本报讯 (记者魏铭言) 北京市卫生局昨晚通报，继7名小学生被确诊为甲型H1N1流感后，昨日又有10名小学生确诊。目前，17名学生病情稳定，分别在地坛医院、佑安医院接受治疗。

　　起因 服务员曾照顾一对美国人

　　目前确诊的17位小患者在不同班级，但调查显示，这些孩子的课间和午餐时间都是集中活动的。

　　疾控部门昨日公布了这起疫情的传播链：根据流行病学调查结果，传染源初步判断为一家政服务员。该服务员曾为一对来华的美国夫妇做家政服务，后又照顾南湖中园小学最早现发热症状的学生刘小兵(化名，6月25日发热，7月1日确诊)。

　　由于并未发病，美国夫妇已回国，但由于在京期间频繁与其他外籍人士交往，不排除他们曾是携带甲型H1N1流感病毒的隐性感染者。

　　发展 服务员疑曾染甲流后自愈

　　学校疫情暴发后，疾控人员根据对染疫学生的调查，追访到上述家政服务员，流感实验室检测结果显示，服务员体内仍存在甲型流感，即普通流感病毒，但疾控部门高度怀疑，这位自述未曾发病的服务员，曾经感染甲型H1N1病毒后自愈。

　　根据甲型H1N1流感病毒实验室“追索”经验，H1N1患者的呼吸道分泌物标本，一般检测显示甲型流感病毒阳性、猪流感病毒阳性和甲型H1N1流感病毒阳性。

　　线索 无外出史老人曾护理外孙

　　此外，北京市疾控中心主任邓瑛昨日介绍，在这起学校疫情被发现前，北京市一位无外出史的发热老人，亦被确诊染甲流。疾控人员对老人的流行病学调查发现，老人是护理于6月25日发热的外孙刘小兵后发病的。

　　市卫生局相关负责人称，顺着对这位确诊老人的密切接触者的逐一调查，疾控人员及时发现了望京南湖中园小学学生集中发热等可疑情况；同时，朝阳区卫生局亦接到该小学的报告，两调查线索合二为一，最终确定这起聚集性疫情。

　　此外，市卫生局通报，昨日北京市报告16例甲型H1N1流感确诊病例，这是北京市第156-171例病例。

　　疾控部门公布疫情传播链

　　6月25日前 一家政服务员服务于美籍夫妇后，照顾南湖中园小学学生刘小兵，小兵正常上学

　　6月25日 刘小兵出现发热症状，外公在家照顾

　　数日后 外公现发热症状，就诊时确诊染甲流

　　6月27、28日 刘小兵的一些同学，在家现发热症状

　　6月29日 多位学生因病缺勤，13人出现症状

　　6月30日 又有4名学生在集中医学观察点发热

　　7月1日 7名小学生确诊感染甲流

　　7月2日 发热学生中又有10人被确诊

　　■ 应对 北京餐饮行业启动流感防控，原料菜品严控温度

　　顾客进餐馆将先量体温

　　本报讯 (记者廖爱玲)昨日，北京餐饮行业拥有众多老字号的全聚德、华天、翔达等几大集团都正式启动预防甲流应急预案，对原料、菜品及就餐场所严格控制，有餐馆开始对顾客进行测温。

　　昨日，全聚德、华天、翔达都表示预防应急预案已发到各餐厅，就餐场所每天消毒，并日测员工体温。

　　全聚德则表示，如出现重大疫情，全聚德将立即封闭厂区。全聚德亚运村店已开始为入店顾客检测体温。

　　超市方面，目前大多数都还采取的是对内部员工的防控，暂时还未面向顾客。

　　■ 事件 杭州患者并非死于甲流

　　本报讯 (记者吴鹏) 昨日上午，浙江省卫生厅有关人士表示，根据通报，杭州死亡的甲型H1N1流感患者并非因该病致死，是意外死亡，具体死因正在调查中。

　　据报道，7月1日，杭州市一甲流患者，在萧山区第一人民医院通惠院区病房的卫生间内死亡，死者生前因甲流于6月23日入院治疗，死亡时已处于康复期。

　　此事在网上引发关注，有网友称，“意外”可能会有很多因素存在，希望医院可以公布治疗过程和治疗方案。

　　■ 提醒

　　北京市卫生局、市教委联合发表致家长公开信

　　暑期出游学生须先报告学校

　　本报讯 (记者魏铭言) 针对甲型H1N1疫情发展风险，北京市卫生局和北京市教委昨日联合发表致全市学生家长的一封信，希望家长在暑期慎重选择让孩子出京旅行；若有外出计划，家长应配合孩子提前向就读学校报告备案。

