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洪昭光:健康教育是政府的责任

http://www.sina.com.cn  2010年06月17日14:55  南都周刊

  健康教育是政府的责任 这些健康书不忽悠

  掌握最基本的自我保健知识,如果公众没有这些,看病难,又那么贵,哪个方法简单,他自然很容易就跟随了。

  洪昭光:健康教育是政府的责任

  中国人这么多,少数人做(健康科普)不行,必须有大量的人真正做科普,这样使公众都能掌握最基本的科学精神,掌握最基本的自我保健知识,如果公众没有这些,看病难,又那么贵,哪个方法简单,他自然很容易就跟随了。

  南都周刊记者_ 石宴瑜

  洪昭光

  1961年毕业于上海第一医学院,1987—1992年任北京安贞医院副院长;卫生部心血管病专家咨询委员会副主任。被聘为中央文明办、卫生部组织“相约健康社区行”首席健康专家。

  从1993年开始,洪昭光利用业余时间致力于健康知识的科普工作,在全国讲演上千场,他创编的朗朗上口的健康格言广为流传,以其健康新观念为主要内容的《登上健康快车》、《健康忠告》、《健康快乐一百岁》等10余本科普健康书籍,总发行量超过500万册,各种相关手抄本千万册。

  健康养生不能戏说,得正说

  南都周刊:你怎么看现在到处活跃的养生专家现象?

  洪昭光:这不是一个人的问题,背后有利益集团操控。造成这些有两个前提,一个是卫生保健和做健康科普教育入门的门槛太低,监管不力;另一个舆论的监控也不得力,法律处罚没跟上。按说做健康养生不能戏说,得正说,健康和生命是很严肃的事情,必须要有科学性,必须对社会很负责,不能随便信口开河。

  南都周刊:有人评论说这类养生专家来自草根,能成功是因为击中了老百姓的心理。是否这些“专家”的受欢迎折射了老百姓看病难问题?

  洪昭光:百姓看病难看病贵、渴望健康,但是到医院很麻烦,又很贵,百姓就希望一种很简单的办法能得到健康,他们有这个需求。一看,哎哟,喝点绿豆、吃点长茄子、白萝卜就行了,揉揉这,揉揉那儿的穴位,糖尿病告别啦,冠心病告别啦,老百姓太愿意啦!甭排队、甭挂号,自己一揉一捏——那就很容易上当。

  其实归根到底,百姓的健康素养低,这也是一个原因。卫生部去年12月公布了《中国公民健康素养调查报告》,中国百姓当中有健康素养的才占6.48%,93%以上的人没有健康素养,根本不知道如何用科学的办法去鉴别(养生悖论),所以过去什么甩手疗法、鸡血疗法、喝凉水疗法、红茶菌疗法,就有人信。

  南都周刊:对于普通人来说,要通过怎样的途径才能建立健康素养?

  洪昭光:必须是政府通过健康教育宣传科学的精神、科学的知识,因为百姓必须有一种渠道来获得健康的素养,以及用这些知识改善自己的健康,这叫健康素养。

  没有基本的健康素养就很容易盲从,这世界上哪有能治百病的?为什么世界卫生组织总干事会说,许多人不是死于疾病,而是死于无知,死于愚昧。百姓无知怎么办呢?那就通过国家开展公众的健康教育。

  南都周刊:让百姓建立健康素养是谁的责任?

  洪昭光:这本来就是政府的责任!百姓科学素养太低,参与健康的渴望又高。你告诉他吃点泥鳅就好了,这里按摩按摩,那里捏捏耳朵,糖尿病就好了,医院看病多复杂啊,看病花多少钱啊!喝点绿豆汤就好了,那多简单!但实际上这是不可能的,要是这个能(治)好,国家开医院干嘛呀?为什么还弄化验X光机器、心电图、透析、CT机器?

  南都周刊:会不会像你这样有专业医学背景又有丰富临床经验的专家,愿意到基层传播健康观念的太少了呢?

  洪昭光:这是应该让国家政府决策的。中国人这么多,少数人做(健康科普)不行,必须有大量的人真正做科普,这样使公众都能掌握最基本的科学精神,掌握最基本的自我保健知识,如果公众没有这些,看病难,又那么贵,哪个方法简单,他自然很容易就跟随了。

  现在的政策是费用都花在医疗上,没有花在预防上,其实更应该花在预防上而不是医疗上,医疗代价太大,效果还不好。我们国家在预防上的投入太少,也不重视。

  1元的保健投入可以节省医疗费8块5毛9,还能节省重症抢救费大约一百块钱,预防是性价比最好的办法,病人少受罪,儿女少受累,但是现在重视的很少,基本上都是花在医疗上面,尤其是晚期医疗上面,晚期医疗花钱很多还效果不好。

  南都周刊:流行的养生专家能吸引人也是因为他们讲得有趣,但很多真正的专家讲座却有点沉闷,这是不是健康科普要解决的问题?

  洪昭光:做好科普绝对不是容易的事,你必须得高科技傻瓜化,新观念本土化,大专家平民化。好多医学理论特别深奥特别复杂,术语很多,一讲起来一天1200卡路里,300毫克胆固醇,饱和脂肪酸8%,这卡路里,饱和不饱和,你搞那么多术语根本没人懂。

  我就说“一二三四五,红黄绿白黑”,什么都吃,适可而止,七八分饱,营养正好,饭前喝汤,苗条健康,饭后喝汤,越喝越胖,这一讲老百姓能听得懂。

  三招 鉴别养生书籍

  南都周刊:食疗养生在民间还是很有基础的,像在广州,很多老百姓都懂得凉性热性食物如何搭配调理,所以有些专家提倡的食疗方是不是也有道理呢?

