难的一个系统工程,它需要进行社会互动,平息各种谣言,说服各种见解”。

  而曾光也承认,虽然接种疫苗不能防治百病,但“它仍然是有效预防传染病的最佳方式”。

  不过,在新近曝光的关于山西和江苏问题疫苗的新闻中,问题也很明显,在疫苗的生产、贮存、流通以及接种过程中,缺失的监管角色应如何填补?

  陶短房认为,中国的疫苗机制应向做得好的发达国家“取经”。“比如加拿大,联邦制国家的各省自主权很大,但疫苗却是由联邦卫生部指定生产,各省只有配送权。而中国的情况是省级地方就可以自己招标,而且招标程序还不正常,有的中标企业连疫苗生产资质都没有。”

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