　　信中提醒家长：尽量不要带孩子到甲型H1N1流感疫情严重的国家和地区旅游或参加活动。如果必须参加，务必向学校以书面形式说明。

　　学生外出时要保存好登机牌、车票、酒店和房间号等资料信息。学生返京后应自觉居家观察7天。

　　卫生局和教委“嘱托”家长，若家中出现患者应尽快送院检查医治。

　　如果家中出现流感样症状患者，应立即戴上一般外科口罩，劝其尽快去有发热门诊的医院就医，或拨打“120”、“999”救助电话，接受免费送院服务；居家照料流感样患者，要将病人与家中其他人隔离开来；照料病人时应保持1.8米距离，用一般外科口罩遮掩住嘴和鼻子；接触病人后应该用肥皂彻底洗净双手；患者所居住的房间应经常开窗，保持空气流通。

　　■ 防控 各区县将控制大型学生活动

　　出台区县甲流暑期防控要求，学生外出前需先备案

　　本报讯 (记者王佳琳) 截至昨日，北京市城八区教委几乎全部出台区县预防甲型H1N1流感的暑期要求，为了保证外出学生开学前进行至少7天的居家隔离，部分区县教委对外出学生进行统一备案，将学生返校时间统一为开学前一周。同时，各区县将禁止大型学生活动。

　　丰台学校需建立联系档案

　　加强对暑期外出学生的监控，是各区县暑期防控甲流的重点。东城区要求从现在开始，由学校统计暑期出境学生，登记学生联系方式等内容备案。西城区要求，学校必须掌握所有学生家庭住址、联系电话等，为出现疫情后的流行病学调查做好准备。丰台区要求学校必须建立学生和家长详细联系档案，特别是流动人员和其子女。

　　西城民办校需备测温设备

　　各区县均表示，今年暑期，有国庆训练任务的学校，其防控工作的要求和措施与学校正常上课一致，学生每日参加活动时都要上交健康记录表，同时对参加活动的学生日测体温，体温超37.5℃者不许参加活动。

　　另外，区县教委要求学校减少和控制举行教育培训等大型活动。各中小学暑期一律不得举办各种补习班。

　　此外，西城区要求民办教育培训机构也要统一配备体温检测设备，对缺勤学员进行追查与登记。学校要设立隔离室，对有流感样症状者早报告，并立即采取措施。

　　开学前7天了解学生情况

　　为确保开学前了解学生情况，宣武、丰台区要求，今年全区学校统一在开学前7天返校。宣武区和海淀区都将在开学前对全体学生进行登记，了解学生暑期外出情况，以及身体状况。特别是对从疫区(国家或地区)归来的师生进行重点测查。西城区要求，开学前7天，班主任要了解外出师生是否及时返京，家中是否有疫区归国人员等内容。

　　■ 释疑 北京甲流流行风险是否骤增？流行在所难免

　　昨日，北京市卫生局相关负责人表示，根据流感病毒传播规律，加上隐性病例大量存在，甲流在北京流行在所难免。目前，政府一方面坚持现有的防控措施，遏制疫情大规模暴发，另一方面，经过两个月的储备，即使未来一段时间出现社区流行，现有的医疗救治能力、药物储备及中医药对症治疗的介入，有信心有序诊治中重症患者，指导轻症患者居家康复，最大限度减低疫情流行的影响。

　　北京市的防控策略如何完善？ 保护重点人群

　　昨日，北京协和医学院公共卫生学院院长黄建始认为，目前北京市所采取的严格防控措施，“都是非常科学有效的”。

　　出现聚集性疫情后，北京市的防控策略该如何完善？黄建始建议“保护重点人群”：“小孩易感染，老人感染后容易产生并发症，都要倍加保护。”

　　应对甲流，黄建始认为：第一招是通过药物、疫苗等科技手段应对传染病；第二招是改变环境；第三招就是提高抵抗力，做到管好嘴、用好腿、不抽烟、不喝酒、好心态。

　　本报记者 魏铭言