指导专家 湖南中医药大学第一附属医院

　　陈新宇副院长、内科教授

　　王孟清儿科教授、博士生导师

　　核心提示

　　冬病夏治、穴位敷贴疗法，在我省中医附一医院开展就已有30年的历史了。

　　该院业务副院长、内科教授陈新宇指出，百姓一定要在中医体质辨识的基础上，有针对性地进行“三伏”或“三九”敷贴。阴虚、湿热体质的人，建议暂不作穴位敷贴。

　　穴位敷贴是综合因素发生的疗效

　　穴位敷贴是如何起作用的？专家介绍，一是穴位作用：运用敷贴疗法刺激体表穴位，通过经络的传导和调整，可纠正脏腑阴阳的偏衰，改善经络气血的运行，对五脏六腑的生理功能和病理状态，产生良好的、温和的治疗和调整作用，从而达到以肤固表、以表托毒、以经通脏、以穴驱邪和扶正强身的目的。

　　二是药效作用：药物直接敷贴于体表穴位上，药性透过皮毛腠理由表入里，渗透达皮下组织，一方面在局部产生药物浓度的相对优势；另一方面可通过经络的贯通运行，直达脏腑失调、经气失调的病所，发挥药物“归经”和功能效应，从而发挥最大的全身药理效应。

　　三是综合作用：敷贴疗法是传统针灸疗法和药物疗法的有机结合，其实质是一种融经络、穴位、药物于一体的复合性治疗方法，既有药物对穴位的刺激作用，又有药物本身的作用，几种治疗因素之间相互影响、相互作用和相互补充，共同发挥整体作用。

　　秋冬季易复发和加重的病都可敷贴

　　专家称，凡是秋冬季节容易复发和加重的疾病，均属于冬病夏治范围。素体阳虚、遇冬怕冷、呼吸系统反复发作的疾病，如反复感冒、咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺心病、慢性胃炎、慢性肠炎、夜尿频多、尿潴留等。

　　腰腿疼痛、四肢麻木、颈椎病、风湿或类风湿性关节炎、肩周炎、面瘫、中风后遗症、腰肌劳损、骨性关节炎、脊柱退行性病变、颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、退行性骨关节病、慢性腰扭伤、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、网球肘、软组织损伤等。

　　过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、咽部感觉异常等。

　　小儿体虚、经常感冒、小儿哮喘、支气管哮喘、慢性腹泻、咳嗽气喘、消化不良（疳积）、遗尿、慢性泄泻等。

　　秋冬发作或秋冬加重的皮肤病，如冻疮、寒冷性多形红斑、慢性荨麻疹、硬皮病、脉管炎、免疫功能低下性疾病等。

　　三伏敷贴不是治疗慢性病的特效药

　　专家强调，贴敷前需清洁皮肤，严重心脏疾患、瘢痕体质、严重皮肤病、过敏体质、发热、吐衄者、孕妇勿用；糖尿病患者慎用。

　　敷贴时间为4至6个小时，若感疼痛或烧灼不适，可提前取下；小儿时间适当缩短。贴药后减少活动。以免药物脱落；取药贴时，请用温水湿敷后轻轻揭下。

　　敷贴后局部可出现红、肿、痒、起泡，一般不需做处理，可自行痊愈。贴药后局部皮肤红肿，可外涂皮宝霜、皮康霜等减缓刺激；若起大水泡，应以消毒针具挑破其底部，排尽液体，消毒以防感染，或到医院作相应处理；皮肤过敏者可外涂抗过敏药膏，若出现全身性皮肤过敏症状者，应及时停药，到医院就诊处理。

　　特别值得提醒大家，三伏敷贴不是治疗慢性病的特效药，不能完全替代其他治疗，原来在服药的慢性病患者，不要盲目减药、停药。

　　三九天的敷贴要及时加固和加强

　　专家建议，百姓一定要在中医体质辨识的基础上，有针对性地进行冬病夏治的敷贴。阴虚、湿热体质者，暂不作敷贴。

　　应该说，三伏时的敷贴是为健康筑起一道堤坝，那么，三九天的敷贴，则应该是对这道健康堤坝的加固和加强。三伏敷贴后，有些患者一般忽视三九敷贴，其实，后者是前者的补充。前者冬病夏治，重在养阳；后者冬病冬防，重在养阴，阴阳并调，更能提高机体抗病能力。因此，两者应相互配合，以取得相得益彰的效果。

　　中医认为，敷贴疗法治养结合效果最佳。接受冬病夏治的患者要在饮食、生活上有所节制，不要贪凉，以达到最佳治疗效果。要远离空调，因为进入空调房后，皮肤毛孔收缩，影响药物的渗入；还应少吃冷饮，冷饮不但伤及脾胃，还可使沉积在体内的寒气凝滞，影响疗效。

　　保证充足的睡眠可放松肌肉、缓解情绪，从而提高经络穴位对药物刺激的识别，引导药效直达病灶。

　　乐观的情绪可使肌体免疫力处于最佳状态，有利于顽疾的治疗和康复；适度的锻炼可增加肌肉协调性，鼓舞阳气生发，增加汗液排泄，以带动体内滞留的寒气发出体表。