医护人员按卫生规范洗手可降50%交叉感染率

　　为什么医务人员不愿意洗手呢？从调查来看，63.1%的医务人员是因为工作太忙没时间洗手，44.1%认为洗手池太少不方便及时洗手，10.1%的人觉得自己戴着手套，不洗手也无妨，还有6.1%的医务人员，根本不知道正确洗手的方法。从对手卫生的态度来看，75.6%的医务人员认为加强手卫生，可以减少院内感染。

　　专家指出，医院感染病例多数为接触性传染，其中由医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%。大量流行病学调查资料也表明，医院感染通常是直接或间接借手传播，这一途径比经空气传播更具有危险性。此外，还有研究表明，一般性的护理工作，如为患者数脉搏，协助患者换体位，为患者铺床等，手上污染的细菌数为103～105CFU/手，换药后手污染的菌量可达109CFU/手。进行操作前近50%的医护人员手部细菌平均高于标准的9.5倍，带菌量最高可达1009 CFU/cm2，工作繁忙时，手部带细菌情况比平时的平均菌量高出1倍，最高者可达5600CFU/cm2。

　　据悉，洗手虽是小事，却是个世界性的难题。根据美国2002年的调查，医务人员手卫生依从性也只能达到5%～81%。

　　调查发现包括医护人员在内的广大人群均存在手卫生意识欠缺问题，两成多医生护士洗手后在白大褂上擦干，五大公共场所最易通过手传播疾病

　　64.8%的医务人员洗完手没处擦只好自然晾干，还有21.8%的医护人员把自己穿的白大褂当成擦手布！去年，广州某三甲

医院对医务人员手部卫生进行了调查，结果显示，医务人员手卫生知识正确率仅有20%～26%，其平均洗手率不足30%。有专家指出，医护人员严格按卫生规范洗手，可降低医院50%的交叉感染率，但遗憾的是，七成医务人员手卫生知识欠缺。记者调查发现，医务人员手部卫生之所以不理想，主要与工作太繁忙、水池太少、吸收设施较差以及对手卫生知识了解不够等因素有关。

　　医生洗手率比助理护士还低

　　中国正在酝酿手卫生指南

　　据悉，中国目前正在酝酿制定医务人员手卫生相关规范。去年，上海瑞金医院率先出台《手卫生指南》，要求医生、护士、护工每次给病人做检查前后或是戴手套前后都要洗手，每次洗手都要有6个步骤，除了手心手背，还要仔细洗指缝，每次搓洗至少10秒~15秒。这份《手卫生指南》除了对院内医务工作者的洗手时间、步骤和紧急情况下如何洗手等提出具体要求外，还将升级硬件环境，全部采用免接触式水龙头以及一次性拭纸，并将在重点科室配备快速消毒液，以便医生在紧急时刻可以完成快速消毒。同时，该院将对医生、护士特别是护工、清洁工等进行全方位培训，医院还专门成立了医院感染控制办公室，每周进行监督。

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