  洪昭光:食疗固然好,但食疗也是因人而异的。中医看病还望闻问切呢,一个黄豆一个白萝卜一个茄子什么病都能治?中医也不是这么看病的。没有一个东西是大家都管用的,而且各种病都管用!这些根本就不值得一驳,但是很多人就信。不管南方北方,百姓越愚昧就越有市场。

  南都周刊:你的养生原则是什么?

  洪昭光:养生有个原则就是不必刻意,不要随意,但是要注意。好多老百姓冰箱上都贴着食物营养成分表,每天用天平称多少克,哎呀,太精细了,完全没有必要。膳食根本不用计算每天吃多少毫克胆固醇,那哪儿算得了。

  但不能随意——既然不用这样,那我就每天胡吃,那也不行。需要注意,注意什么都吃一点,鸡蛋也吃,肥肉也吃,因为人需要全面的营养。没有一种食物能够有全面的营养,没有一种食物能够满足一日全部的需要。所以粗粮、细粮、甜的、咸的、干的、稀的、荤的、素的啊,什么都吃,你非得用多少卡路里,多少毫克,真是做不到。

  南都周刊:市面上养生书籍也很多,怎么辨别哪些是悖论,哪些是值得信任的书?

  洪昭光:现在养生书一年出好几万本,我们听的悖论很多,多数互相矛盾,一般老百姓怎么鉴别呢?有三条。

  第一条,这个作者是不是专业人员,不是专业就不是内行。他讲营养,他是不是专门从事营养科学的临床研究和教学工作呢,如果他是协和医院营养科主任,或者是医学科系营养研究所,他就是做这个工作的专业人员,那就可信。像原来那个林光常,学的是电机,卖的是吸尘器,他也讲营养?

  无数怪论怎么鉴别?作者必须专业,专家,一线的。

  第二,最好是专家,在学术界有一定的学术地位,一定的学术修养和可信度。比如他又是营养学的教授、又是博导,又是中国营养学会的理事,那这样就更可信了。不光专业,还得是专业里有一定名望的专家。

  第三,专家也不是句句话都是真理,看这个专家讲这件事的时候有没有科学根据,有没有动物实验啊,有没有临床观察,病例对照,前瞻性研究。

  就这三条看,林光常不是专业的,张悟本更不是专业的。你说绿豆好,行啊,观察几百个病例,分成对照组,一组吃一组不吃,有什么东西做指标,观察多长时间,得出什么结果,他什么都没有。我们就说,真正(讲)养生必须(得有)入门的一个门槛;第二,还得有人监管。第三还得有社会责任,要负法律责任,林光常在台湾就被抓起来了,他卖那个排毒汤让患癌症的人没吃好,最后死了,所以人家就告他。养生讲的是健康和生命,是教育不是娱乐,有人把它当娱乐来做,娱乐就可以戏说,教育不能戏说。

  这些健康书不忽悠

  文_崔略商(复旦大学医学硕士,科学松鼠会成员)

  《中国居民膳食指南》

  中国营养学会著

  西藏人民出版社

  此书的好处在于全面、准确、实用。书中对于各种食物的营养价值以及可能的危害都有介绍;不但讲吃什么,还讲怎么吃;不但有给一般人的膳食指导,而且还为老年人、孕期妇女、哺乳期妇女、各年龄段的儿童和青少年提供了有针对性的指南。

  《吃的真相》

  云无心著

  重庆出版社

  云无心是食品工程博士,科学松鼠会资深作者,所写作品言之有据而又娓娓道来。这本书分为四章,把裴多菲的四句诗稍改了一下,分别是:“营养诚可贵”、“苗条价更高”、“若为安全故”、“偏见皆可抛”。

  《就医法门》

  张子谦著

  花城出版社

  作者是三甲医院的主治医师,有丰富的临床经验。这本书从“生病了怎么选医院、医生”开始讲起,把门诊、病房、检查化验、诊断、治疗、用药、手术的流程给你一一道来,最后还不忘帮你合计一下怎样才能在保证疗效的前提下节省费用。

  《首席专家杨秉辉谈健康的生活方式Ⅱ》

  杨秉辉著

  人民卫生出版社

  杨秉辉教授是著名的医学专家,复旦大学附属中山医院的前任院长。这本书针对国人目前的生活习惯,指出哪些地方不够合理,还需要改进;还介绍了生活方式与癌症、肝病等疾病之间的关系。

  《科学成就健康》

  方舟子著

  新华出版社

  这本书主要是揭穿了保健品行业的很多虚假宣传,告诉读者应该怎样看待保健品、看待医学,乃至看待健康。有读者称:“方舟子抓出了混上健康快车的小偷和破坏者。”可惜这本书出得早了三年,否则又有很多丰富的例子可以写进去了。

  《如何不死:美国最受欢迎的验尸官给你上一堂大开眼界的课》

  Jan Garavaglia著

  Three Rivers Press

  这本书的角度非常与众不同,因为作者是一位验尸官。

  这本书的目的,是通过验尸官所看到的那些本可避免的死亡,告诉读者不要重蹈这些死者的覆辙。

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